Hvad du finder i fertilitetstilskud og hvordan man beslutter, om man skal tage en
Fertilitet vitaminer og kosttilskud kan findes over hele internettet, med marketing materialer, der er vanskelige at ignorere. De lovede løfter er ofte meget større end de beviser, der står bag dem. Det er ikke at sige, at nogle frugtbarheds vitaminer ikke er nyttige og potentielt nyttige, men man bør fortsætte med forsigtighed og forstå, at ikke alle kosttilskud er harmløse.
Ideelt set bør du få de vitaminer og næringsstoffer du har brug for gennem kost og sund sol eksponering (for vitamin D), men hvad hvis du ikke gør det?
"Den moderne livsstil kan have gavn af kosttilskud," forklarer Dr. Kevin Doody, en reproduktiv endokrinolog i Dallas, Texas. Når det er sagt, " Erhvervsprodukter er tilgængelige, men der er ingen data til at anbefale en formulering over en anden til forbedring af reproduktionskapaciteten."
Men frugtbarhed kosttilskud ofte går ud over vitaminer. Nogle indeholder antioxidanter, hormoner eller andre stoffer, der kan øge fertiliteten hos kvinder eller mænd. (Beviserne for disse forbedringer er ofte svage.) Nogle kosttilskud indeholder urte retsmidler. Nogle urter kan interagere farligt med receptpligtige medicin og endda nogle frugtbarhedsmedicin. Der skal tages forsigtighed her.
Tal altid med din læge, inden du starter en alternativ behandling . Hvis du tænker på at starte et frugtbarhedstilskud, er her hvad du skal vide først.
Problemet med kosttilskud
For mellem $ 30 og $ 50 kan du tage et ikke-receptpligtigt "naturligt" tilskud og forbedre din fertilitet uden receptpligtige lægemidler. Eller du kan forbedre oddsene ved behandling . Du bruger allerede hundredvis eller tusinder (eller titusinder) af dollars på fertilitetsmedicin , IUI eller IVF-det er let at retfærdiggøre at bruge $ 40 mere.
Det er, hvad tillægsproducenterne håber at sælge dig på. Men er disse løfter legit? Det er kompliceret. Mange af problemerne med frugtbarhedstilskud er ikke unikke for det forsøger-til-conceive marked. FDA regulerer ikke kosttilskud så strengt som de gør konventionelle lægemidler.
For eksempel har du sikkert set skrevet på supplerende pakker og hjemmesider denne linje: "Denne erklæring er ikke blevet evalueret af US Food and Drug Administration (FDA). Dette produkt er ikke beregnet til at diagnosticere, behandle, helbrede eller forebygge nogen sygdom. "Disse ord er normalt skrevet lige under imponerende sundhedsanprisninger. Forlader man at undre sig: Er påstande sandt eller ej?
Overvej coenzym Q10. Fertilitetstilskud, der indeholder denne ingrediens, siger ofte, at det er nyttigt for kvinder over 40 at "forbedre ægkvaliteten." De kan ikke sige så direkte, men implikationen er, at det kan overvinde aldersrelateret fertilitetsnedgang . " Musstudier har antydet, at tilskud med coenzym Q10 kan forbedre ægkvalitet og kuldstørrelse hos ældre mus," forklarer Dr. Doody. "Coenzym Q10 er et naturligt produceret stof involveret i energiproduktion inden for celler, men dette molekyle kan blive produceret utilstrækkeligt, når vi bliver ældre."
Det lyder fint, men der er en forskel på forskningen: "Ingen humanstudier er blevet gjort for at bekræfte forbedring i ægkvalitet med CoQ10-tilskud," siger Dr. Doody. "Men dette supplement er relativt billigt og usandsynligt at være skadeligt. ”
Et andet problem med kosttilskud generelt: de kan eller måske ikke indeholde hvad de siger, de indeholder. Undersøgelser af kosttilskud og vitaminer har vist, at produktet ikke altid matcher etiketten. (Disse undersøgelser var på kosttilskud i almindelighed, ikke særlig frugtbarhed.) Lovligt er fabrikanterne forpligtet til at sikre, hvad der er angivet, er hvad du får. Men uden at kontrollere, kan du ikke altid være sikker.
Er kosttilskud sikkert?
