Mulige årsager til smerteligt sex, når det er normalt, og hvad der kan gøres
Sex bør ikke være smertefuldt. Men hvor som helst mellem 30 og 50 procent af kvinderne oplever en form for smertefuldt sex i deres levetid. Smertefuldt sex (også kendt som dyspareunia) kan forstyrre at blive gravid . For en kan smertefuldt sex indikere en underliggende sygdomstilstand, der påvirker din fertilitet negativt. For det andet kan smerteligt sex selv gøre gravid svært at umulige.
Hvis du ikke kan tolerere samleje, især omkring tidspunktet for ægløsning , vil du ikke være i stand til at blive gravid.
Lær hvad der er normalt og hvad der ikke er, når det kommer til seksuelt smerte, hvilke medicinske forhold kan forårsage smertefuldt samleje, og hvad du skal gøre, hvis du står over for dette problem.
Bemærk: Mens denne artikel er fokuseret på seksuel smerte hos kvinder, er det vigtigt at sige, at mænd også kan opleve seksuelt smerte. Seksuel smerte hos mænd kan også forårsage vanskeligheder med opfattelsen.
Kan smerte under sex nogensinde være normal?
Lejlighedsvis ubehag under sex kan være normalt. For eksempel kan den første gang en kvinde har sex, indebære noget ubehag. Dette kan skyldes uerfarenhed og angst for begge parter.
Et første seksuelt møde må dog ikke skade. Myten om, at sex for første gang "bør" forårsage smerte og blødning er usandt. Selv første gang kan sex føles godt.
En anden mulig normal årsag til smertefuldt sex er at have sex i en ubehagelig stilling.
Positioner, der giver mulighed for dybt tryk, kan føre til livmoderhalsen, der bliver ramt, hvilket kan være smertefuldt. Hvis du ændrer positioner eller undgår ubehagelige, kan du nemt løse dette problem.
En anden mulig normal årsag til ubehag under sex tager ikke tid til forspil. De reproduktive organer skifter faktisk under seksuel ophidselse .
Cervix bevæger sig op og tilbage, når du er tændt, og dette skift gør sex mere behageligt.
Med det hele sagt er smerte og lejlighedsvis ubehag ikke de samme ting. Smerter, der er konsistente eller forhindrer dig i at have sex, er et andet boldspil helt og holdent.
Årsager til smertefuldt sex, der kan påvirke fertiliteten
Det medicinske udtryk for smertefuldt køn er dyspareunia. Smertefuldt sex kan være et symptom på en underliggende sygdomstilstand. Nogle af disse forhold kan have en negativ indvirkning på frugtbarheden eller gøre graviditeten vanskeligere.
Her er nogle mulige årsager til smertefuldt samleje, som også kan påvirke fertiliteten:
- Vaginal tørhed : Dette kan variere fra et lille ubehagsproblem til en temmelig intens smerte, især i kombination med de samlede lave østrogenniveauer. Denne smerte har tendens til at forekomme ved vaginal indrejse. Manglende cervikal slim kan indikere hormonel ubalance, men det kan også forekomme på grund af medicin bivirkninger.
- Endometriose : Smertefuldt sex med endometriose kan være værre omkring ægløsning og nær menstruation. Denne smerte er normalt følt dybere, snarere end ved indrejse. Andre symptomer på endometriose kan omfatte alvorlige menstruationskramper, smerte ved vandladning eller afføring (især omkring din periode) eller generel bækkenpine.
- PID- inflammatorisk sygdom (PID): PID er en anden mulig årsag til smertefuldt sex, typisk følte smerten dybt i modsætning til ved indrejse. PID-symptomer kan ligner endometriose og andre sygdomme.
- Ovariecyster : De fleste ovariecyster vil i sidste ende forsvinde alene, men 5 til 10 procent kan kræve kirurgi. Ovariecyster forårsager normalt ikke smertefuldt sex, men mere problematiske kan. En cyst alene er ikke nødvendigvis et frugtbarhedsproblem, men cyster kan være forårsaget af tilstande (som PCOS og endometriose ), der påvirker fertiliteten.
- Adhæsioner : Adhesioner er bånd af væv dannet mellem eller inden for organer. De kan føre til smerte under sex, såvel som infertilitet og gentagne abort. Også kendt som Ashermans syndrom, kan uterinadhæsioner forårsages af intrauterinprocedurer som en D & C, en procedure, der undertiden udføres efter et abort eller efter en hysteroskopisk myomektomi. Hvis du begyndte at opleve bækken smerter efter intrauterin kirurgi, lad din læge vide.
- Fibroider : Fibroider er ikke-kræftformer, der vokser på eller inde i livmodervæggene. De kan forårsage smertefuldt samleje. Fibroider kan forekomme overalt på livmoderen, men de, der vokser ved livmoderhalsen, vil sandsynligvis forårsage smertefuldt samleje. De kan også føre til spotting under eller efter sex.
- Vaginal agenesis : Også kendt som Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) syndrom, er vaginal agenese, når vagina ikke er fuldt udviklet. Det er sjældent - med omkring 1 ud af 5.000 kvinder bliver født med tilstanden - og det kan forårsage smertefuldt sex. Kirurgi kan hjælpe med at skabe en "neovagina", der giver mulighed for et normalt sexliv. Mange kvinder med denne tilstand har også misdannelser eller et fuldstændigt fravær af livmoderen. De kan ikke blive gravid. Hvis de har æggestokke, kan de muligvis have et biologisk barn via surrogacy .
