Når du ikke kan blive gravid

9 skridt, hvert par skal tage

Manglende evne til at blive gravid, hvis du har forsøgt i nogen tid, kan være hjerteskærende. Men der er trin, du kan, og bør tage. Nogle gange er årsagen til infertilitet let at diagnosticere og kan behandles.

Hvordan ved du hvornår du skal søge hjælp? Hvis du er under 35 år og har forsøgt at blive gravid i et år , eller hvis du er over 35 og har forsøgt i seks måneder, er det tid til at få hjælp.

Hvis du har haft to eller flere miskrammer ryg-til-ryg, skal du se en professionel. Det samme gælder, hvis du har nogle bekymrende symptomer eller har risikofaktorer for infertilitet, selvom du ikke har prøvet en baby i et helt år.

Trin 1: Lav en aftale med din OB / GYN

Dit første stop skal være hos din regelmæssige gynækolog - ingen grund til at gå direkte til en fertilitetsklinik . Faktisk foretrækker de fleste klinikker, at du har en henvisning fra din primære gynækolog eller læge. Du ønsker måske at bære din partner sammen, selv om det ikke nødvendigvis kræves på dette tidspunkt.

For at forberede din udnævnelse skal du samle følgende oplysninger:

Når du diskuterer dine symptomer, skal du også nævne de "pinlige" dem, som f.eks. Smertefuldt sex , uønsket hårvækst eller lav libido. Disse kan alle med symptomer på et frugtbarheds problem.

Medtag eventuelle symptomer, som din mandlige partner også kan opleve. Op til 40 procent af infertile par står over for mandlig infertilitet .

Trin 2: Begynd grundlæggende fertilitetstest

Dette omfatter blodarbejde for kvinden og en sædanalyse for manden. Afhængig af dine symptomer kan test også omfatte en HSG , vaginal ultralyd eller diagnostisk laparoskopi . Din læge vil også sandsynligvis præforme en grundlæggende bækkenprøve, pap smear, og nogle tester dig for visse seksuelt overførte infektioner eller sygdomme.

Disse tests kan eller ikke føre til en diagnose . Op til 30 procent af par finder aldrig ud af, hvorfor de ikke kan tænke, i hvilket tilfælde de bliver diagnosticeret med uforklarlig infertilitet .

Det er normalt at være bekymret og bekymret, når du går gennem fertilitetsprøvning. Søg støtte fra venner, familie eller en terapeut . En personlig supportgruppe eller et online fertilitetsforum kan også give følelsesmæssig støtte.

Trin 3: (Måske) Begynd grundlæggende fertilitetsbehandling

Baseret på resultaterne af din fertilitetstest kan din læge råde dig til at fortsætte med en eller anden form for fertilitetsbehandling. Han kan f.eks. Mærke, at du kan få succes ved at tage en fertilitetsmedicin som Clomid (clomiphene), Femara (letrazol), et brystkræftlægemiddel, der øger østrogenniveauet eller Metformin , et insulinfølsomt lægemiddel, der primært anvendes til behandling diabetes, der også bruges til at behandle infertilitet, nogle gange sammen med Clomid.

Hvis test viser, at du har strukturelle abnormiteter (f.eks. I livmoderen) eller endometriose , kan din læge foreslå kirurgisk behandling og måske henvise dig direkte til en fertilitetsspecialist eller reproduktive kirurg .

Husk på, at visse livsstilsændringer kan medvirke til at øge dine chancer for at blive gravid, mens du går igennem behandling (og selvom du ikke vælger at). Disse omfatter at holde op med at ryge , skære ned på at drikke alkohol, tabe sig, hvis du er overvægtig eller overvægtig (bemærk at fedme også kan udløses af en hormonel ubalance) og endda ringe tilbage på mængden af motion, du gør, hvis du har tendens til at arbejde ud for meget eller er undervægtige.

Trin 4: Graduate til en fertilitetsklinik

Hvis grundlæggende fertilitetsbehandling ikke lykkes, eller hvis dine testresultater tyder på behandlinger, der går ud over din gynækologs udseende, kan hun henvise dig til en fertilitetsspecialist eller fertilitetsklinik . Fordi din fertilitetsbehandling sandsynligvis ikke vil blive dækket af forsikring, skal du fokusere din søgning efter en læge eller klinik for at finde den bedst mulige pleje, du har råd til .

