Yderligere test- og behandlingsmuligheder for semenanalyse
Du har haft en sædanalyse , og dine resultater anses for unormale. Måske er din sædceller lav, eller måske har dine testresultater fundet dårlig sædmotilitet eller morfologi. Hvad betyder det? Hvad er næste?
Et unormalt resultat betyder ikke mannlig infertilitet
Det vigtigste er at vide, at et dårligt resultat ikke nødvendigvis betyder, at du er ufrugtbar.
Din sædanalyse kan blive påvirket af nylig sygdom, angst over eksamen og andre forskellige faktorer. Din læge vil sandsynligvis bestille en eller to opfølgende tests for at bekræfte resultaterne for at se, om de unormale resultater gentager.
Det er også vigtigt at huske, at semenanalyseresultaterne skal overvejes sammen. Med andre ord, hvis det eneste unormale resultat er et højt antal hvide blodlegemer, men andre sædparametre er normale, og der ikke er andre tegn på infektion, kan dine resultater faktisk betragtes som normale.
Typer af unormale spermier og dårlige semenanalyseresultater
Før du har oplevet infertilitet, har du måske kun været bekendt med sædceller. Du vidste sikkert, at at have et lavt sædtal er et problem. Du har måske ikke været opmærksom på de mange andre måder, sæd eller sæd kan være unormalt.
Du kan høre disse udtryk, der bruges til at beskrive dine resultater for sædanalyse:
Normozoospermia : Når alle målte sæd- og sædparametre er normale.
Oligozoospermi : Når sædceller er lavere end normalt. Det kan yderligere beskrives som mild, moderat, svær eller ekstrem oligozoospermi.
Asthenozoospermi : Når en større procentdel af sædbevægelsen ikke er normal, ellers kendt som unormal sædmotilitet . Normal sæd bør bevæges i en progressiv retning.
Dette er i en lige linje eller meget større cirkler.
Teratozoospermia : Når en stor procentdel af sæd har en unormal form. Sperm morfologi er formen af sædcellerne. Normal sæd skal have et ovalt hoved med en lang hale. Unormal sæd kan have et mærkeligt formet hoved, mere end et hoved eller mere end en hale.
Oligoasthenoteratozoospermi : Når alle sædparametre er unormale. Med andre ord er sædceller, bevægelse og form alle problematiske.
Azoospermi : når der er nul sæd i ejaculatet.
Necrozoospermia : Når alle sædceller er enten døde eller ikke-bevægelige.
Leukocytospermi : når der er et højt antal hvide blodlegemer i sæden. I dette tilfælde er sæd ikke nødvendigvis unormalt, men sæden kan være et problem. Højt antal hvide blodlegemer kan indikere mulig infektion.
Hypospermi : Når det totale ejakulat er lavt eller mindre end 1,5 ml væske. Det er mindre end en tredjedel af en teskefuld.
Sædanalyseresultater og potentiel fertilitet
Sædanalyse Normale og unormale intervaller er baseret på percentiler. Med andre ord, hvilken procentdel af mænd havde dette særlige resultat og fortsatte med at fadre et barn inden for et år. Din sæd sundhed kan betragtes som subpar, men du kan stadig være i stand til at blive gravid med disse subpar numre.
Faktisk garanterer normale resultater på en grundlæggende sædanalyse ikke nødvendigvis frugtbarhed.
Sædanalyse er ikke en test af fertilitet , men et redskab, der bruges til at undersøge mulige årsager til infertilitet. Lav sædceller er for eksempel ikke en diagnose, men et symptom, der kun kan opdages gennem sædanalyse. Der er en række årsager til lavt sædtal, og nogle gange findes der aldrig en årsag. Hvis din sædanalyse viser lavt sædtal, vil din læge næste mål være at undersøge, hvorfor dette kan forekomme, og hvad der kan gøres for at hjælpe dig og din partner med at få en baby.
Yderligere Male Fertility Testing
Som nævnt ovenfor vil din læge gerne gentage sædanalysen igen.
Hvis du havde problemer med at producere en prøve , kan din læge foreslå at gøre det via samleje ved hjælp af en specialiseret kondom beregnet til indsamling af sædprøver. (Brug ikke regelmæssigt kondom! Det kan dræbe sæd, selv uden tilsat sædcreme.)
Ud over den grundlæggende sædanalyse afhænger det af testresultaterne , at din læge også kan bestille:
- En generel undersøgelse af en urolog.
- Blodarbejde, specielt for at kontrollere hormonniveauer, herunder follikelstimulerende hormon (FSH), testosteron, luteiniserende hormon (LH), østradiol og prolactin.
- Mere avanceret semenanalyseprøve, som kan omfatte Computer Assisted Semen Analysis (CASE), testning af antisparametre, sperm DNA-test, hypo-osmotisk hævningstest og andre.
- Post-coital test (PCT), en test, der vurderer kvindens cervix slim efter samleje, for at kontrollere for levende, flytende sædceller.
- Genetisk test, for at kontrollere for kromosomale lidelser, der kan forårsage mandlig infertilitet
- Genetisk karyotyping , især hvis tilbagevendende abort forekommer
- Transrectal, scrotal eller renal ultralydografi
- Pelvisk eller kranial magnetisk resonansbilleddannelse (MR)
- Post-ejakulatorisk urinanalyse (urinprøve), for at kontrollere retrograd ejakulation
- Testikulær biopsi
- Vasography
Hvad hvis dårlige resultater gentages
Efter yderligere test kan din læge anbefale behandling for at forbedre din sædhelse. Dette kan omfatte livsstilsændringer, medicin eller kirurgi. Din læge kan også anbefale fertilitetsbehandlinger , som IVF eller IVF med ICSI . En anden mulighed er, at din læge vil anbefale at overveje en sædceller.
Det er også muligt, at din læge vil anbefale at prøve en ting, og hvis det ikke virker, skal du anbefale noget andet. Behandling er ikke altid lige så let og hurtig som vi gerne vil. Din partners frugtbarhed vil også blive taget i betragtning ved udarbejdelsen af en behandlingsplan.
Hvis du vil prøve medicin, livsstilsændringer eller kirurgi, er det vigtigt at vide, at din sædhelse vil tage tid at forbedre. Mens sæd kan synes at være produceret i øjeblikket af ejakulation, tager det i virkeligheden uger til, at sæd udvikler sig inden for det reproduktive system. Derfor kan din læge anbefale en opfølgende sædanalyse tre til fire måneder efter, at en behandlingsplan er taget i brug.
Et ord fra Verywell
Modtagelse af en diagnose af mandlig infertilitet kan være følelsesmæssigt ubehagelig. Tal med din læge om hans anbefalede behandlingsplaner. Vær ikke bange for at stille spørgsmål. Jo mere du ved, jo lettere vil det være for dig og din partner at træffe velinformerede beslutninger om fremadrettet.
> Kilder:
> Infertilitet: En oversigt. American Society of Reproductive Medicine.
> Patientens faktablad: Diagnostisk testning for Male Factor Infertilitet . American Society of Reproductive Medicine.
> Sandro C Esteves, Ricardo Miyaoka og Ashok Agarwal. "En opdatering af den kliniske vurdering af den infertile mand." Klinikker (Sao Paulo) . 2011 april; 66 (4): 691-700. doi: 10,1590 / S1807-59322011000400026.