Hvorfor du bør se tandlægen før du bliver gravid
God mundhygiejne gør dig ikke mere kissbar - det kan også gøre dig mere frugtbar. Ifølge ny forskning kan tandhygiejnen påvirke, hvor længe det tager en kvinde at blive gravid . Hos mænd har tandkødssygdom og tandforfald været forbundet med dårlig sæd- og sædhelse . Den mulige forbindelse mellem tandhygiejne og frugtbarhed gælder både mænd og kvinder.
Under graviditeten er dårlig oral sundhed forbundet med en øget risiko for svangerskabsdiabetes , præeklampsi , for tidlig fødsel og lav fødselsvægt baby . At sikre, at dine tænder og tandkød er sunde, er ikke kun vigtigt for din fertilitet - det kan også være vigtigt for dit ikke-opfattede barn.
Hvordan kan tandpleje påvirke frugtbarheden og en fremtidig graviditet? Og vigtigst af alt, hvad skal du gøre for at sikre, at det ikke påvirker det negativt?
Periodontal sygdom, gingivitis og din sundhed
Det meste af forskningen om fertilitet og tandhygiejne er fokuseret på periodontal sygdom. Hævede, røde og ømte tandkød er mulige tegn på periodontal sygdom. Din tandpleje er på udkig efter bevis for dette, når de sondrer på tandkød. Denne proces indebærer at tage et tandlæge værktøj kendt som en parodontal probe-en tynd, lang metal pluk med en stump ende og måleindikatorer-og forsigtigt trykke instrumentet i lommer (eller mellemrum) af væv, der eksisterer mellem tandkød og tand.
Dybere lommemålinger indikerer mulig periodontal sygdom. Periodontal sygdom er kronisk betændelse i tandkødet, støttende væv og kæbeben. Venstre ubehandlet, tab af tand og irreversibel kæbeforringelse kan forekomme. Mellem 1 ud af 10 personer oplever svær parodontal sygdom.
Du har måske også hørt om gingivitis.
Over halvdelen af voksne i USA har tandkødsbetændelse. Gingivitis er en mildere form af tyggegummi sygdom, som indebærer betændelse i tandkød, men fører ikke til knogletab som periodontal sygdom. Gigtivitis kan imidlertid udvikle sig til periodontal sygdom. Dårlig oral hygiejne kan forårsage tandkødsbetændelse.
Periodontal sygdom er forbundet med en række sundhedsmæssige forhold, herunder hjertesygdom, diabetes, respiratoriske sygdomme og slagtilfælde. Kvinder med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og endometriose og mænd med erektil dysfunktion er mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med periodontal sygdom end den generelle befolkning.
Dental Health and Male Fertility
Flere undersøgelser har vist, at mænd med dårlig oral sundhed - hvad enten de er for store og ubehandlede hulrum eller parodontale sygdomme - er mere tilbøjelige til at overvinde mannfaktor infertilitet , især sammenlignet med mænd med normal sædhelse.
Lav sædceller, dårlig sædmotilitet (det er hvordan sædcelleren svømmer), unormal sædmorfologi (det er spermatets form), og tegn på bakteriel infektion i sæden er forbundet med forskellige dental- og mundhygiejneproblemer. Mens erektil dysfunktion ikke er et almindeligt tegn på mandlig infertilitet (de fleste mænd med infertilitet har få eller ingen synlige symptomer), er der mere sandsynligt, at de, der oplever erektil dysfunktion, har tandkødssygdomme.
En håndfuld undersøgelser har vist, at behandling af hulrum og tandinfektioner resulterede i forbedret sædhelse. Dette er imidlertid et område, der kræver mere forskning, og ikke alle studier har fundet en direkte forbedring efter tandbehandling.
Hvad har dårlig oral sundhed at gøre med din sæd? Der er et par teorier.
For det første involverer hulrum, tandinfektioner og tyggegummis sygdom alle høje niveauer af bakteriel vækst i munden. (Bakterier vokser inde i hulrum og er også ansvarlige for tyggegummi sygdom.) Forhøjede niveauer af bakterier i munden kan føre til øget niveau af bakterier i andre områder af kroppen.
Bakterierpermi er, når en bakteriel infektion (eller tegn på infektion) findes i sæd. I en semenanalyse ville et unormalt højt antal hvide blodlegemer indikere mulig bakteriospermi. Undersøgelser har vist, at dårlig oral sundhed er forbundet med en øget risiko for bakteriospermi. Nogle undersøgelser har vist, at behandling af hulrum og oral infektion har ført til reduktion eller eliminering af bakterierpermi.
For det andet, når din krop kæmper for en infektion (og tandforfald er en infektion), kan din krops immunologiske reaktion gå i overdrive. Infektionen og immunologisk respons kan koncentreres i munden, men det kan stadig resultere i øget betændelse i hele kroppen. Dette kan igen føre til, at immunsystemet angriber sunde, ikke-truende celler som at udvikle sædceller.
For det tredje er det muligt, at risikofaktorer for dårlig oral sundhed også er risikofaktorer for infertilitet. Lad os f.eks. Overveje at ryge. Rygere har en øget risiko for at udvikle periodontal sygdom, og rygning kan påvirke infertilitet negativt .