Når du begynder at ringe til fertilitetsklinikker eller kigger på deres hjemmesider, skal du sørge for, at du er klar over, hvor meget den første konsultation vil koste. Diskutere gebyrer på forhånd, hvis du beslutter dig for at gå videre med behandlingen. Overvej rejse og tabt arbejdstid, hvis du overvejer en klinik, der ikke er tæt på.

Trin 5: Flere fertilitetstest

Ofte (men ikke altid) vil din fertilitetsklinik gerne gøre mere test eller endda genoprette nogle tests, du allerede har gjort. For eksempel kan din gynækolog have kontrolleret dine FSH niveauer , mens fertilitetsklinikken vil beslutte at også lave et antral follikelantal eller anden test af ovariereserver . Hvis du nogensinde har haft abort, kan din gynækolog have sendt vævet fra abortet til analyse, mens fertilitetsklinikken kan foreslå karyotyping eller hysteroskopi.

Trin 6: Opret en handlingsplan

Når du har fået resultaterne af andre runde eller gentagne tests, vil din fertilitetslæge gå over en anbefalet behandlingsplan. Når du mødes med hende, kan du også sætte dig ned med klinikens finansielle rådgiver for at diskutere betalingsgebyrer og muligheder.

Din læge bør give dig og din partner tid til at overveje de foreslåede behandlinger og finde ud af, hvad du har råd til.

Trin 7: Start Fertilitetsbehandlingsplaner

Infertilitetsbehandlinger spænder fra relativt enkle eller til komplicerede og involverede. For eksempel, hvis du har endometriose , kan din læge udføre kirurgi for først at fjerne endometrieaflejringer . Derefter, efter at du har tid til at komme sig tilbage, kan du starte IVF eller endda prøve på egen hånd i et stykke tid.

Trin 8: Reevaluere behandlingsplaner, når det lykkes

Fertilitetsbehandling er mindre af en pinpoint-løsning og mere af en prøve-denne-da-den slags proces. Du kan tænke på din allerførste behandlingscyklus, men det er mere sandsynligt, at du får brug for et par cyklusser, før du lykkes. Husk på, at en mislykket cyklus ikke er et tegn på, at behandling aldrig vil fungere. Selv par uden frugtbarhed problemer har brug for tre til seks måneder at tænke .

En god læge vil hjælpe dig med at forstå, hvornår du skal holde fast ved den nuværende behandlingsplan, og hvornår skal du foretage store eller små ændringer. Der er også foreslået grænser for behandlinger. For eksempel bør du ikke tage Clomid i mere end seks cyklusser .

Hvis du føler dig overvældet, men ikke helt klar til at opgive, skal du tale med din læge om at tage en pause . Du kan være bekymret for, at forsinkelse af behandlingen vil reducere dine odds for succes, men det er ikke altid sandt. Plus, din mental sundhed er nogle gange vigtigere.

Trin 9-A: Planlæg en sund graviditet

Hvis behandlingen er vellykket, og du bliver gravid, vil fertilitetsklinikken sandsynligvis overvåge dig i de første flere uger af graviditeten, og du kan muligvis fortsætte med nogle hormonbehandlinger eller injektioner.

Afhængigt af årsagen til din ufrugtbarhed, og om du opfattes af multipler , kan du have brug for tættere overvågning under graviditeten.

Graviditet efter infertilitet er ikke den samme som en "let opfattet" graviditet. Selv når man beslutter at fortælle folk, man forventer, kan det være stressende. Hvis du har infertile venner, kan du opleve overlevendes skyld eller føle, at du forlader dem bagved.

Trin 9-B: Beslutter at gå videre

Ikke alle ufrugtbare par vil forestille sig. Hvis du i sidste ende ikke kan blive gravid eller skal stoppe behandlingen af ​​økonomiske årsager, kan det være hjerteskærende. Hvis du er skuffet, er overvældende, skal du sørge for at se en rådgiver eller deltage i en selvhjælpsgruppe.

Kilde:

Danielle L. Herbert, Jayne C. Lucke, Annette J. Dobson. " > Fødselsresultater efter spontan eller assisteret opfattelse blandt infertile australske kvinder i alderen 28 til 36 år: En prospektiv, befolkningsbaseret undersøgelse. " Fertilitet og sterilitet . Marts 2012 (bind 97, udgave 3, sider 630-638, DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033)