Når din fertilitet skal vende tilbage efter fødselskontrol skud
Depo-Provera, også kendt som fødselskontrolskuddet, kan også helt stoppe dine menstruationscykluser , især ved gentagen brug. Dette kan være bekymrende, hvis du ikke forventer det, og du kan være bekymret for, om og hvornår dine cykler kommer tilbage. Depo-Provera har et dårligt ry online og i fertilitetsfora. Tidligere brugere bliver ofte overrasket over, hvor lang tid det tager at frugtbarheden vender tilbage, når injektionerne er stoppet.
Hvis du har stoppet brug af Depo-Provera og vil blive gravid , kan du have bekymringer og spørgsmål. Hvornår kan du blive gravid igen? Er det normalt at tage så lang tid, at din frugtbarhed vender tilbage? Kan Depo-Provera forårsage langvarig infertilitet?
De hurtige svar på disse spørgsmål er ...
- Depo-Provera-brug er ikke forbundet med langvarig infertilitet ud over to år efter den sidste injektion. Kvinder der stadig ikke ægløses 22 måneder efter deres sidste injektion - eller som ikke er gravid inden for 6 til 12 måneder, efter at de begynder ægløsning - bør se deres læge for en fertilitetsevaluering .
- Mange kvinder (50 procent, ifølge forskningen) bliver gravid 10 måneder efter deres sidste injektion.
- Men for andre kan det tage op til to år, fordi deres frugtbarhed vender tilbage.
- Efter et års injektioner er den gennemsnitlige længde på menstruationscyklusser at vende tilbage ca. 6 måneder (efter den sidste injektion.) Dette kan være længere eller kortere.
For mere detaljerede svar, fortsæt læsning.
Hvad er Depo-Provera, og hvordan virker det?
Depo-Provera er mærket for medicinsk depot medroxyprogesteronacetat (DMPA). Det er taget via injektion og giver tre måneders pålidelig prævention. Injektioner gentages hver tredje måned, så længe præventionen er ønsket.
Depo-Provera er et progestinbaseret antikonceptionsmiddel. Det virker ved at undertrykke ægløsning og fortykkelse af livmoderhalsslid .
I modsætning til p-piller, der skal tages dagligt, er Depo-Provera-injektioner kun nødvendige hver anden 90 dage. Dette skyldes, at injektionen skaber depot (eller opbevaring) af medroxyprogesteronacetat i kroppen på injektionsstedet.
Efter injektionen stiger progesteronniveauerne i kroppen gradvist i ca. tre uger. Efter tre uger når den sin højdepunkt. Derefter falder niveauerne af progesteron langsomt.
Når progesteronniveauer er under et bestemt niveau (mindre end 0,1 ng / mL), begynder ægløsning (og regelmæssig menstruation) igen.
Nogle kvinder vil få deres menstruationscyklusser helt stop, mens de får Depo-Provera injektioner. Hos kvinder, der har haft injektionerne i et år, oplevede 50 procent amenoré (manglende menstruationscykler).
Dette er ikke et tegn på infertilitet , men blot en forventet bivirkning af medicinen. Menstruationscyklusser vender tilbage, når medicinen løber sin kurs. Normalt vil din periode returnere inden for 6 måneder efter den sidste injektion, men det kan tage længere tid.
Hvordan man bliver gravid efter depo, skal arbejde-ideelt
Så længe du vil forhindre graviditet, skal du få en injektion hver 90 dage. Dette skyldes, at niveauerne af Depo-Provera efter 90 dage ikke er høje nok til, at de fleste kvinder pålideligt forhindrer graviditet.
Lad os sige, at du vil blive gravid, og du afbryder injektioner.
Du kan antage, at din frugtbarhed vender tilbage på dag 91, men det er ikke sådan medicin virker.
Selvom niveauerne af Depo-Provera efter 90 dage muligvis ikke er høje nok til at blive betragtet som effektive til forebyggelse af graviditet, kan de stadig være for høje til at blive gravid.