Et andet problem med alle kosttilskud og vitaminprodukter: Naturligt betyder ikke "sikker" eller bivirkning fri. Det er muligt at overdosis på nogle vitaminer. Det er muligt at have en ubehagelig og endog farlig bivirkning på naturlægemidler.
Kosttilskud kan interagere med receptpligtige og over-the-counter medicin. I nogle tilfælde kan kosttilskud reducere lægemidlets virkning. I andre tilfælde kan det gøre effekten stærkere.
For eksempel er St. John's Wort taget for at lindre depression . Men denne "naturlige" urtemedicin kan forårsage p-piller til at mislykkes, og kan interagere farligt med receptpligtige psykiske lægemidler.
Kombination af kosttilskud sammen kan også forårsage problemer, da urter kan interagere med andre urter. At tage flere kosttilskud kan føre til overdosering af vitaminer eller mineraler. For eksempel findes selen i mange frugtbarhedstilskud og findes i de fleste daglige vitaminpiller. Overdosering af selen kan være farlig.
Da du kan tage kosttilskud uden læge vejledning (selvom du først skal tale med din læge!), Er du måske ikke engang klar over, at en alternativ behandling du forsøger kan skade dig.
Hvad du kan finde i fertilitetstilskud
Hvert supplement er anderledes, og det er vigtigt, at du gennemgår etiketten omhyggeligt og taler med din læge, inden du starter noget. Her er nogle almindeligt fundne frugtbarhedstilskudsstoffer.
(Bemærk: Dette er et kort overblik og går ikke ind i alle mulige positive eller negative effekter.)
- Vitaminer til frugtbarhed : Vitaminer, du kan finde i et frugtbarhed supplement, omfatter folat, zink, B-vitaminer, C-vitamin, E-vitamin, magnesium og selen. Folat er nødvendigt for at forebygge medfødte handicap, så kosttilskud, der indeholder folat, kan være afgørende, især hvis du ikke får nok gennem din kost eller du anses for at have en højere risiko for at få et barn med en neuralrørsdefekt. Mange læger ordinerer ekstra folat til patienter med gentagen abort. Folat (også kendt som folsyre) kan også spille en vigtig rolle i mandlig fertilitet og sædhelse.
- Antioxidanter: Antioxidanter findes i næsten alle former for frugtbarhed, ofte i form af C-vitamin, men du kan også finde antioxidant ingredienser som grøn te, melatonin og ubiquinol. Nogle undersøgelser har fundet ud af, at antioxidanter kan have en positiv effekt på sædets sundhed og muligvis ægkvalitet. "Ubiquinol (den reducerede form af CoQ10) er en uovertruffen antioxidant," siger Dr. Doody. "Der er nogle tegn på, at CoQ10 supplementation kan forbedre sædfunktionen. Det er ikke kendt, om dette er relateret til forbedret energigenerering inden for sæd eller antioxidantegenskaber. "
- Aminosyrer : Aminosyrer er byggestenene af protein og er afgørende for menneskelivet. Vores kroppe skaber nogle amnosyrer alene, men andre skal modtages gennem kost. To aminosyrer, der findes i fertilitetstilskud, er L-arginin og L-carnitin. L-arginin siges at forbedre blodgennemstrømningen til livmoderen og æggestokkene. En undersøgelse viste imidlertid, at højere niveauer af L-arginin i follikulært væske var forbundet med færre embryoner og æghentantal under IVF-behandling. L-carnitin antages at forbedre sædmotilitet (bevægelse) og morfologi (form.) Undersøgelser af disse forbedringer har været små.
- Chaste tree berry (vitex agnus-castus) : Sommetider omtalt som bare vitex, er kaste træ bær en urte supplement bruges til kvinders reproduktive sundhed. Der er tegn på, at det understøtter dets anvendelse til at reducere præmenstruelle ubehag som ømhed i brystet. For frugtbarhed menes det at regulere uregelmæssige cyklusser og forbedre ægløsning , men forskningen her er svagere.
- Coenzym Q10 (CoQ10): Som tidligere nævnt viste CoQ10 at forbedre ægkvaliteten og mængden i dyreforsøg. Der er ingen nuværende forskning på mennesker om disse effekter endnu. Mens CoQ10 ikke er blevet studeret meget hos kvinder, har der været flere undersøgelser hos mænd. CoQ10 kan forbedre sædceller, bevægelse og form.
