Forståelse af høje og lave testosteronniveauer hos mænd og kvinder

by Rachel Gurevich; Anmeldt af Anita Sadaty, MD

1 -

Testosteronniveauer hos mænd og kvinder, når TTC

Testosteron er afgørende for reproduktion og generel trivsel hos både mænd og kvinder. Lavt niveau kan forårsage træthed hos begge køn. Charles Knox / Getty Images

Testosteron niveau test er en kritisk del af enhver fertilitetsevaluering. Mens testosteron ofte anses for at være et "mandligt" hormon, er testosteron afgørende for både mandlige og kvindelige sundhed.

Men som med alle hormoner, vil du ikke have for lidt eller for meget.

Hos mænd er lav testosteron en potentiel årsag til infertilitet. Du kan dog være overrasket over at høre, at unormalt høje testosteronniveauer også kan være et problem.

Hos kvinder kan høje testosteronniveauer signalere et potentielt fertilitetsproblem. Kvinder kan også have lave testosteronniveauer, men det sker typisk efter overgangsalderen og ikke så almindeligt i de fødselsår.

Hvad forårsager højt eller lavt testosteronniveau hos mænd og kvinder? Hvad kan der endvidere gøres om det, især hvis du forsøger at blive gravid?

Fortsæt læsning. Først op, lad os diskutere lave testosteronniveauer hos mænd, også kendt som mandlig hypogonadisme.

2 -

Symptomer på lave testosteronniveauer hos mænd

Lav libido og erektil dysfunktion er mulige symptomer på lave testosteronniveauer. Billedkilde / Getty Images

Lavt testosteron er også kendt som mandlig hypogonadisme. Mandlig hypogonadisme kan forårsage infertilitet.

Din læge kan overveje dine testosteronniveauer for lavt hvis ...

Dine gratis testosteronniveauer er under 9 ng / dL
Dine samlede testosteronniveauer er under 240 ng / dL

Symptomer på lavt testosteron hos mænd kan omfatte ...

Infertilitet
Depression
Træthed
Mindsket muskelmasse
Reduceret skæg og kropshår vækst
Lav sexdrev
Erektil dysfunktion
Forstørrede eller følsomme bryster
Reduceret styrke
Hot blinker
Vanskeligheder med koncentration

Primærhindehypogonadisme er, når problemerne stammer fra testiklerne. Dette kan også betegnes som primær testikelfejl eller mandlig overgangsalder. Faktisk ligner nogle af symptomerne den kvindelige overgangsalderen.

Sekundær mandlig hypogonadisme er, når problemerne stammer fra hypofysen eller hypofysen. Disse kirtler i hjernen producerer hormoner FSH og LH , som signalerer testiklerne for at producere testosteron.

3 -

Årsager til lavt testosteron hos mænd

Fedme hvis en forebyggelig årsag til lav testosteron hos mænd og kan have en stærkere effekt end ældning. David Zaitz / Getty Images

Nogle årsager til lave testosteronniveauer hos mænd omfatter ...

Alder : Når mænd når 50 år, begynder testosteronniveauet et naturligt fald. Den menneskelige fertilitet falder med alderen , men ikke så drastisk som hos kvinder.

Fedme : Fedme kan have en begivenhed større påvirkning på testosteron niveauer end alder. Forskning har vist, at stigninger i vægt er direkte relateret til sænkning af testosteronniveauer. Tabe sig kan bringe dine testosteron niveauer op igen.

Rygning : Rygning øger også din risiko for mandlig infertilitet .

At være undervægt : Unormalt lavt BMI niveauer, underernæring og overdreven motion kan føre til lave testosteronniveauer og nedsat fertilitet.

Klinefelter syndrom (KS) (XXY) : Dette er en genetisk lidelse, hvor man i stedet for at have et X- og et Y-kromosom har et ekstra X-kromosom. Det er en almindelig årsag til mandlig infertilitet.

Kallmann syndrom : Dette er en genetisk tilstand, hvor puberteten enten ikke begynder eller ikke fuldender.

Hypofysesygdomme : Dette omfatter problemer med hvordan hypofysen fungerer. Det kan være resultatet af en hypofysetum eller hjernetumor. Eller behandling af hjernetumor med stråling kan forårsage langvarig skade på hypofysen.

