Kommer til sygehuset i aktivt arbejde
Et spørgsmål, som mange gravide folk spørger om, ved at vide, hvornår det er tid til at gå på hospitalet eller ringe deres jordemoder. Dette kan betyde, at nogle mennesker vil ringe for tidligt, hvilket er mere almindeligt end at vente for længe. Det kan få dig til at undre sig: Er der en korrekt udvidelse, når du går på hospitalet?
Fortæller hvor langt du er i arbejde
For at forstå, hvor du er på arbejdslivets tidslinje, skal du først forstå det grundlæggende om, hvordan arbejdskraft er opdelt.
Arbejdet er opdelt i tre faser :
- Første fase: Arbejde
- Andet trin: Pushing
- Tredje trin: Placenta
Første fase har tre faser:
Tidlig arbejdskraft er den længste og mindst smertefulde. Aktivt arbejde er, når folk begynder at blive seriøse om at skulle arbejde med sammentrækningerne for at klare smerten og kan anmode om smertestillende medicin, hvis dette er på deres fødselsplan. Overgang er den korteste, men mest intense del af arbejdet.
En konsensuserklæring fra flere fødselsrelaterede faggrupper viste, at ved anvendelse af definitionen på seks centimeter for at definere aktiv arbejdskraft var en måde at sænke antallet af unødvendige kejsersnitt.
Ankommer til sygehuset
En vaginal eksamen vil blive gjort, når du kommer til hospitalet for at vurdere, hvor langt dilateret du er, hvor åben din livmoderhalsen er på det tidspunkt. En ændring i livmoderhalsen er ofte en måling, der bruges til at bestemme, om du faktisk er i arbejde.
Hvor langt din livmoderhals er forøget, kan variere meget fra kvinde til kvinde ved begyndelsen af arbejdskraften. Nogle kvinder finder ud af, at deres livmoderhalsen er udvidet, lige før arbejdskraft begynder. Der er kvinder, der går omkring en centimeter og et par kvinder, der går rundt på fem centimeter, så simpelthen at blive udvidet betyder ikke, at du er i arbejde.
Når du beslutter dig for at gå på hospitalet i arbejde , bliver du fortalt, hvor langt du er, når du kommer til hospitalet. Uanset om du beslutter dig for at blive på hospitalet eller gå hjem til arbejde, kan du afhænge af, hvor langt du er udvidet, samt andre nøglefaktorer i din arbejds- og sygehistorie.
Så hvis du for eksempel er mindre end tre centimeter, når du kommer til hospitalet, og du ikke har meget smerte, du ikke har planer om at bruge en epidural overhovedet eller tidligt i arbejdet, kan det være rimeligt at gå hjem og mest behagelige beslutning for dig. Men hvis dit vand er brudt, har du stor smerte eller kræver speciel medicinsk behandling, du kan ønske at blive på hospitalet eller blive bedt om at blive hos din praktiserende læge. Det store spørgsmål er, hvor meget skal udvides for at gå i arbejde? Svaret er - der er ikke et svar, det handler mere om, hvor aktiv arbejdskraft begynder, hvilket ikke er tre centimeter.
Generelt når du er over fem eller seks centimeter og har regelmæssige sammentrækninger, er mange praktiserende læger ret ret på, at du bliver på hospitalet, indtil din baby er født.
Seks måder at gøre fremskridt på arbejde
Generelt er der seks måder, hvorpå din arbejdsstyrke kan måles. Disse omfatter:
- modning af livmoderhalsen
- udslæt af livmoderhalsen
- dilatation af livmoderhalsen
- cervix bevæger sig fremad
- station af babyen
- rotation af barnet
På trods af at der er flere måder at måle arbejdets fremskridt på, har vi tendens til at blive hængt på, hvor langt udvidet nogen er i arbejde. Dette er kun et stykke af puslespillet. Kig på hele billedet hjælper dig med at bestemme, hvordan du skal fortsætte.
Skal du blive eller skal du hjem fra hospitalet
Her er nogle ting at overveje, når man træffer beslutningen om at blive på hospitalet eller gå hjem:
- Hvordan har du det?
- Hvordan kommer dine sammentrækninger sammen?
- Hvordan er babyhåndteringsarbejde?
- Er din taske vand intakt ? Gået i stykker?
- Er der noget i din sygehistorie, der kan betyde, at du går på hospitalet tidligt, er det bedst for dig?
- Har du brug for antibiotika i arbejde ?
- Vil du forlade?
- Vil du blive?
- Hvor langt væk bor du fra hospitalet?
- Har du en doula ?
At bo på hospitalet før du er i aktivt arbejde, har vist sig at øge risikoen for kejsersnit. Så det bør overvejes omhyggeligt, om du skal forblive eller om du skal gå. At tage hjem, selv i tidlig fødsel, vil ofte få dig til at føle dig mere komfortabel og i dine egne omgivelser. Du kan bade, spise, drikke og sove, alt i komfort i dit eget hjem.
Der er nogle kvinder, der måske ikke er en god kandidat til at gå hjem i tidlig arbejde. Når du har besvaret alle disse spørgsmål og taler det med din familie og praktiserende læge, skal du træffe en beslutning, der passer bedst til dig.
> Kilder:
> American Obstetricians og Gynækologer Samfund for moderfostermedicin. Obstetrisk pleje konsensus nr. 1: Sikker forebyggelse af primær kejsersnit. Obstet Gynecol 123 (3): 693-711. 2014.
> Neal, J., et al., Resultater af nulliparøse kvinder med spontan arbejdsgang indlagt til hospitaler i præaktive versus aktiv arbejdskraft. J Midwifery Womens Health, 2014. 59 (1): s. 28-34.
> Obstetrics: Normal og Problem Graviditeter. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Femte udgave.