Når Clomid virker bedst og når det ikke gør det
Hvad er Clomid succesrate? Hvis du overvejer dette populære fertilitetsmedicin, vil du sandsynligvis gerne vide, om det vil fungere for dig. For kvinder med ovulatoriske problemer er succesfrekvenserne ret gode. Mellem 70 og 80 procent af kvinderne, der tager Clomid, vil ægge i løbet af deres første behandlingscyklus.
Selvfølgelig er ægløsning ikke det samme som at blive gravid.
Hvad er chancerne for, at Clomid vil arbejde i den første måned?
Afhængigt af hvilke undersøgelser du refererer til, er oddsene ved at tænke under en Clomid-behandlingscyklus mellem syv og 30 procent. Effektiviteten af Clomid varierer afhængigt af årsagen til infertilitet .
Husk at de uden frugtbarhedsproblemer har en 25 procent chance for at blive gravid i en given måned. Hvis du ikke bliver gravid efter en måned, skal du ikke gå i panik. Behov for mere end en cyklus er almindelig.
Hvad er oddsene ved at blive gravid efter mange cykler på Clomid?
En litteraturanmeldelse offentliggjort i Human Reproduction betragtede flere undersøgelser af Clomid. Samlet set var Clomid-succesfrekvensen for lidt over 5.000 kvinder inkluderet. I denne undersøgelse fandt de det
- 73 procent i sidste ende ægløsning på Clomid
- 36 procent opnåede til sidst graviditet
- 29 procent fødte
Fødselsraten er lavere end graviditetsfrekvensen på grund af miscarriages.
Clomid synes ikke at øge risikoen for abort.
Andre undersøgelser har rapporteret graviditetssucceser på mellem 30 og 40 procent, når man bruger Clomid. Igen vil den levende fødselsrate være lavere på grund af graviditetstab.
Clomid succes er dog også afhængig af hvorfor du ikke kan blive gravid. Clomiphene citrate kan fungere godt for dem med ægløsningsproblemer.
Men hvad nu hvis ægløsning ikke er et problem?
En anden undersøgelse, denne fra Scottland, så på succesrate for par diagnosticeret med uforklarlig infertilitet. Par blev tilfældigt tildelt en af tre grupper: "forventningsfuld ledelse", behandling med bare Clomid eller Clomid med IUI . Den mest effektive behandlingsgruppe var IUI plus Clomid-gruppen, der opnåede en fødselsrate på 22 procent. Clomids eneste behandlingsgruppe gjorde på samme måde de par, der slet ikke fik behandling.
Er dagen du starter Clomid behandling?
Clomid tages i fem dage. Behandling kan startes så tidligt som på dag 2 i menstruationscyklusen eller startes så sent som i dag 5. Men de fleste læger har enten taget Clomid på dag 3, 4, 5, 6 og 7, eller de har dig tag det på dag 5, 6, 7, 8 og 9.
Er det ligegyldigt hvilken protokol din læge vælger? Ja og nej.
For at fremkalde ægløsning følger behandlingen dagen 5 til 9. Hvis din læge ønsker at "forbedre" ægløsning, vil du sandsynligvis tage Clomid på dag 3 til 7.
Når det kommer til graviditet og ægløsning succesrate, har undersøgelser imidlertid ikke fundet en fordel eller ulempe. Dine odds for at blive gravid er ens, uanset hvilken indstilling din læge foretrækker for dig.
Hvad hvis du ikke opstår efter seks måneder af Clomid?
Hvis Clomid ikke hjælper dig med at blive gravid efter seks måneder, bør din læge foreslå, at du prøver noget andet. Der er nogle grunde til dette.
En, hvis Clomid ikke har hjulpet dig med at blive gravide efter seks måneder, er oddsene for det, der arbejder på måned syv eller otte, meget lave. Husk, at din fertilitet falder naturligt med alderen . Hvis noget ikke virker, er det bedst at fortsætte.
For det andet kan udvidet behandling med Clomid føre til selvstændige frugtbarhedsproblemer. Kvinder, der har gennemgået flere Clomid-cyklusser, kan have tyndere endometrieforinger, som kan hæmme embryoimplantering.
(Dette vil rette sig efter tiden væk fra Clomid og er ikke en langsigtet skadelig effekt.)
Endelig fandt en tidlig undersøgelse af Clomid en mulig øget kræftrisiko hos kvinder behandlet i mere end seks cyklusser. Det er uklart, om denne risiko kommer fra Clomid eller fra selve infertilitet, men for at være på den sikre side, bør du ikke tage Clomid i mere end seks cyklusser.
Ved hvilken dosis vil Clomid arbejde for dig?