Undescended testikler : Dette løses normalt under den tidlige barndom. Hvis ikke, skal det dog rettes. Ellers kan det forårsage hormonelle problemer senere i livet.

Unormalt høje niveauer af jern : Dette kaldes også hæmokromatose.

Testikelskade : Hvis kun en testikel er skadet, kan testosteronproduktionen være normal.

Kræftbehandling : Kemoterapi og strålebehandling kan midlertidigt forårsage lav testosteron og forringe sædproduktion. Men nogle gange er skaden permanent. En undersøgelse viste, at 30% af mændene oplevede lave testosteronniveauer efter behandling.

HIV / AID'er : Virusen kan forstyrre hvordan testiklerne, hypofysen og hypothalamusfunktionen virker. Dette kan igen føre til lave testosteronniveauer.

Større sygdom eller kirurgi : Dette vil normalt vende sig om efter restitutionstiden. Nogle infektioner, som lunger, kan forårsage langsigtede hormonelle problemer.

Medicinsk eller rekreativ stofbrug : For eksempel kan marihuana forårsage lavere testosteronniveauer.

Ekstremt høje niveauer af stress : Høje niveauer af stresshormon cortisol har været forbundet med lavere niveauer af testosteron.

4 -

Behandling af lave testosteronniveauer hos mænd

Din læge kan ordinere injicerbar testosteron for at øge dine niveauer og din fertilitet. Tom Merton / Getty Images

Hvis dine lave testosteronniveauer er resultatet af en underliggende sygdomstilstand eller livsstilsfaktor (som fedme), så behandler mindst en del af din behandlingsplan den oprindelige tilstand.

Det kan være muligt i disse tilfælde at få testosteronniveauerne til at gå tilbage til normale niveauer efter behandling eller livsstilsændring.

Dette er ikke altid en mulighed, desværre.

I disse tilfælde kan din læge anbefale en, nogle eller alle følgende:

Testosterontilskud : Din læge kan ordinere injicerbar testosteron. Dette vil igen forhåbentlig øge sædproduktionen.

Testosteron tilskud kan også ordineres for at forbedre dit velbefindende og generelle sundhed, selvom det ikke løser fertilitetsproblemet.

Clomid : Mens hyppigst er forbundet med kvindelig infertilitet, kan Clomid også anvendes til mænd til at øge testosteronniveauerne.

IVF-behandling : IVF kan anvendes sammen med eller i stedet for hormonalt tilskud.

Hvis der er involverede kvindelige fertilitetsfaktorer, kan din læge også anbefale at prøve IVF først.

IVF med ICSI : Med IVF-ICSI , en individuel sæd direkte injiceret i et æg.

Testikelsædemasseekstraktion (TESE) : Hvis lavt sædceller eller ingen sædceller er et problem, kan din læge foreslå testikelsædemasseekstraktion (TESE) . Dette indebærer at hente sæd direkte fra testiklerne via en biopsi.

Sperm donor : I nogle tilfælde kan din læge anbefale at bruge en sæddonor.

5 -

Symptomer og årsager til høje testosteronniveauer hos mænd

Højere testosteronniveauer kan føre til øget risikooptagelse. ftwitty / Getty Images

Unormalt høje testosteronniveauer er også kendt som hypergonadisme.

Din læge kan overveje dine testosteronniveauer for højt, hvis ...

Dine samlede testosteronniveauer er over 950 ng / dL
Dine gratis testosteronniveauer er over 30 ng / dL

Mulige tegn og symptomer på højt testosteron omfatter ...

Tidlig pubertet hos unge mænd
Ufrugtbarhed og nedsat sædtal
Acne
Høj libido
Overdreven "hårdhed"
Højt blodtryk
Højt antal røde blodlegemer
Øget risikooptagelse adfærd
Aggression

Unormalt høje testosteronniveauer kan skyldes ...

Tumorer: Binyre og testikulære tumorer kan forårsage unormalt højt testosteron.
Anabole steroide overgreb: Nogle gange brugt af atleter og kropsbyggere til at opbygge mere muskelmasse eller øge atletisk præstation. Nogle atleter tager Clomid for at øge præstationen, ulovligt.
Testosteron tilskud: Nogle gange ordineret af en læge, og nogle gange købt ulovligt uden recept.
Kommer i kontakt med nogen, der bruger testosteron gel. Gelen kan ved et uhell gnides på en anden, der hæver deres testosteronniveau utilsigtet.

