Sekundær infertilitet er, når et par har haft mindst et barn, forsøger at blive gravid igen, men bliver ikke gravid efter mindst et års forsøg.
Sekundær ufrugtbarhed kan være forvirrende og sindrende. Du havde ingen problemer med at blive gravid sidste gang. Så hvorfor sker det ikke nu?
Mange tror, at primær infertilitet er mere almindelig end sekundær infertilitet.
Primær ufrugtbarhed er, når et par aldrig har haft børn og ikke kan blive gravid.
Men sandheden er tallene er halv og halv.
Ifølge Center for Disease Control, 11% af par, der allerede har et barn fortsætter med at opleve sekundær infertilitet. Det er ca. 4 millioner familier eller omkring halvdelen af alle infertilitetssager.
Par, der oplever sekundær ufrugtbarhed, kan være mere tilbøjelige til at afskrække hjælp . De kan også finde ud af, at venner, familie og endda læger nedbryder deres frugtbarhedskampe.
De har trods alt et barn. (Eller to børn eller mere ...) Er det ikke nok?
Sandheden er, at om du kæmper for barn nummer én, nummer to eller nummer fem, er der angst og sorg at konfrontere. Håndtering af sekundær infertilitet har sine egne udfordringer.
Du har et billede af, hvad du troede din familie ville være. Dit barn kan bede om søskende. Og de medicinske årsager til sekundær infertilitet er ikke mindre vanskelige at behandle og diagnosticere end primær ufrugtbarhed.
Årsager
Sekundær infertilitet skyldes de samme problemer, der fører til primær ufrugtbarhed.
Disse årsager omfatter:
- Mandlig infertilitet på grund af lavt eller fraværende sædtal, problemer med sædform (også kendt som sædmorfologi) eller problemer med sædbevægelse (også kendt som sædmotilitet)
- Problemer med ægløsning , uregelmæssig ægløsning eller anovulering
- Blokerede æggeleder
- Endometriose
- Fibromer
- Tilbagevendende abort
- Immunologiske problemer (problemer med naturlige dræberceller eller anti-sæd-antistoffer)
- Fjendtligt cervikal slim
- Problemer med endometrium
- Adhæsioner eller livmoder skræmme
- Uforklarlig
Ca. en tredjedel af infertilitetssager er relateret til mandlig infertilitet, en anden tredjedel er relateret til kvindelig infertilitet, og en anden tredjedel er relateret til problemer hos både mand og kvinde eller forbliver uforklarlige.
Hvorfor kan jeg ikke opleve denne gang rundt?
Dette er det største spørgsmål i sindene hos dem, der oplever sekundær infertilitet.
Sekundær infertilitet kan strejke, når ...
Du er ældre : hvis du havde dit første barn på 35, og du forsøger et sekund ved 38, er din fertilitet naturligvis faldet markant .
Alder er en væsentlig årsag til sekundær infertilitet.
Du er med en ny partner : Det kan være din nye partner har et udiagnostiseret infertilitetsproblem. Men det er også muligt, at den med børn fra et tidligere forhold har udviklet et frugtbarhedsproblem.
Enhver situation kan forekomme.
Et underliggende fertilitetsproblem er forværret . Det er muligt, at du altid havde endometriose, eller du havde altid subklinisk PCOS . Måske var dine æggesteder allerede på nedslid, men du havde ingen idé.
Tiden er gået, og tingene er blevet forværret. Det sker.
Du har vundet vægt : Fertiliteten er påvirket af vægt . At være over eller undervægtige kan forårsage ægløsningsproblemer hos kvinder og mulig påvirkning af sædhelse hos mænd.
Nye forældre bliver ofte vild (delvist fra graviditeten, delvist fra stress og manglende søvn.) Dette kan være nok til at skubbe dig til den ufrugtbare side.
Du har et nyt sundhedsproblem : måske har du eller din partner udviklet diabetes. Måske tager han medicin til højt blodtryk. Eller måske lider du af depression .
Enhver af disse sygdomme kan påvirke din fertilitet eller kræve medicin, der kan påvirke din fertilitet.
Den sidste graviditet eller fødsel forårsagede et frugtbarhedsproblem : bækkeninfektion eller flere D & C-procedurer kan forårsage livmoderhæftning eller blokerede æggeleder .
Hvis du havde en C-sektion, kan du udvikle arvæv, som kan påvirke din fertilitet.
Der er ingen klar grund til, at denne tid er anderledes : mange gange kan ingen fortælle dig hvorfor dit særlige frugtbarhedsproblem ikke stoppede dig fra at tænke for sidste gang.
Der er meget om frugtbarhed, som vi ikke forstår. Ingen har alle svarene.
Hvornår skal du søge hjælp?
Hvis du er under 35 år, skal du søge hjælp, hvis du ikke bliver gravid efter et års forsøg.
Hvis du er 35 år eller ældre, skal du få hjælp efter seks måneder.
Ligegyldigt hvor gammel du er, hvis du oplever to på hinanden følgende misforståelser, skal du få hjælp.
Nogle par tror, at de bør fortsætte med at prøve selv efter årets mærke passerer. Fandt de ikke op for sidste gang? Det er klart, at hvis de bare fortsætter med at prøve, vil de lykkes denne gang. Højre?
Nix!
Vær venlig at afstå fra at få hjælp. Nogle årsager til infertilitet forværres over tid. Forsinkelseshjælp kan reducere dine odds for graviditetssucces.
Det faktum, at du tidligere har været gravid, garanterer ikke, at du bliver gravid igen alene.
Desværre er der ingen frugtbarhedsgarantier for nogen.
Test
Testning for sekundær infertilitet er den samme som testning for primær infertilitet. Både manden og kvinden skal kontrolleres.
Måske er du med en ny partner, og en af jer har fået et barn og den anden har det ikke. Har den "dokumenterede frugtbare" partner virkelig brug for fertilitetsprøvning?
Svaret er ja. De gør.
Som nævnt ovenfor, at have haft børn betyder ikke, at du ikke kan opleve infertilitet.
Behandlinger
Behandlinger for sekundær infertilitet er de samme som for primær ufrugtbarhed. Behandlinger kan omfatte:
- Fertilitetsmedicin , der ofte starter med den mest almindeligt foreskrevne fertilitetsmedicin Clomid
- Injicerbare fertilitetsmedicin, kendt som gonadotropiner
- IUI
- IVF , nogle gange i kombination med andre assisterede reproduktive muligheder
- Kirurgi, sædvanligvis laparoskopisk kirurgi , for at reparere blokerede æggeleder eller fjerne fibroider eller endometrioseaflejringer
Når du søger en løsning på dine fertilitetsproblemer, kan du have venner og familie, der ikke godkender dine beslutninger.
De kan undre sig over, hvorfor du "prøver så hårdt." Hvorfor slipper du bare "? Det skete sidste gang, det sker igen.
Disse venner og familie er forkerte. Vær sikker på at dit behov for behandling er det samme som en person med primær ufrugtbarhed.
Det er ikke en "ekstrem foranstaltning" at bruge medicinske behandlinger, der kan hjælpe dig med at få barnet du ønsker.
Kilder:
Chandra A, Martinez GM, Mosher WD, Abma JC, Jones J. Fertilitet, familieplanlægning og reproduktiv sundhed hos amerikanske kvinder: Data fra 2002-undersøgelsen af familievækst. National Center for Sundhedsstatistik. Vital Health Stat 23 (25). 2005. http://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_23/sr23_025.pdf
Sekundær infertilitet. Løs: National Infertilitet Association. http://www.resolve.org/diagnosis-management/infertility-diagnosis/secondary-infertility.html