Din læge vil sandsynligvis starte dig på det laveste, først, hvilket er 50 mg. Hvis du ikke har ægløsning på 50 mg, kan din læge prøve en ny cyklus i samme dosis eller øge dosen med 50 mg.
Hvis du gør ægløsning, og du bare ikke bliver gravid, vil din læge holde dig i den dosis, du er på. Øget dosering øger ikke din odds for at blive gravid . Faktisk kan højere doser af Clomid føre til bivirkninger , hvoraf nogle kan reducere din fertilitet.
En mulig bivirkning af Clomid er fortykket cervikal slim . Cervikal slim er afgørende for frugtbarhed og hjælper sædcellerne overleve det vaginale miljø og gøre deres vej ind i livmoderen og til sidst til ægget.
Andre mulige bivirkninger du bør være opmærksom på omfatter blitz, hovedpine, oppustethed, risikoen for en multipel graviditet (opfattende tvillinger), udvikling af æggestokkene og visuelle forstyrrelser. Højere doser kan også øge risikoen for at udvikle ovarie hyperstimulationssyndrom . Hvis du er bekymret over eventuelle bivirkninger, som du oplever, skal du altid kontakte din læge.
Din læge vil have dig i den lavest mulige dosis, lige nok til at udløse ægløsning, men ikke mere end det.
Hvornår er Clomid ikke så succesfuldt?
Clomid er ikke det magiske fertilitetsmedicin, som nogle mennesker fejler at være. Det fungerer godt under de rigtige omstændigheder - men det kan være helt mislykket i de forkerte. Hvis der er yderligere problemer ud over uregelmæssig eller fraværende ægløsning, eller hvis der er nogen malefaktor ufrugtbarhed problemer, der ikke er blevet behandlet, vil succes blive lavere.
Det er tvivlsomt, hvor succesrig Clomid-terapi er for par diagnosticeret med uforklarlig infertilitet. Forskning har vist, at Clomid bør bruges sammen med IUI-behandling hos par med uforklarlig infertilitet , for at opnå de bedste resultater.
Desuden fungerer Clomid ikke altid godt for kvinder, der beskæftiger sig med aldersrelateret infertilitet , med lave østrogenniveauer eller kvinder med primær ovarieinsufficiens (tidligere kendt som for tidlig ovariefejl.) Det kan heller ikke virke hos kvinder, hvis ægløsningsproblemer er forårsaget af et skjoldbruskkirtlen problem.
Kvinder, der er overvægtige, kan have bedre succes med Clomid, hvis de taber sig. Uanset om du skal tage dig tid til at tabe sig, inden du begynder behandling, afhænger din alder og hvor fedme du er. Diskuter det bedste handlingsforløb med din læge.
Hvad hvis jeg ikke ovulerer mens du tager Clomid?
Hvad hvis du ikke engang ovulerer, mens du tager Clomid ? Der er nogle ting, din læge kan prøve, før du foreslår andre behandlinger.
For kvinder med PCOS kan kræftmedicin letrozol (Femara) være mere vellykket ved at udløse ægløsning end Clomid. Hvis man tager Clomid sammen med diabetesmedikamentet metformin, er der også øget succesrate for nogle kvinder.
Hvis Clomid hjælper dig med ægløsning, men efter seks måneders behandling, har du stadig ikke været gravid. Det næste trin kan være en henvisning til en fertilitetsklinik (hvis du ikke allerede ses hos en). Eller din læge kan foreslå gonadotropiner (injicerbare fertilitetslægemidler).
Et ord fra Verywell
Husk, at mens du måske først og fremmest er bekendt med Clomid og måske IVF-behandling , er der faktisk mange flere muligheder for fertilitetsbehandling, som du kan overveje. Tal altid med din læge, hvis du er bekymret for det næste trin, eller hvis Clomid ikke virker som du håbede det ville.
> Kilder:
> Arici, Aydin; Seli, Emre. "Ægløsning induktion med clomiphene citrat." Uptodate.com.
> Brandes M1, Hamilton CJ, van der Steen JO, de Bruin JP, Bots RS, Nelen WL, Kremer JA. "Uforklaret infertilitet: Samlet løbende graviditetsfrekvens og konceptionsform. "Hum Reprod. 2011 feb; 26 (2): 360-8. doi: 10.1093 / humrep / deq349. Epub 2010 dec 16.
> Homburg R1. "Clomiphene citrate-enden af en æra? En mini-anmeldelse. "Hum Reprod. 2005 aug; 20 (8): 2043-51. Epub 2005 5 maj.
> Medicin til inducerende ægløsning: En vejledning til patienter. American Society for Reproduktiv Medicin.