Nogle kvinder bliver gravid den første måned efter 90 dage, men det er ikke almindeligt. De fleste kvinder vil se deres frugtbarhed tilbage inden for 5 til 7 måneder af deres sidste injektion. Med andre ord slutter ca. to måneder efter den 90-dages periode.
Inden for 10 måneder efter den sidste Depo-Provera-injektion er 50 procent af kvinderne gravide.
Hvordan vil jeg vide, om jeg ovulerer efter Depo-Provera?
Der er tre måder at vide, om din frugtbarhed endelig er vendt tilbage efter at have stoppet Depo-Provera: At have en regelmæssig menstruationscyklus igen, få positive resultater på en ovulationsprediktortest og få ægløsning opdaget på et basalt kropstemperaturkort. (Selvfølgelig antager det, at der ikke er nogen yderligere fertilitetsproblemer.)
Dine regelmæssige cyklusser vender tilbage. At have en regelmæssig menstruationscyklus er det mest oplagte tegn på, at ægløsning er startet. Uregelmæssige cykler er et muligt tegn på ægløsningsproblemer . ( Uregelmæssige cyklusser er normale, når du får injektioner, og lige efter du har stoppet skuddet.) Hvad definerer en regelmæssig cyklus?
- Dine cyklusser er længere end 21 dage, men kortere end 35 dage.
- Dine cyklusser er konsistente fra måned til måned. Med andre ord er en cyklus ikke 23 dage, og en anden er 34 dage. Det er okay, hvis de varierer med et par dage. (Som en måned er 27 dage, en anden er 29.)
- Din blødning er ikke særlig let. Bare spotting kunne være et tegn på, at du ikke ægløses.
Positive resultater på en ægløsning forudsigelse test. Disse er ægløsningstest du kan købe i et apotek eller online. De arbejder meget som en graviditetstest, idet du bruger din urin til at teste dine hormoner. Mens graviditetstests ser efter hCG , ser en ægløsningsprognosetest ud for hormonet LH. LH spikes lige før du ægløses.
Ægløsning opdaget på et krops basaltemperaturkort. Din basale kropstemperatur er din kropstemperatur ved fuldstændig hvile. Denne temperatur ændres afhængigt af, hvor du er i din cyklus. Hvis du er ægløsende, vil din basale kropstemperatur hoppe op og forblive højere, indtil du får din periode. Derefter vil det falde ned igen og blive der indtil ægløsning sker igen.
Du kan spore din basale kropstemperatur derhjemme. Dette er en måde at vide, om ægløsning er vendt tilbage efter Depo-Provera, og det kan hjælpe din læge med at hjælpe dig, hvis du opdager, at ægløsning ikke er vendt tilbage som forventet.
Hvorfor Depo-Provera kan forårsage midlertidig infertilitet i op til to år
Men ikke alle kvinder vil få deres cyklus tilbage 5 måneder efter den sidste injektion. I nogle tilfælde kan det tage op til 22 måneder - eller næsten to år - for frugtbarhed at vende tilbage efter den sidste injektion. Hvorfor sker dette?
Ifølge undersøgelsen synes forsinkelsen at være relateret til en kvindes vægt.
Kvinder, der vejer mindre, vil få deres frugtbarhed hurtigere end kvinder, der har tendens til at veje mere. Dette har at gøre med, hvor længe det tager din krop at metabolisere progestinet fuldstændigt.
Hvor længe du har brugt Depo-Provera, er ikke forbundet med en længere periode med manglende ægløsning. Med andre ord, uanset om du brugte Depo-Provera injektioner i 6 måneder eller to år, betyder det ikke noget. Din fertilitet vil sandsynligvis tage det samme tid at returnere i begge tilfælde.
Hvis du har modtaget den subkutane version af Depo-Provera (i modsætning til den ældre, mere almindeligt anvendte intramuskulære injektion), er din risiko for at opleve mangel på ægløsning i op til to år betydeligt mindre.
Ifølge mindst en undersøgelse havde 97 procent kvinder, der fik subkutan version af Depo-Provera, ægløsning tilbage efter 12 måneder.