To ekstra måneder at opstå hos kvinder med periodontal sygdom
Størstedelen af forskningen om tandhygiejne og fertilitet er blevet udført hos mænd. Men forskere begynder at se på, hvordan kvindelig fertilitet kan påvirkes af oral sundhed.
I en undersøgelse af 3.737 gravide kvinder i Australien undersøgte forskerne om periodontal sygdom var forbundet med mere sværhedsgraden. Af de undersøgte kvinder omfattede de kun de personer, der havde planlagt graviditeter. De udelukkede også kvinder, der blev udtænkt med fertilitetsbehandlinger . (Derfor kan vi ikke bestemme, hvordan periodontal sygdom vil påvirke kvinder med diagnosticeret infertilitet fra dette studie.)
Kvinder med periodontal sygdom tog i gennemsnit 7,1 måneder for at blive gravid. Men kvinder uden periodontal sygdom tilbragte i gennemsnit 5 måneder forsøger at blive gravid. Periodontal sygdom øgede tiden til befrugtning med to måneder.
Det er vigtigt at påpege, at denne statistisk signifikante stigning i time-to-conception kun blev fundet hos ikke-kaukasiske kvinder. I kaukasiske kvinder var der også en stigning i tiden til undfangelse, men det blev ikke betragtet som statistisk signifikant.
Hvorfor kan dette være? Etnicitet er en kendt risikofaktor for periodontal sygdom sammen med andre genetiske faktorer. Det er muligt, at ikke-kaukasiske kvinder har immunsystemer, der er mere modtagelige for parodontale sygdomme, og er også mere tilbøjelige til at håndtere de dermed forbundne sundhedsmæssige konsekvenser af tyggesygdom.
Periodontal sygdom og nedsat fertilitet?
Dette er et område, der kræver meget mere forskning, før der kan drages konklusioner. Forårsager periodontal sygdom andre sundhedsproblemer? Eller forårsager sundhedsproblemer den periodontale sygdom? Eller er der noget andet ansvar for begge? Vi ved det bare ikke.
Der er dog teorier. En mulig forbindelse mellem dårlig oral sundhed og kvindelig fertilitet er den immunologiske forbindelse. (Ligner teorien om mannlige fertilitetsproblemer og periodontale sygdomme.) Periodontal sygdom kan forårsage, at immunsystemet er for reaktivt. Eller det kan være, at et overdrevent reaktivt immunsystem kan øge risikoen for udvikling af periodontal sygdom.
Reproduktiv immunologi undersøger den mulige forbindelse mellem kroppens immunsystem og hvordan det reagerer på embryoimplantation og udvikling. Kvinder med overreaktive immunsystemer har vist sig at have en øget risiko for infertilitet, abort og embryoimplanteringsfejl under IVF-behandling .
Fælles årsager til kvindelig infertilitet - specifikt endometriose og polycystisk ovariesyndrom - er også forbundet med en øget risiko for periodontal sygdom.
Ifølge en undersøgelse af lidt over 4.000 kvinder var de med selvrapporteret endometriose 57 procent mere tilbøjelige til at have gingivitis eller periodontal sygdom sammenlignet med kvinder uden endometriose. Forskere teoretisere, at immundysregulering kan være forbindelsen.
I en lille undersøgelse fandt forskerne, at kvinder med PCOS havde større sandsynlighed for at have gingivitis sammenlignet med kvinder uden PCOS. Hvad der er særligt interessant om denne undersøgelse er, at de ikke omfattede kvinder, der var rygere , diabetikere eller overvægtige .
Dette viste at noget om PCOS selv- og ikke-relaterede risikofaktorer - forårsager øget risiko for tandkødssygdomme.
Hvad skal man gøre for at forbedre din tandhygiejne (og måske din fertilitet)
Uanset om infertilitet er en risikofaktor for periodontal sygdom eller periodontal sygdom er en risikofaktor for infertilitet, er det værd at bruge din tid og energi til at tage sig af dit tandhygiejne. Dette gælder især, da undersøgelsen viser, at behandling af hulrum og tandkødssygdomme kan forbedre fertilitets- og graviditetsresultater hos mænd.
Din risiko for at udvikle periodontal sygdom afhænger af forskellige faktorer, herunder genetik, generelle sundhedsvaner, tilstedeværelsen af andre sygdomme og oral hygiejne. Du har ikke rigtig kontrol over dit genetik, men du har kontrol over dine sundhedsvaner og mundhygiejnepraksis.
Her er hvad du kan gøre for at reducere risikoen for tandkødssygdomme, forbedre dit tandhygiejne og muligvis forbedre din fertilitet.
Få regelmæssige tandrensninger. Når du allerede kæmper for at komme til alle dine frugtbarhedstest og behandlingsaftaler , kan det være fristende at annullere eller udsætte dine tandrensninger. Må ikke gøre det.
Regelmæssige tandrensninger er nøglen til at opretholde sund tandkød og oral sundhed. Regelmæssige check-ups er også den eneste måde at fange hulrum på, før de bliver alvorlige. Når du har smerter, er tandinfektionen veludviklet.
