Fertilitet defineres som den naturlige evne til at opfatte et barn. Men frugtbarhed kommer ikke let for alle; omkring 11 procent af par vil blive udsat for infertilitet - manglende evne til at opfatte sig naturligt efter et års ubeskyttet samleje .
Der er ting, du kan gøre for at forbedre din fertilitet , øge oddsene, at du bliver gravid hurtigt og reducere din risiko for infertilitet .
Jo mere du ved, desto bedre. Frugtbarhed er ikke kun et problem med kvinden. Både mænd og kvinder kan tage skridt til at forbedre deres frugtbarhed, og både mænd og kvinder kan opleve infertilitet.
Hvis du står over for infertilitet, har du en grund til håb. Langt de fleste par vil være i stand til at blive gravid ved hjælp af fertilitetsbehandlinger , kirurgi eller livsstilsændringer.
For dem, der ikke opfattes selv med hjælp, er der alternative muligheder for familiebygning eller videreførelse med dit liv.
Fertilitetsgrundlag: Hvad tager det at blive gravid?
Her er et meget kort overblik over, hvad der skal ske for et par til at tænke naturligt.
- En kvindes reproduktive system skal producere kaskaden af hormoner, der vil resultere i ægløsning . Ægløsning er, når et æg frigives fra en af æggestokkene. Dette sker en gang om måneden under en kvindes fødselsår.
- En mands reproduktionssystem skal producere sædceller i testiklerne. Efter puberteten genereres nye sædceller dagligt.
- Et par skal have samleje (eller i det mindste sæd skal komme i kontakt med det vaginale område) i løbet af de fem til seks dage før ægløsning .
- Under ejakulation blandes sæd i vas deferens sammen med sæd oprettet i prostata og sædvæsken. (Han testikler opretter sædceller, og derefter opbevares sædcellerne i vas deferens.) Denne blanding af sæd og væske er tvunget ud af penis af en række muskulære sammentrækninger.
- Efter samleje samler sæd (idealt) i livmoderhalskvarteret . Dernæst skal sædceller svømme ud fra sæden og ind i kvindens cervikale slim .
- Sperma skal da svømme op gennem livmoderhalsen i livmoderen. Fra livmoderen svømmer sædene nu til æggelederne .
- Den stærkeste og sundeste sædcelle (en meget lille procentdel af den samlede) vil blive i æggelederne, indtil et æg kommer sammen.
- Efter et æg er frigivet fra en af æggestokkene, ledes det forsigtigt ind i æggelederne.
- I æggelederne graver en af de ventende sædceller sig selv i ægget. Dette er tidspunktet for befrugtning.
- Efter ægløsning frigør kvindens reproduktive system en ny cocktail af hormoner, der opbygger endometrium- eller livmoderforing .
- Det befrugtede æg (eller embryo) går gennem en række celledele.
- Da dette sker, fortsætter embryoet med at rejse ned i æggelederen i livmoderen.
- Når embryoet når livmoderen, implanteres det til sidst i livmoderbeklædningen eller endometrium. Dette sker omkring fire til 10 dage efter befrugtning.
- Efter implantation skaber embryoet både føtale celler og placenta celler. Hormonet humant choriongonadotropin (hCG) eller "graviditetshormonet" vil begynde at blive produceret.
- Ca. en uge senere eller ca. 14 dage efter ægløsning er der nok cirkulerende hCG til en graviditetstest for at give et positivt resultat .
Hvordan kan du hurtigt blive gravid?
Forudsat at du og din partner er frugtbare, er der ting, du kan gøre for at blive gravid hurtigere .
Nummer et er at optimere den tid, du har sex . Du vil have samleje i dit frugtbare vindue.
Det frugtbare vindue varer mellem fem og otte dage, og det sker lige før ægløsning. Der er en misforståelse om, at ægløsning sker på dag 14 i menstruationscyklussen. Sandheden er, at ægløsningens dag varierer fra kvinde til kvinde.
Nogle kan ovulere så tidligt som dag 10, andre så sent som dag 22.
Du er mest sandsynligt, at du bliver gravid, hvis du har sex en til to dage, før du ægløses. Dine odds for at opfatte dagen før ægløsning er mellem 21 procent og 34 procent. Sammenlign det med fire dage før ægløsning, når dine odds er mellem 8 procent og 17 procent.
Der er mange metoder til at opdage denne meget frugtbare tid. De bedste to metoder tjekker din cervicale slim (lettere end det lyder) eller ved brug af æglægningsprediktortest (også temmelig let, men du skal købe teststrimler.)
Du kan også:
- Diagram din kroppens basale temperatur
- Kontroller for ændringer i cervixpositionen
- Indstil din krops seksuelle lyst (Din libido er højere, når du er i frugtbar tilstand.)
