Hvad Corpus Luteum gør, Corpus Luteum cyster og mangel
Efter et æg er blevet modnet og blevet ægløset fra follikelen , bliver den tomme follikel et corpus luteum. Det corpus luteum udskiller hormoner østrogen og progesteron, der forbereder kroppen for muligheden for befrugtning.
Hvis undfangelsen ikke finder sted, formindsker corpus luteum, hvilket fører til en nedgang i progesteron og østrogen. Denne nedgang fører til menstruation, og den reproduktive cyklus starter igen.
Hvordan virker Corpus Luteum Work
For at forstå, hvordan corpus luteum fungerer, skal du forstå, hvad der sker under ægløsning.
Der er to primære faser af menstruationscyklussen ...
- Den follikulære fase: Dette er når et udvalgt antal follikler i æggestokken er moden, indtil en frigiver et æg.
- Den luteale fase: Dette er post-ovulation, når kroppen forbereder livmoderen til at acceptere et befrugtet æg eller embryo.
Lige før ægløsning er der en stigning i hormonet LH eller luteiniserende hormon. Dette hormon er afgørende både for ægløsning og hvad der sker lige efter ægløsning.
Før ægløsning udløser LH follikel og udviklende æg indenfor for at fremskynde vækst og udvikling. LH udløser også enzymer for at begynde at nedbryde follikelens ydre vægge.
Til sidst når ægget fuldstændigt moden, og follikelvæggen bryder åben. Dette frigiver det modne æg i en proces, der kaldes ægløsning.
Når ægget er frigivet, fortsætter LH med at påvirke den cellulære struktur af den tidligere follikel.
Før ægløsning producerer granulosa og theca celler i folliklen østrogen.
Efter ægløsning trænger LH imidlertid disse celler til at transformere. De begynder at frigive hormonprogesteron.
Progesteron spiller en vigtig rolle i lutealfasen.
For det første signalerer progesteron hypofyse- og hypothalamuskirtlerne i hjernen for at bremse produktionen af hormonerne FSH, LH og GnRH.
Dette forhindrer yderligere follikler i æggestokkene i at udvikle og æglæggende.
For det andet forbereder progesteron endometrium eller livmoderforing.
Progesteron udløser endometriumet til udskillelse af proteiner. Disse proteiner opretholder endometrium og skaber et nærende miljø for et befrugtet æg (eller embryo.).
Noget andet progesteron betyder, at dit brystvæv skal forberede sig på at producere mælk. Derfor kan dine bryster være ømme efter ægløsning og før menstruation.
Hvad sker der med Corpus Luteum Hvis du bliver gravid? Eller hvis du ikke gør det?
Hvis du bliver gravid, og et embryo implanterer sig i livmoderforingen, dannes en meget tidlig placenta.
Denne tidlige placenta frigiver graviditetshormonet hCG . (Det er hormonets graviditetstest detekterer .)
hCG signalerer corpus luteum for fortsat at udskille progesteron. Progesteron forhindrer endometrium i at blive udvist og fortsætter med at forhindre yderligere ægløsning.
Hvis graviditeten ikke forekommer, opløses corpus luteum langsomt. Dette sker omkring 10 til 12 dage efter ægløsning, eller to til tre dage før din periode starter.
Når corpus luteum brydes ned, stopper cellerne i corpus luteum producerer så meget progesteron.
Til sidst fører nedgangen i progesteron til endometrium til at bryde ned. Menstruationen begynder.
Desuden signalerer faldet i progesteron hypofyse- og hypothalamuskirtlerne for at øge produktionen af FSH, LH og GnRH.
Dette genstarter din menstruationscyklus, og follikelfasen begynder på ny.
Hvad er Corpus Albicans?
Når corpus luteum brydes ned, er arvæv efterladt. Dette arvæv er kendt som corpus albicans. Det forbliver på æggestokken i et par måneder efter ægløsning af den follikel.
Mens corpus luteum er gulfarvet (corpus luteum betyder gul krop på latin), er corpus albicans hvid.
Corpus albicans betyder hvid krop på latin.
Hvad er en Corpus Luteum Cyst?
Man kan huske ovenover at corpus luteum er dannet af den ødelagte åbne follikel, der frigjorde et æg under ægløsning.
Sommetider åbner åbningen af corpus luteum ryggen op. Væske fylder hulrummet og danner en cyste.
Denne slags cyste er kendt som en funktionel cyste. De er normalt godartede (ikke kræftfremkaldende) og går væk alene.
Hvis du går gennem fertilitetsbehandlinger , kan en ultralyd, der udføres i starten af din cyklus, vise en corpus luteum cyste.
Afhængig af cysteens størrelse kan din læge forsinke din behandlingscyklus eller dræne cysten.
Hvis du har tendens til at udvikle corpus luteumcyster, kan din frugtbarhedslæge lægge dig som barnesygdom før behandling. Dette ville forhindre ægløsning, hvilket igen ville forhindre dannelsen af en cyste.
Normalt er corpus luteum cyster smertefri og harmløs.
Nogle kvinder finder ud af, at de har en under ultralyd i tidlig graviditet . I disse tilfælde vil cysten normalt løse sig selv ved graviditetens anden trimester.
Hvis din læge ser cysten er usædvanlig stor eller vokser, eller det er særlig smertefuldt, kan din læge kirurgisk aftappe eller fjerne den.
I sjældne tilfælde kan en corpus luteum cyste forårsage alvorlig smerte. I meget sjældne tilfælde, hvis cysten vokser specielt stor, kan det forårsage, at æggestokken twist. Dette kan føre til ovarial torsion. Kirurgisk indgreb ville være påkrævet.
Som altid, hvis du oplever svær smerte eller usædvanlig blødning, skal du gå til nærmeste akutrum eller kontakte din læge med det samme. Ovarian torsion kan være meget alvorlig.
Hvad er en Corpus Luteum mangel eller defekt?
Som du læser ovenfor, er corpus luteum ansvarlig for at producere hormonprogesteron.
I nogle tilfælde producerer corpus luteum ikke nok progesteron. Dette kan føre til unormal spotting.
Lavt niveau af progesteron kan føre til en "lys periode", hvilket gør at du tror du ikke er gravid, når du virkelig er.
Når progesteronniveauerne er lave efter ægløsning, kan dette kaldes en corpus luteum defekt. Mere almindeligt betegnes det som en lutealfase defekt .
En corpus luteummangel kan øge risikoen for tidlig abort.
Behandling kan omfatte progesterontilskud eller anvendelse af fertilitetsmedicin som Clomid eller hCG-injektioner.
Teorien er, at øget hormoner, der fører til ægløsning (med fertilitetsmedicin), vil bidrage til at producere et stærkere corpus luteum.
Emnet lutealfase defekt er kontroversielt. Ikke alle læger mener, at behandling med progesterontilskud virkelig kan forhindre et tidligt abort. Også korrekt diagnose af en corpus luteum defekt er kontroversiel og uklar.
Kilder:
27.2 Anatomi og fysiologi hos det kvindelige reproduktionssystem. OpenStax College. Rice University. http://cnx.org/contents/FPtK1zmh@6.27:nMy6SWSQ@5/Anatomy-and-Physiology-of-the-
Nuværende klinisk irrelevans for lutealfasemangel: en udvalgsudtalelse. American Society for Reproduktiv Medicin. https://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Committee_Opinions/Luteal%20phase%20deficiency2012members.pdf
Ovariecyster: Sygdomme og tilstande. MayoClinic.org. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cysts/basics/causes/con-20019937