Hvor ofte skal du være hos tandlægen? Mindst en gang hvert halve år, og oftere (hver tredje måned), hvis du har periodontal sygdom.
Spørg din tandlæge eller tandhygiejniker for en omfattende gennemgang af din tyggegummi sundhed. Ærligt, det er noget dit tandlægehold skal gøre allerede. Men nogle kontorer planlægger aftaler så tæt sammen, at en omfattende gennemgang af dit tandlæge ikke er muligt. Sørg for, at din tandhygiejn ved, at dette er noget, du bekymrer dig om.
Få disse hulrum faste . Det er ikke nok at bare få dine tænder renset. Hvis din tandlæge finder tegn på tandforfald, skal du ikke forsinke med at få tingene taget hånd om.
Bør tænderne to gange om dagen . Dette kan synes grundlæggende, men ikke alle sørger for, at det sker. Hver morgen efter at du vågner op og inden du går i seng, skal du give dine tænder og tandkød en god børstning.
Floss! Regelmæssig tandtråd er afgørende for sunde tandkød. "Du kan børste hver dag, to gange om dagen og stadig have meget betændte tandkød og udvikle gingivitis eller periodontal sygdom, hvis du ikke tandtråd," forklarer Jason Olson, registreret tandhygiejniker.
Flossing er dog ikke altid nok. Dette gælder især for dem, der allerede har udviklet tyggesygdom. Du kan have gavn af at bruge en vandpluk eller interdental børster. Tal med din tandhygiejniker om den bedste måde at rengøre dine tænder på. Også bede dem om at demonstrere korrekt flossing teknik. De fleste mennesker flosser ikke effektivt.
Skyl med vand, når du har spist. Du behøver ikke børste efter hvert måltid, men skylning hjælper. "Skyl med vand, når du spiser - eller efter at du drikker noget, der ikke er vand, vil det reducere tyggegummibetændelse og din risiko for hulrum," forklarer Olson.
Hvis din tandlæge anbefaler hyppigere rengøring, skal du planlægge dem. Dem med periodontal sygdom kræver hyppigere besøg hos tandlægen. I stedet for hver sjette måned anbefales rengøring hver tredje måned.
Hvis du har dyb lommepung i dit tyggegummivæv, er det ikke muligt for dig at holde tænderne rene derhjemme. Bakterier opbygges inde i de dybe lommer, og det fører til kæbeklædningsforringelse og tandforløb fra periodontal sygdom.
Planlæg fertilitetsbehandlinger mindst et par uger efter dybe tandrensninger. Preliminær forskning har fundet ud af, at dybe tandrensninger-specifikt rensninger beregnet til behandling af periodontal sygdom - kan forårsage en midlertidig stigning i immunologisk aktivitet. Forskere bekymrer dette kan påvirke fertilitetsbehandlingens succes negativt.
Dette er alt stadig teori. Men hvis du kan, så prøv at have en tre eller flere uger buffer mellem dine rensninger og din fertilitetsbehandlingscyklus.
Hvis du ryger, gør du en forpligtelse til at afslutte. Rygning både øger din risiko for at udvikle periodontal sygdom og beskadiger frugtbarheden. Dette gælder både mænd og kvinder .
Tal med din læge om tand-røntgenstråler i løbet af to ugers ventetid. Du ved at du ikke skal have røntgenstråler, når du er gravid. Men gælder det i løbet af to ugers ventetid (dagene mellem ægløsning og din forventede periode)? De fleste OB / GYN'er siger, at dental røntgenstråler i løbet af denne tid er sikre. Tal stadig med din læge, hvis du er bekymret.
> Kilder:
> Interview: Jason Olson, RDH. 5. april 2017.
> Hart R1, Doherty DA, Pennell CE, Newnham IA, Newnham JP. "Periodontal sygdom: En potentiel modificerbar risikofaktorbegrænsende opfattelse. "Hum Reprod. 2012 maj; 27 (5): 1332-42. doi: 10.1093 / humrep / des034. Epub 2012 22. feb.
> Kellesarian SV1, Yunker M2, Malmstrom H2, Almas K3, Romanos GE4, Javed F2. "Male Infertilitet og Dental Health Status: En Systematisk Review. "Am J Mens Health. 2016 23. juni. Pii: 1557988316655529. [Epub forud for print]
> Nwhator S1, Opeodu O2, Ayanbadejo P3, Umeizudike K3, Olamijulo J4, Alade G3, Agbelusi G3, Arowojolu M2, Sorsa T5. "Kunne parodontitis påvirke tiden til undfangelse? "Ann Med Health Sci Res. 2014 september; 4 (5): 817-22. doi: 10.4103 / 2141-9248.141567.
> Nwhator SO1, Umeizudike KA2, Ayanbadejo PO3, Opeodu OI4, Olamijulo JA5, Sorsa T6. "En anden grund til upåklagelig mundhygiejne: Mundhygiejne-sædceller. "J Contemp Dent Pract. 2014 maj 1; 15 (3): 352-8.