Du kan yderligere optimere din fertilitet ved at have hyppigt samleje ved at bruge sædvenlige smøremidler og undgå at douke ( en god praksis uanset) .
Hvordan kan du vide, om du er gravid?
For kvinder, der forsøger at blive gravide, er hver måned opdelt i to tidsperioder: før ægløsning, når du forsøger at få sex før ægget frigives, og efter ægløsning , når du venter på at tage en graviditetstest.
Tidsperioden mellem ægløsning og din forventede periode er kendt som ventetiden på to uger .
Den ideelle tid til at tage en graviditetstest er en dag efter, at din periode er forfalden. For eksempel, hvis dine cyklusser normalt er 30 dage lange, vil du gerne tage en graviditetstest på dag 31 eller senere.
Det er bedre, hvis du undgår at tage prøver, før din periode er forfalden. Hvis du tager testen tidligt, er du usandsynligt, at du får et positivt resultat, selvom du er gravid. Plus, det kan øge dine stressniveauer.
Kan du fortælle om du er gravid ved hvordan du føler?
Du har sandsynligvis brugt tid på at kigge op tidlige graviditetssymptomer online, og forsøger at finde ud af om du er gravid før graviditetstest dagen.
Sandheden er, at du ikke kan fortælle om du er gravid bare ved hvordan du føler. Somme tider føler kvinder sig gravid, når de ikke er - og nogle gange føler de sig ikke gravid, når de er.
Hvad kan du gøre for at forbedre din fertilitet naturligt?
Forskning har vist, at nogle sunde livsstilsvaner kan føre til forbedret frugtbarhed eller i det mindste en reduceret risiko for infertilitet. At foretage livsstilsændringer kan eller ikke påvirke den faktiske infertilitet, og det bør ikke betragtes som lige så effektivt som fertilitetsbehandlinger. Du bør overveje både at lave livsstilsændringer og få lægehjælp.
For eksempel, hvis din æggeleder er blokeret , vil din diæt ikke hjælpe dig med at opleve naturligt. Kost kan måske ikke forbedre dine odds for fertilitetsbehandlinger, men der er i øjeblikket ingen forskning til at bevise dette.
Nogle ting du kan gøre der kan forbedre din fertilitet omfatter:
- Sørg for at du har en sund vægt - ikke for tung eller for tynd.
- Spis en sund kost med masser af antioxidantrige grøntsager og frugter , sunde fedtstoffer som olivenolie og nødder og sunde proteiner.
- Undgå følelsesmæssige spiseforstyrrelser eller junkfood binges.
- Få nok søvn om natten, på de rigtige timer. (Natskiftearbejdere kan have større risiko for abort og infertilitet.)
- Træning, men ikke over motion .
- Tag et folsyretilskud .
- Øv dig tankekrop og afslapningsteknikker .
Lær mere om, hvordan du kan øge fertiliteten:
Hvornår skal du være bekymret over din fertilitet?
Du bør være bekymret for din fertilitet, hvis et af følgende tre gælder for dig:
- Du har haft ubeskyttet samleje i et år uden at blive gravid.
- Du har bekymrende symptomer eller eventuelle risikofaktorer for infertilitet.
- Du har haft to eller flere på hinanden følgende graviditetstab.
Du bør kontakte din læge, hvis nogen af ovenstående vedrører din erfaring.
Hvis du er 35 år eller ældre , skal du også se din læge, hvis du ikke bliver gravid efter seks måneder. Dette skyldes, at din fertilitet naturligt falder hurtigere.
De mest almindelige symptomer på et fertilitetsproblem er:
- Uregelmæssige menstruationscyklusser
- Usædvanligt dårlige menstruationskramper
- Usædvanligt tunge perioder eller unormal menstruationsblødning
- Pelvic smerte eller smerte under samleje
- Seksuel dysfunktion (herunder erektil dysfunktion eller lav libido)
Ikke alle mennesker vil dog opleve symptomer eller tegn på fertilitetsproblemer. Faktisk er det almindeligt for et par at kun opdage, at de har et frugtbarhedsproblem, efter at de har forsøgt at blive gravid mislykket i et år. Mange årsager til infertilitet er "tavse" og har ikke indlysende symptomer.
Hvad kan reducere eller skade din fertilitet?
Der er nogle ting, der kan reducere din fertilitet, som du har kontrol over. For eksempel reducerer rygning frugtbarheden hos mænd og kvinder , så det anbefales at afslutte (for dette og selvfølgelig mange andre grunde).
Andre årsager til nedsat fertilitet er ikke under din kontrol. F.eks. Går fertiliteten ned med alderen. Mens du måske vil være i stand til at forsøge at få børn i en yngre alder , kan du virkelig ikke gøre noget for at stoppe den aldersrelaterede fertilitetsnedgang.
