Erfaringen varierer fra årsagen til eller tidspunktet for graviditetstab
Abort er det naturlige tab af graviditet inden 20 uger. Det forekommer i 10 procent til 20 procent af alle kendte graviditeter og oftest før den 13. uge.
Oplevelsen af et abort kan variere af årsagen og tidspunktet for tabet. De, der opstår i tidlig graviditet, kan være helt forskellige fra dem i anden eller tredje trimester. I nogle tilfælde kan det ske næsten usynligt som med såkaldte savnede miskrammer, der ikke har nogen ydre symptomer.
Den første trimester abort
I de fleste første trimester miscarriages stopper embryoet eller fosteret med at udvikle sig tidligt. Kvindens krop vil erkende, at graviditeten ikke længere er levedygtig og begynder at kaste livmoderen. Dette er den proces, der forårsager fortællingen tegn på abort, nemlig krampe og vaginal blødning .
Ikke alle kvinder vil have disse symptomer eller opleve dem så dybt. I nogle tilfælde kan blødningen være mild. Andre kan opleve mere subtile tegn, såsom det pludselige tab af morgensyge eller ømhed i brystet. For andre stadig kan uger passere før tegn eller symptomer vises.
Hvis der opstår graviditetstab i løbet af første trimester, kan der anvendes ultralyd og / eller blodprøver til at bekræfte diagnosen. Afhængigt af tidspunktet eller årsagen kan kvinden vælge at afslutte abortet naturligt eller søge hjælp i form af medicin eller en kirurgisk procedure kaldet dilation og curettage (D & E) .
Det truede abort
I de fleste miscarriages vil barnets hjerte være ophørt med at slå, før de udadvendte symptomer på abort forekommer. I nogle tilfælde vil der imidlertid forekomme vaginal blødning, når hjerterytmen stadig kan påvises, og livmoderhalsen er stadig lukket. Dette kaldes et truet abort .
I de fleste tilfælde vil blødningen stoppe og graviditeten forbliver levedygtig. I andre tilfælde vil det truede abort slutte med tab. Der er virkelig ingen måde at forudsige udfaldet på. Mens nogle læger vil anbefale hvile og undgåelse af sex, motion, tamponer og tung løft, er der få tegn på, at dette hjælper.
Som med selve graviditeten er der ofte lidt rim eller grund til, hvorfor nogle truede miscarriages slutter i tab, og andre forbliver levedygtige.
Den anden trimester abort
Tidlige anden trimester aborter behandles på samme måde som den første. Men da fosteret vil være længere sammen i sin udvikling, vil tabet typisk blive bekræftet af manglen på et føtal hjerterytme.
Årsagerne til abort i andet sigt kan omfatte cervikal insufficiens (den tidlige dilatation af livmoderhalsen) eller præmaturarbejde (også kendt som for tidlig fødsel).
Med cervikal insufficiens (også kendt som en inkompetent livmoderhals), fødes barnet for tidligt for at overleve. Læger kan undertiden forsinke eller forhindre levering med en cervikal cerclage (en søm, der bruges til at holde livmoderhalsen lukket), men kun hvis tilstanden registreres tidligt.
Med for tidlig fødsel kan lægerne til tider standse processen med anti-kontraktionsmedikamenter og bedresol, hvis der igen ses tegnene tidligt.
Graviditetstab i anden trimester kan også være et resultat af moderinfektion (bakteriel vaginose, fosterinfektion), medfødte tilstande ( livmodermisformation ), ukontrolleret kronisk sygdom (diabetes, hypertension) eller placenta problemer ( placentaforstyrrelse , placenta previa ).
I mellemtiden betragtes graviditetstab efter 20 uger som en dødsfald . I dette tilfælde vil barnet være død, og moderen vil ikke længere føle nogen bevægelse. Oftere end ikke vil kvinden kræve en D & E i stedet for at vente på, at processen skal ske naturligt
> Kilder:
> Jurkovic, D. "Diagnose og behandling af første trimester abort." BMJ. 2013; 346: f3676.
> Sneider, K .; Langhoff-Roos, J .; Sundhoff, I. et al. "Validering af andet trimester miscarriages og spontane leverancer." Clin Epidemiol. 2015; 7: 517-527.