En baby, der er kompromitteret i arbejde eller under levering, er i nød. Dette bestemmes sædvanligvis ved evaluering af føtal hjertefrekvens i arbejdskraft ved hjælp af en form for føtale overvågning. Fosterskader kan også mistænkes, hvis der er meconium , føtale afføring, i fostervæsken. Årsager til fosterskader varierer fra ledsproblemer til fostervanskeligheder, reaktioner på medicin eller arbejdsstress og andre komplikationer af arbejdskraft .
Eksempler: Min baby viste tegn på fosterskader, så de gav mig ilt og fik mig til at rulle over på min venstre side for at få babyens puls til at komme op.
Overvågning under arbejdet
Når du er i arbejde, overvåges din baby. Din baby kan overvåges på mange måder, men den mest almindelige måde er at bruge en elektronisk fosterskærm (EFM). Fosterskærmen bruger to stropper, der går rundt om din mave. Man måler barnets puls, og den anden måler dine sammentrækninger eller livmoderaktivitet.
Ved hjælp af graferne for hjertefrekvensen ser dine læger eller jordemoder på at se, om hjertefrekvensen forbliver inden for bestemte parametre. For højt kan indikere, at dit barn har feber eller er i nød. For lavt kan betyde, at der er iltmangel på grund af en række årsager, herunder en position, ledningen bliver komprimeret osv.
Skærmene vil også blive brugt til at fortælle, hvornår din baby oplever nød i forhold til hver sammentrækning.
Eksempler kan være under hele sammentrækningen, der genvinder i pauseperioderne, kun ved slutningen af sammentrækningen, eller både under og efter sammentrækninger. Hver timing kan betyde noget lidt anderledes og kan kræve en række forsøg på at løse problemet.
Hvad dit fødselshold kan gøre
Nogle af de ting, som dit fødselshold kan prøve, kan omfatte:
- Ændring af stilling
- Mor får ilt
- Amnioinfusion
- Instrumental levering (pincet / vakuum)
- Cesarean levering
Sørg for at stille spørgsmål om, hvad der sker, og hvad dine muligheder er, når det er muligt. Mens ordet føtale nød er opmærksom på ekstreme nødsituationer, er der mange gange, hvor du har tid til at stille spørgsmål, selvom der er planer om at gå videre med korrigerende teknikker.
Hvis du har haft kejsersnor for føtal nød eller oplevet føtale nød i en tidligere fødsel, betyder det ikke, at du sandsynligvis vil se det igen i en kommende graviditet. Tal med din praktiserende læge og se på dine fødselsarkiver for at se, om der er fundet en årsag. Dette kan hjælpe med at lindre din frygt for fremtidige fødsler.
Nogle mødre spekulerer på, hvordan føtal nød er fundet med intermittent føtal overvågning , standarden for en lavrisikemor. Sandheden er, at når du er på skærmen, søger sygeplejersker og medarbejdere fortælle tegn på føtal nød. Typisk er nød i en baby ikke noget, der kommer ud af det blå, men bygger snarere. Når disse tidlige tegn er til stede, vil personalet bede om, at du forbliver på skærmen, skifte fra intermitterende overvågning til kontinuerlig føtale overvågning. Dette gør det muligt for holdet at se din baby nærmere.
Kilder
Sammenslutning af kvinders sundhed, obstetriske og neonatale sygeplejersker (AWHONN). (2008) "Fetal hjerte overvågning."
American Obstetricians og Gynækologer. (2009). "ACOG Practice Bulletin nr. 106: Intrapartum føtal hjertefrekvens overvågning: nomenklatur, fortolkning og generelle ledelsesprincipper." Obstetrik og gynækologi 114 (1): 192-202.
Alfirevic, Z., D. Devane, et al. (2006). "Kontinuerlig kardiotokografi (CTG) som en form for elektronisk føtalovervågning (EFM) til fostervurdering under arbejdet." Cochrane database med systematiske anmeldelser (3): CD006066.
Bailey, RE (2009). "Intrapartum føtal overvågning." Am Fam Physician 80 (12): 1388-1396.
Herbst, A. og I. Ingemarsson (1994). "Intermitterende kontra kontinuerlig elektronisk overvågning i arbejde: En randomiseret undersøgelse." Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.
Nelson, KB, JM Dambrosia et al. (1996). "Usikker værdi af elektronisk føtale overvågning ved forudsigelse af cerebral parese." N Engl J Med 334 (10): 613-618.