- DHEA: Dehydroepiandrosteron er et hormon skabt af binyrerne. Mere almindeligt kendt som DHEA, kan kvinder med lave ovariereserver have gavn af DHEA. Forskning har vist, at behandling med DHEA hos kvinder med reducerede ovariereserver kan forbedre graviditetssucceserne under IVF-behandling . Det er ikke kendt, om kvinder med normale ovariereserver kan drage fordel af DHEA. Faktisk kan DHEA-tilskud øge androgenniveauer, hvilket fører til uønskede bivirkninger (som usædvanlig hårvækst, uregelmæssige cyklusser og fordybelse af stemme) og muligvis nedsat fertilitet.
- Myo-inositol: Inositol fremstilles af den menneskelige krop og findes også i fødevarer, herunder bønner, majs, nødder og frugt. Inositol er undertiden tildelt B-vitamingruppen, selv om dette er under debat. På cellulær niveau synes inositol at være afgørende for insulinregulering , og forskningen på myo-inositol som supplement er primært blevet til kvinder med PCOS . (PCOS er forbundet med insulinresistens.) En lille meta-analyse af myo-inositol og PCOS viste, at det kan forbedre ægløsning og regulere menstruationscyklusser. Det var imidlertid uklart, om det kunne forbedre graviditetsraterne.
- NAC (N-acetyl-L-cystein) : Også skrevet som N-acetylcystein, NAC er en variant af aminosyren L-cystein. NAC har antioxidantegenskaber, kan forhindre visse typer celledød, og synes at virke som et insulinfølsomt middel. Supplement med NAC kan forbedre ægløsningshastigheden, især hos kvinder med PCOS. Nogle undersøgelser har vist, at kombinering af NAC med Clomid kan hjælpe kvinder med at overvinde Clomid-resistens , men andre undersøgelser har ikke fundet nogen forbedringer.
Fertilitetsadditiver Udskift ikke fertilitetsbehandling
Du kan overveje at prøve kosttilskud, før du får en fertilitetsevaluering . Det er ikke en god idé. Forsinkelse af en diagnose kan sænke dine odds for succes med frugtbarhedsbehandling. (Og fertilitetstilskud er ikke dokumenterede behandlinger.)
Uanset hvilke fordele du får fra kosttilskud, forventer de at være beskedne. Ingen vil helbrede primær ovarieinsufficiens med et supplement. Du kommer ikke til at bringe en næsten nul sædcelle til normal med et vitamin.
Et ord om anmeldelser
Når man kigger på anmeldelser af fertilitets vitaminer online, vil du sikkert se mange flere positive anmeldelser end negative. Det er vigtigt at huske, at folk er mere tilbøjelige til at komme tilbage og efterlade en kommentar, hvis de bliver gravid, end hvis de ikke gør det. De, der ikke undfanger, vil bare gå videre til den næste behandling.
Også, især hvis du kigger på producentens hjemmeside, kan du ikke være sikker på, om anmeldelserne er alle fra virkelige mennesker, og hvor mange negative der ikke er blevet bogført.
Læsning af anmeldelser kan være en god måde at beslutte, om man skal købe en bog eller leje en film. Men det er ikke et godt mål for, om du skal prøve et supplement.
Advarselsskilte, at du skal fortsætte med forsigtighed
Mens de fleste virksomheder, der sælger fertilitetstilskud, ærligt prøver at levere et rimeligt prissat godt produkt, forsøger andre at bedrage dig . Der er uærlige mennesker derude, der ved, hvordan desperate frugtbarhed udfordrede par er, og de håber du vil sende dem dine penge uden meget tøven.
Vær ekstra forsigtig, hvis et frugtbarhedstilskud:
- Gør mega-løfter. Intet supplement eller vitamin kan helbrede infertilitet, og selv IVF kan ikke garantere, at du bliver gravid.
- Referencer "forskere" eller "læger", men lister ingen navne. Uden et fuldt navn kan du ikke være sikker på, at eksperterne "står bag" supplerne selv eksisterer. Ikke kun bør ekspertens navne være klare, men deres legitimationsoplysninger bør også være opført.