Her er nogle årsager til nedsat fertilitet eller infertilitet:
- Alder : Kvindernes frugtbarhedspunkter i en kvindes tidlige til midten af tyverne, og efter alder 35 begynder at falde hurtigt . Mandlig fertilitet går også ned med alderen , men ikke så dramatisk. Mens nogle mænd stadig er frugtbare efter 50 år, er kvinder efter overgangsalderen helt ufrugtbare.
- Fedme : Fedme er en af de vigtigste årsager til forebyggelig infertilitet. Selv at være lidt overvægtige kan reducere kvinders frugtbarhed . Fedme kan forårsage ægløsningsproblemer hos kvinder og kan reducere sædhelse hos mænd.
- Usunde livsstilsvaner : Rygning, overdreven drik og rekreative stoffer kan reducere frugtbarheden. Dette gælder for mænd og kvinder. Mindre dramatisk kan mere almindelige usunde livsstilvaner (som ikke at få nok søvn eller spise en usund kost) lidt reducere din fertilitet.
- Infektion af reproduktive kanaler : Både mænd og kvinder kan blive infertile efter en reproduktivsystemet infektion. Den mest almindelige årsag til disse infektioner er seksuelt overførte sygdomme (STD'er). Hos kvinder kan dette forårsage inflammatorisk sygdom i bækkenet (PID) . Mænd kan også blive infertile efter at have indgået en STD. Imidlertid er ikke alle reproduktive kanaler infektioner forårsaget af STD'er. For eksempel kan nogle medicinske procedurer forårsage infektion.
- Reproduktive blokblokeringer eller abnormiteter : Problemer med æggestokkene, æggelederne eller livmoderen kan forårsage fertilitetsproblemer for kvinder. Problemer med testiklerne, vas deferens, prostatakirtlen eller sædblære kan forårsage problemer for mænds fertilitet . Blokeringer eller abnormiteter kan forekomme fra fødslen (medfødte abnormiteter), resultatet af en skade eller medicinske procedurer eller forekomme efter en sygdom eller infektion. Blokering er oftest forårsaget af adhæsioner (arvæv).
- Hormonale ubalancer eller reproduktionssystemers sygdomme : Hormonale ubalancer hos både mænd og kvinder kan reducere frugtbarheden eller endda forårsage infertilitet. For eksempel kan endometriose , polycystisk ovariesyndrom og for tidlig ovariesvigt (også kendt som primær ovarieinsufficiens) føre til kvindelig infertilitet. Lavt testosteron kan føre til mannlig infertilitet.
- Underliggende sygdom eller lidelse : Selvom en sygdom ikke er direkte relateret til reproduktionssystemet, kan det stadig påvirke fertiliteten. Nogle ubehandlede lidelser og sygdomme kan føre til infertilitet hos mænd eller kvinder. For eksempel kan c eliac sygdom føre til infertilitet, hvis manden eller kvinden spiser gluten . Ubehandlet diabetes eller en skjoldbruskkirtlens ubalance kan også forårsage infertilitet.
- Medicinske bivirkninger : Nogle lægemidler kan reducere fertiliteten hos mænd og kvinder. For eksempel kan allergiske lægemidler tørre op i livmoderhalskræft. Nogle antidepressiva kan forårsage fertilitetsproblemer for mænd.
- Kræftbehandling : På grund af bivirkninger kan kræftbehandling reducere fertiliteten eller forårsage infertilitet hos mænd og kvinder. Det afhænger af de kræftbehandlinger, der anvendes. Det kan være muligt at fryse sæd, æg eller embryoner inden kræftbehandling.
- Uforklarlige årsager : Omkring en ud af fire par finder aldrig ud af, hvorfor de ikke kan tænke sig. Dette er kendt som uforklarlig infertilitet .
Hvem kan hjælpe og hvad er involveret i fertilitetstest?
Hvis du er kvinde og er bekymret for, at du måske har et frugtbarhedsproblem, skal du først tale med din gynækolog . Mænd skal se en urolog.
Det er meget vigtigt, at du begge testes. Sørg for, at din læge bestiller en semen analyse for din partner og ikke kun teste din fertilitet. Mandlig infertilitet er enten alene eller sammen med kvindelig infertilitet årsagen til, hvorfor et par ikke kan blive gravid mindst 40 procent af tiden.
Grundlæggende fertilitetsprøvning indebærer blodarbejde, sædanalyse for manden og en HSG for kvinden (som er en særlig røntgenstråle, der viser, om æggelederne er åbne).
Hvis du føler dig ivrig efter fertilitetsprøvning, er du ikke alene. Prøv at huske, at test er det første skridt til at få hjælp.
Afhængigt af resultaterne af din fertilitetstest kan din læge prøve at behandle dig med lavteknologiske fertilitetsbehandlinger ( som Clomid ), eller din læge kan henvise dig direkte til en reproduktiv endokrinolog.