- Intakt eller specielt stramt hymen : hymen er en tynd membran, der omslutter åbningen af vagina. Det dækker ikke helt den vaginale åben, men har et lille hul, der strækker sig over tid. (Selvom hymen i sjældne tilfælde dækker helt åbningen.) Sommetider strækker hymen ikke naturligt eller er usædvanlig tyk eller stram. Dette kan forårsage smertefuldt samleje. Dette kan korrigeres med kirurgi og vil ikke påvirke din fremtidige fertilitet.
Mens ufrugtbarhed relateret til disse tilstande ikke let kan håndteres, bør smerten forårsaget af dem behandles med medicin, fysisk terapi, livsstilsændringer eller kirurgi.
Antag ikke at du skal lære at leve med smerten. Tal med din læge om dine muligheder.
Når smertelig sex selv gør at blive gravid vanskelig
Sommetider har årsagen til smertefuldt sex ikke direkte indflydelse på fertiliteten, men det faktum at sex er smertefuldt gør det svært at umulige at blive gravid. To almindelige kønssmerter er vulvodyni og vaginismus.
Vulvodynia er smerte i vulvaområdet eller nær indgangen til skeden. Smerten kan være til stede hele tiden, nogle gange eller bare når det berøres.
Ca. 15 procent kvinder oplever vulvodyni i op til tre måneder på et eller andet tidspunkt i deres levetid. Det er uklart, hvad der forårsager vulvodyni. Behandling kræver ofte nogle forsøg. Hvad der virker for en kvinde, kan eller måske ikke virke for en anden.
En anden almindelig sex smerte tilstand er vaginismus. Kvinder med vaginismus oplever smerte ved gennemtrængning af vagina. Nogle beskriver smerten som en "tåre" eller følelse som om de bliver "revnet op."
Mellem 5 og 42 procent af kvinderne har oplevet vaginismus. (Den brede vifte af procent skyldes, at det ofte går under rapportering, hvilket gør det svært at undersøge.) Smertebetingelsen kan synes at have været til stede eller kan begynde efter måneder eller år med smertefrie oplevelser.
Ligesom vulvodyni er vaginismus ikke helt forstået. Det blev engang antaget at være en ufrivillig sammentrækning af de vaginale muskler, hvilket resulterede i smerte under penetration. Denne teori er imidlertid blevet sat i tvivl.
Behandling af begge forhold kan kræve hjælp fra flere specialister. Læger, der kan hjælpe med at omfatte gynækologer, fysioterapeuter, smerte specialister, sexterapeuter og psykologer.
Taler om smerteligt sex med din læge
Ifølge en undersøgelse foretaget i Sverige, nævner kun 28 procent af kvinder med alvorlig seksuel smerte det til deres læger. Du bør tale med din læge om din smerte. Du behøver ikke at lide. Der er mulige behandlinger til rådighed.
Når du går til din aftale, være klar til at dele, hvornår, og hvor det gør ondt. Dette vil hjælpe din læge med at bestemme den mulige årsag. Hvis du taler om smerten hos din læge, ville det være for svært at overveje at skrive svarene på de følgende spørgsmål på forhånd.
- Er sex skadet under indrejse? Eller er smerten en dybere slags smerte?
- Hvis det er en dybere slags smerte, betyder seksuel stilling noget? Er smerten skarp eller kedelig?
- Opstår smerten kun under samleje? Oplever du det også andre gange?
- Forekommer smerten at forekomme eller forværres i visse tider af din cyklus? For eksempel gør det ondt mere omkring ægløsning? Eller omkring menstruation?
- Ammer du Begyndte smerten efter fødslen?
- Er smerten anderledes afhængigt af hvad der bliver rørt? F.eks. Oplever du smerte i vulvaområdet, før penetration er endog forsøget?
- Hvis penetration er hvad der forårsager smerte, betyder det noget, hvad der bliver indsat i vagina? Kan du for eksempel bruge tamponer? Gør fingerindføring også ondt eller kun penile indsættelse?
- Er også gynækologiske undersøgelser smertefulde? (Fortæl venligst din læge, hvis det er tilfældet, da hun muligvis kan gøre ting for at gøre det mere behageligt for dig.)
- Hvis du håber at blive gravid, har smerten forhindret dig i at have sex ofte nok til at blive gravid?
- Er du interesseret i alternative muligheder for befrugtning, som insemination ?
Et ord fra Verywell
Smerter under sex er ikke din skyld. Det er ikke noget, du skal skamme sig over. Det er en medicinsk tilstand og definerer dig ikke. Desværre ved ikke alle læger, hvordan man korrekt responderer eller behandler smerteforhold. Hvis din læge ikke kan hjælpe, eller tager dig ikke alvorligt, skal du gå til en anden. Fortsæt med at tale indtil du finder den hjælp du fortjener.
> Kilder:
> Furukawa AP, Patton PE, Amato P, Li H, Leclair CM. "Dyspareunia og seksuel dysfunktion hos kvinder, der søger fertilitetsbehandling. "Fertil Steril. 2012 dec; 98 (6): 1544-8.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.011. Epub 2012 6 sep.
> Heim LJ1. "Evaluering og differentiel diagnose af dyspareunia. " Am Fam Læge . 2001 Apr 15; 63 (8): 1535-44.
> Smertefuldt samleje (dyspareunia). Sygdomme og tilstande. MayoClinic.org.
> Stewart, Elizabeth Gunther. Differentiel diagnose af seksuel smerte hos kvinder. UptoDate.com.
> Stewart, Elizabeth Gunther. Behandling af vulvodyni. UptoDate.com.