Forstå årsagerne og den diagnostiske proces
I de tidlige stadier af graviditeten kan der være symptomer eller fornemmelser, som ikke synes at være rigtige for dig. Det kan være noget, du ikke kan sætte fingeren på eller en følelse af, at tingene ikke går som de skal. På andre tidspunkter kan der være blødende eller mavesmerter, der på ingen måde virker normale.
Dit første instinkt kan være at antage det værste: at du oplever de tidlige tegn på et abort .
Hvis dette er tilfældet, er der ting, som din læge kan gøre for at bekræfte eller udelukke dine mistanker. En af de mere almindelige komplikationer i tidlig graviditet er en tilstand kendt som truet abort.
Forståelse af truet abort
Truet abort er et begreb, der bruges til at beskrive abnorm blødning og mavesmerter, der opstår, mens graviditeten stadig fortsætter. Mens vaginal blødning er almindelig under tidlig graviditet, kan andet end spotting i første trimester betragtes som et truet abort.
Blødningen og smerten vil typisk være mild, mens åbningen af livmoderhalsen (cervix os) ideelt set vil blive lukket. En udvidet cervix er derimod en indikation af et uundgåeligt abort.
Truet abort forekommer hos 20 procent af alle graviditeter inden 20 ugers svangerskab. Mens de fleste kvinder vil fortsætte med at levere deres babyer uden hændelse, vil mange som en ud af syv opleve yderligere komplikationer efter et truet abort.
Årsager til truet abort
Selvom det ikke altid er muligt at vide, hvad der forårsager et truet abort, er der nogle faktorer, der kan sætte en kvinde i øget risiko i første trimester:
- Kromosomale problemer med fosteret
- Problemer med placenta
- Ældre alder (mest almindelig hos kvinder over 40 år)
- Fedme
- Rygning
- Alkoholbrug under graviditet
- Stofbrug
- Overdreven koffeinindtagelse (over 200 mg pr. Dag)
Truet abort i de senere trimestere er mere almindeligt forbundet med ukontrolleret diabetes, nyreproblemer, skjoldbruskkirtelforstyrrelse, højt blodtryk, infektion eller strukturelle problemer med livmoderen, livmoderhalsen eller æggestokkene.
Hvad sker der i et truet abort
Når et truet abort er diagnosticeret, vil lægen bestille et batteri af test for at vurdere graviditetens levedygtighed. Disse kan omfatte en ultralyd og hCG blodprøve.
- HCG-blodprøven er særlig nyttig, da den kan fortælle os, hvor meget human choriongonadotropin (hGG) er i blodet. Dette er hormonet, der hjælper med at stimulere produktionen af progesteron i første trimester og er nøglen til en sund graviditet. I tidlig graviditet er imidlertid en hGC-test ikke nok. Det kræver mindst to prøver adskilt to dage fra hinanden for at bedømme om niveauerne stiger eller falder.
- Tilsvarende må en ultralyd ofte gentages et par dage eller en uge senere for definitivt at diagnosticere et tidligt abort eller et misbruget abort (hvor fosteret er død, men kroppen har endnu ikke anerkendt dette).
I begge tilfælde kan ventetiden for svar være smertefuldt.
Stadig skal du gå igennem processen for at få et endeligt svar, og mere sandsynligt end ikke vil din graviditet fortsætte uhindret.
Håndtering af en truet abortdiagnose
Hvis du er blevet diagnosticeret med truet abort og skal vente på gentagelser, er der nogle ting, du kan gøre:
- Nogle læger vil foreslå sengeluften, mens du venter på et definitivt svar. Mens ro selv ikke forhindrer abort, kan overbelastning unødigt føje til dit stress. Dette gælder også for overexerting dig selv i gymnastiksalen.
- Prøv ikke at brænde eller indsætte noget (herunder tamponer) i din vagina og undgå samleje, indtil symptomerne er helt væk i en uge.
- Andre læger kan ordinere som progesteron kosttilskud, som nogle undersøgelser tyder på, kan have en vis nominel fordel ved forebyggelse af abort.
- Skift til dit supportnetværk, hvis du kun vil distrahere dig fra den vedholdende bekymrende. Alternativt kan du finde en god bog, leje nogle videoer eller besøge venner for at udfylde kløften mellem testene.
I de fleste tilfælde vil din graviditet fortsætte med at blive sigtet. I nogle tilfælde kan støttende behandlinger og livsstilsjusteringer anbefales for at forhindre yderligere komplikationer.
Men hvis resultatet ikke er godt, er det vigtigt at huske, at abort ikke er din skyld. Ring til støttende venner, hvis du har brug for at snakke eller deltage i en supportgruppe. Udryd den tid, du har brug for for fuldt ud at genoprette, og prøv ikke at rationalisere dine følelser væk.
Abort er en smertefuld oplevelse uanset hvornår det skete. Tillad dig selv tid til at sørge og plads til at komme sig.
> Kilde:
> Nationalt Samarbejdscenter for Kvinder og Børns Sundhed (UK). "Kapitel 7: Forvaltning af truet abort og abort." Ektopisk graviditet og abort: Diagnose og indledende behandling i tidlig graviditet af ektopisk graviditet og abort. London: RCOG; 2012.