6 -

Behandling af unormalt høje testosteronniveauer hos mænd

Du kan antage mere testosteron betyder højere frugtbarhed, men det virker ikke sådan. Peter Dazeley / Getty Images

Det er usædvanligt for lidt forhøjet testosteronniveau for at forårsage infertilitet hos mænd. Men hvis niveauerne er unormalt høje, vil spørgsmålet være, om det skyldes en tumor (sjælden) eller ved stofbrug.

Hvis det skyldes anabolsk steroid brug eller testosteron tilskud, bør det afhjælpe problemet med at supplere kosttilskud eller steroider. Dette skal ske under lægeovervågning.

Det er overraskende for mange mænd at højt testosteron kan forårsage infertilitet. Nogle mænd tager testosteron kosttilskud tænker det vil forbedre deres frugtbarhed. Eller de tager det i håb om at forbedre deres udholdenhed, styrke og energi.

Desværre kan testosterontilskud hos mænd, der ikke har det medicinske behov, forårsage infertilitet.

En undersøgelse fandt ud af, at mænd, der tog testosterontilskud og ikke havde brug for dem, var 88,4% azoospermiske. Med andre ord producerede de ikke sæd.

Men seks måneder efter at testosterontilskuddet var stoppet, var 65% af mændene ikke længere azoospermiske. De begyndte at producere sæd igen.

Mænd er ikke de eneste, der har brug for at bekymre sig om testosteronniveauer.

7 -

Højt og lavt testosteronniveau hos kvinder

Kvinder med høje testosteronniveauer kan opleve ansigtshårvækst, hvilket kan være følelsesmæssigt ubehageligt. Westend61 / Getty Images

Når det drejer sig om at forsøge at blive gravid, er høje testosteroner for kvinder mere generelt et problem end for lavt testosteron.

Testosteron er blot en af flere hormoner kendt som androgener. Høje androgenniveauer hos kvinder er kendt som hyperandrogenisme.

Symptomer på unormalt høje androgenniveauer inkluderer ...

Uregelmæssige perioder
anovulation
Acne
Unormal hårvækst
Mand mønster skaldet
En uddybende stemme
Øget muskelmasse
En forstørret klitoris

Mulige årsager til højt testosteronniveau hos kvinder omfatter:

PCOS: Polycystisk ovariesyndrom er en almindelig årsag til infertilitet hos kvinder. PCOS er også forbundet med fedme og insulinresistens.
Medfødt adrenal hyperplasi (CAH): Dette er en genetisk tilstand, der nedsætter dine binyrerne fra at producere essentielle hormoner. Det kan forårsage infertilitet hos både mænd og kvinder. Nogle kvinder vil blive diagnosticeret som børn. Andre gange kan det forekomme senere i livet. Dette er kendt som forsinket eller mild medfødt adrenal hyperplasi (CAH).
Binyrebark- eller æggestokkene: Meget høje testosteronniveauer på over 200 ng / dL kan ses i tilfælde af kræft.
Anabole steroidanvendelse: Mandlige atleter er ikke de eneste til at overtale steroider til at forbedre præstationen. Kvinder, der misbruger steroider, kan have unormalt høje niveauer af testosteron.

Hvad med lavt testosteron hos kvinder?

Kvinder med lave testosteronniveauer kan opleve ...

Lav libido
Depression
Træthed
Kognitive vanskeligheder

Lavt testosteron hos kvinder ses normalt i overgangsalderen, selv om det kan forekomme i enhver alder. Testosteronniveauet falder sammen med østrogen og andre reproduktive hormoner. Lav testosteron er normalt ikke et problem hos kvinder, der forsøger at blive gravide.

8 -

Behandling af unormale testosteronniveauer hos kvinder

Træning, kost og vægttab kan bidrage til at reducere testosteronniveauerne, især ved hjælp af metformin. Cultura RM / JPM / Getty Images

Når du behandler høje testosteronniveauer, vil din læge overveje dine mål og dine symptomer. Behandling er anderledes, hvis du forsøger at blive gravid.

For eksempel er en mulig behandling p-piller , men det ville ikke være passende for nogen, der forsøger at blive gravid.