- Påstande om at være bevist, men der er ikke nogen undersøgelse overalt . Se altid op på forskningsanmodninger på tredjepartswebsteder, som pubmed.com.
- Webstedet indeholder dårlige grammatik- eller stavefejl . Carelessly sammensætte hjemmesider eller e-mails er scam advarselsskilte.
Et ord fra Verywell
At lave livsstilsændringer for at forbedre dit generelle helbred og trivsel kan øge dine odds for graviditetssucces og give en følelse af empowerment . At tage en frugtbarhed vitamin eller supplement kan være en del af denne handlingsplan, men det er uklart, hvor meget af en forskel det kan gøre.
Fertilitetstilskud er ikke en "kur" for infertilitet, og du bør ikke afstå fra at få en fertilitetsevaluering. Nogle årsager til infertilitet forværres med tiden. Hvis du har prøvet i 1 år (eller 6 måneder, hvis du er over 35), skal du først få begge partnere testet. Tal derefter med din læge om, hvorvidt forsinkelse af konventionel behandling anbefales.
Tal med din læge, før du begynder at tage et tillæg, og sørg for, at han ved hvad du tager - selvom det bare er vitaminer - hvis du går gennem fertilitetsbehandling. Kombiner ikke kosttilskud uden vejledning fra en læge.
Også, medmindre andet er instrueret af din plejepersonale, skal du stoppe eventuelle tillæg, når du bliver gravid. Størstedelen af kosttilskud er ikke bevist at være sikre under graviditeten. Du kan skifte til almindelige prænatale vitaminer på det tidspunkt.
> Kilder:
> Agarwal R1,2, Shruthi R1, Radhakrishnan G1, Singh A1. "Evaluering af Dehydroepiandrosteron Supplement på Reduced Ovarian Reserve: En Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Study. " J Obstet Gynaecol Indien . 2017 apr; 67 (2): 137-142. doi: 10.1007 / s13224-016-0941-8. Epub 2016 Sep 19.
> Ahmadi S1, Bashiri R1, Ghadiri-Anari A2, Nadjarzadeh A1. "Antioxidant kosttilskud og sæd parametre: En evidensbaseret gennemgang." Int J Reprod Biomed (Yazd) . 2016 dec; 14 (12): 729-736.
> Bódis J1, Várnagy A, Sulyok E, Kovács GL, Martens-Lobenhoffer J, Bode-Böger SM. "Negativ association af L-arginin methyleringsprodukter med oocyttal. " Hum Reprod . 2010 dec; 25 (12): 3095-100. doi: 10,1093 / humrep / deq257. Epub 2010 Sep 24.
> Doody, Kevin J. MD. Center for assisteret reproduktion (CARE Fertility). E-mail-interview. 23. juni 2017.
> Pundir J1, Psaroudakis D1, Savnur P1, Bhid P2, Sabatini L1, Teede H3, Coomarasamy A4, Thangaratinam S5. "Inositol behandling af anovulering hos kvinder med polycystisk ovarie syndrom: en meta-analyse af randomiserede forsøg." BJOG . 2017 maj 24. doi: 10.1111 / 1471-0528.14754. [Epub forud for print]
> Saha L1, Kaur S, Saha PK. "N-acetylcystein i clomiphenecitratresistent polycystisk ovariesyndrom: En gennemgang af rapporterede resultater. " J Pharmacol Pharmacother. 2013 jul; 4 (3): 187-91. doi: 10.4103 / 0976-500X.114597.
> Thakur AS1, Littarru GP2, Funahashi I3, Painkara US4, Dange NS5, Chauhan P6. "Virkning af ubiquinolterapi på sædparametre og serum-testosteronniveauer hos oligoasthenozo-permiske infertiliserede mænd." J Clin Diagn Res. 2015 Sep; 9 (9): BC01-3. doi: 10,7860 / JCDR / 2015 / 13617.6424. Epub 2015 Sep 1.
> Qin JC1, Fan L2, Qin AP3. "Effekten af dehydroepiandrosteron (DHEA) -tilskud på kvinder med diminishedovarisk reserve (DOR) i IVF-cyklus: Bevis fra en meta-analyse. " J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2017 Jan; 46 (1): 1-7. doi: 10.1016 / j.jgyn.2016.01.002. Epub 2016 19. maj.