En reproduktiv endokrinolog er en slags fertilitetsspecialist. De arbejder normalt i en fertilitetsklinik sammen med andre fertilitets teknikere, læger og sygeplejersker. Når du er henvist til en fertilitetsklinik, kan yderligere test udføres.
Hvilke muligheder har du for fertilitetsbehandling?
Dine muligheder for fertilitetsbehandling afhænger af årsagen til din infertilitet.
Nogle muligheder inkluderer ...
- Livsstilsændringer
- Vægttab
- Behandling af en underliggende sygdomstilstand
- Ændring af medicin, hvis en bivirkning er nedsat fertilitet; aldrig ændre eller stop med at tage en medicin uden en diskussion med din læge
- Kirurgi
- Orale fertilitetsmedicin, som Clomid eller letrozol
- Injicerbare fertilitetslægemidler
- Insemination, mest almindelige intrauterin insemination (IUI)
- In vitro befrugtning (IVF)
- Tredjeparts reproduktion (ved hjælp af en ægdonor, embryon donor, sædgiver eller surrogat )
84% af parene behandles med medicin eller kirurgi. IVF er ikke påkrævet for de fleste infertile par.
Omkostningerne ved fertilitetsbehandling varierer og afhænger også af din forsikringsdækning.
Mens Clomid-behandling er relativt billig (mellem $ 10 og $ 50 pr. Cyklus til den mest basale behandling), kan en injicerbar cyklus koste nogle få tusinde dollars, og en IVF-behandlingscyklus koster gennemsnitligt $ 15.000.
Fertilitetsbehandling kan også være stressende. Det er vigtigt, at du når ud til støtte og tager tid til selvbehandling.
Hvad hvis du ikke ønsker at forfølge fertilitetsbehandling?
Ikke alle beslutter at forfølge fertilitetsbehandlinger. Desuden vil nogle par beslutte at stoppe forfølgelse af behandling af en række grunde .
Valgmuligheder udover fertilitetsbehandling omfatter:
- Fortsætter med at prøve på egen hånd naturligt
- I betragtning af plejeforældre
- I betragtning af vedtagelse
- At leve et barnfrit liv
Hvis du ikke har dine egne biologiske børn, betyder det ikke, at du ikke kan være involveret i et barns liv. Mens der er omkring, kan børn være smertefulde i de tidlige dage med infertilitet. Over tid finder nogle mænd og kvinder indblanding med børn til at være en helbredende oplevelse.
Hvordan kan du klare stresset af fertilitetsstridigheder?
Når du ikke bliver gravid så hurtigt som du forventede, er det normalt at opleve stress . Forskning har vist, at kvinder med infertilitet oplever lignende niveauer af psykologisk stress som dem, der står overfor kræft, hiv og kronisk smerte.
Håndtering af infertilitet er ikke let. Sørg for at passe godt på dig selv . Mind-body terapier som yoga og akupunktur kan reducere frugtbarhed stress, som kan se en uddannet rådgiver .
Sørg også for at nå ud til støtte fra andre forsøgspersoner ( hvem vil forstå, hvor du kommer fra) og dine "frugtbare Myrtle" -venner.
Et ord fra Verywell
Uanset hvad du gør, skal du ikke holde dine frugtbarhedsproblemer hemmelige . Der er ingen grund til at skamme sig over , og du behøver ikke at beskæftige sig med infertilitet alene. Folk vil hjælpe. Lad dem.
> Kilder:
> Chavarro JE, Rich-Edwards JW, Rosner B, Willett WC. "En prospektiv undersøgelse af indtagelse og anovulatorisk infertilitet i mælkefødevarer." Human reproduktion. 2007 maj; 22 (5): 1340-7. Epub 2007 Feb 28.
> Labyak, Susan; Lava, Susan; Turek, Fred; Zee, Phyllis. "Effekt af Shiftwork på søvn og menstruation i sygeplejersker." Health Care for Women International. September 2002; 23: 6 & 7: 703-14.
> Hurtige fakta om infertilitet. American Society for Reproduktiv Medicin.
> Schwerdtfeger KL, Shreffler KM. "Trauma for graviditet tab og infertilitet blandt mødre og ufrivilligt barnløse kvinder i USA." Journal of Loss and Trauma . 2009; 14 (3): 211-227. doi: 10,1080 / 15325020802537468.
> Stirnemann JJ1, Samson A, Bernard JP, Thalabard JC. "Dagsspecifikke evner for befrugtning i frugtbare cykler, der resulterer i spontane graviditeter. " Hum Reprod . 2013 apr; 28 (4): 1110-6. doi: 10,1093 / humrep / des449. Epub 2013 Jan 22.