Tag Forum Indlæg på Depo-Provera med en Salt Salt
Det vigtigste er at vide, at Depo-Provera ikke er kendt for at øge risikoen for infertilitet efter de 12 til 22 måneder.
Med andre ord er Depo-Provera-brug ikke forbundet med en øget risiko for infertilitet generelt.
Ægløsning (og muligvis dine menstruationscyklusser) tager et stykke tid at vende tilbage på grund af din krop, der endnu ikke metaboliserer medicinen helt. Ikke fordi Depo-Provera på en eller anden måde har forårsaget et langvarigt infertilitetsproblem.
Med det sagt, i næsten hver tråd på Depo-Provera på infertilitetsfora, finder du kvinder, der siger, at deres fertilitet aldrig returneres, selv efter to år. Nogle gange antager de, at dette skyldes skuddet. Dette understøttes ikke af forskningen.
Husk at infertilitet forekommer hos 1 ud af 8 par. Dette omfatter par, der vælger at bruge Depo-Provera. Der vil være kvinder, der ikke kan tænke efter Depo, selv to år efter Depo, men det skyldes ikke fødslenskontrolskuddet. De ville have kæmpet for at undfanges uden Depo-Provera også.
Et ord fra Verywell
Forhåbentlig vil din fertilitet komme tilbage inden for tre eller seks måneder efter dit sidste skud. Sådan fungerer det, og mange kvinder bliver gravid inden for 8 til 10 måneder af deres sidste Depo-Provera skud.
Hvis dine cykler ikke kommer tilbage, eller du ikke har ægløsning, og det er inden for to år efter dit sidste skud, er der desværre meget lidt, som din læge kan gøre for at hjælpe. Fertilitetstest er ubrugelig, fordi hormonets mulige virkninger i din systemet vil ikke tillade din læge at se, hvad der ellers kunne være forkert. Fertilitetsbehandling kan heller ikke bruges på grund af hormoner, der stadig findes i dit system.
Du skal bare vente. Det kan være yderst frustrerende.
Så hvornår skal du se lægen? Hvis...
- Det har været 24 måneder siden din sidste injektion, og du er stadig ikke ægløsende .
- Dine cyklusser er uregelmæssige to år efter din sidste injektion.
- Du bliver ikke gravid inden for 6 til 12 måneder med ægløsning tilbage.
- Du har andre risikofaktorer eller tegn på et mulig fertilitetsproblem .
Som altid diskuter eventuelle bekymringer med din læge.
> Kilder:
Bigrigg A, Evans M, Gbolade B, Newton J, Pollard L, Szarewski A, Thomas C, Walling M. "Depo Provera. Position papir om klinisk brug, effektivitet og bivirkninger. " Br J Fam Plann . 1999 jul; 25 (2): 69-76.
Garza-Flores J, Cardenas S, Rodríguez V, Cravioto MC, Diaz-Sanchez V, Perez-Palacios G. "Tilbage til ægløsning efter brug af langtidsvirkende injicerbare svangerskabsforebyggende midler: en sammenlignende undersøgelse. " Prævention . 1985 apr; 31 (4): 361-6.
Jain J1, Dutton C, Nicosia A, Wajszczuk C, Bode FR, Mishell DR Jr. "Farmakokinetik, ægløsning suppression og tilbagevenden til ægløsning efter en lavere dosis subkutan formulering af Depo-Provera. " Prævention . 2004 jul; 70 (1): 11-8.
Kaunitz, Andrew M MD; Zieman, Mimi MD. Depot medroxyprogesteronacetat til prævention. UptoDate.com.
Kaunitz AM. "Injicerbar depot medroxyprogesteronacetat-prævention: en opdatering til amerikanske klinikere." Int J Fertil Womens Med . 1998 mar-april; 43 (2): 73-83. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9609206
Zieman, Mimi MD. Patientoplysninger: Hormonelle metoder til forebyggelse af børn (ud over det grundlæggende). UptoDate.com.