En anden mulighed er anti-androgen lægemidlet spironolacton (mærke Aldactone.) Spironolacton er ikke sikkert at tage, når det er gravid, så det er ikke passende for dem, der forsøger at blive gravide.

Muligheder for kvinder håber at få en baby omfatter:

Vægttab og motion : At tabe overskydende vægt og regelmæssig motion, især hos kvinder med PCOS, kan hjælpe med at sænke testosteronniveauet og måske endda genstarte ægløsning.

Metformin : Behandling af insulinresistens med diabetes metformin kan medvirke til at reducere PCOS symptomer og endda genstarte ægløsning.

Fertilitetslægemidler : Du vil sandsynligvis have brug for både livsstilsændringer og fertilitetsmedicin til at blive gravid. Clomid og letrozol er første linje fertilitetsbehandlinger for kvinder med PCOS.

Kosmetiske behandlinger : For kvinder, der forsøger at blive gravide, er kosmetiske behandlinger som voksning eller plukning mulige løsninger til uønsket hårvækst.

Hvordan man bliver gravid med PCOS

Mere om årsager til infertilitet:

_Kilder:

_{Camacho EM1, Huhtaniemi IT, O'Neill TW, Finn JD, Pye SR, Lee DM, Tajar A, Bartfai G, Boonen S, Casanueva FF, Forti G, Giwercman A, Han TS, Kula K, Keevil B, Lean ME, Pendleton N, Punab M, Vanderschueren D, Wu FC;} _{EMAS-koncernen.} _{"Ældreassocierede ændringer i hypothalamus-hypofyse-testikulær funktion hos middelaldrende og ældre mænd ændres ved vægtændring og livsstilsfaktorer: langsgående resultater fra den europæiske undersøgelse for ældre aldring." Eur J Endocrinol.} _{2013 Feb 20; 168 (3): 445-55.} _{doi: 10.1530 / EJE-12-0890.} _{Udskriv 2013 Mar. http://eje-online.org/content/168/3/445.long}

_{Cumming DC, Quigley ME, Yen SS.} _{"Akut undertrykkelse af cirkulerende testosteronniveauer ved cortisol hos mænd." J Clin Endocrinol Metab.} _{1983 Sep; 57 (3): 671-3.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6348068/}

_{Groth KA1, Skakkebæk A, Høst C, Gravholt CH, Bojesen A. "Klinisk gennemgang: Klinefelter syndrom - en klinisk opdatering." J Clin Endocrinol Metab.} _{2013 jan; 98 (1): 20-30.} _{doi: 10.1210 / jc.2012-2382.} _{Epub 2012 nov 1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23118429/}

_{Howell SJ1, Radford JA, Ryder WD, Shalet SM.} _{"Testikulær funktion efter cytotoksisk kemoterapi: Bevis for Leydig-celleinsufficiens." J Clin Oncol.} _{1999 maj; 17 (5): 1493-8.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10334536/}

_{Høst C, Skakkebæk A, Groth KA, Bojesen.} _{"Hypogonadismens rolle i Klinefelters syndrom." Asiatisk J Androl.} _{2014 Mar-Apr; 16 (2): 185-91.} _{doi: 10,4103 / 1008-682X.122201.} _A1. _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955327/}

_{Kumar P, Kumar N, Thakur DS, Patidar A. Mandlig hypogonadisme: Symptomer og behandling.} _{Journal of Advanced Pharmaceutical Technology & Research .} _{2010; 1 (3): 297-301.} _{doi: 10,4103 / 0110-5558,72420.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255409/}

_{Surampudi P1, Swerdloff RS, Wang C. "En opdatering af mandlig hypogonadisme terapi." Expert Opin Pharmacother.} _{2014 juni; 15 (9): 1247-64.} _{doi: 10,1517 / 14656566.2014.913022.} _{Epub 2014 23. april. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168024/}

_{Testosteron: Drug information.} _{Lexicomp, Inc. UptoDate.com.} _{Adgang til 9 september 2015. http://www.uptodate.com/contents/testosterone-drug-information}

_{Test-id: TGRP;} _{Testosteron, totalt og frit, serum.} _{MayoClinic Medical Laboratories.} _{Tilgængelig 9. september 2015. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8508}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles