Fosterpositioner til arbejde og fødsel

1 -

Fosterskallen

Den stilling, som din baby er i i de sidste uger af graviditeten og den tidlige del af arbejdet, vil give dig en masse oplysninger om, hvordan du bedst håndterer dine ubehag og smerter, samt hvordan du kan fremskynde arbejdet, når tiden kommer.

Begynd at forstå, hvordan babyen manøvrerer ud af bækkenet, du bliver nødt til at vide lidt om fosterskallen. Knoglerne i dit barns hoved er endnu ikke fusionerede, hvilket gør det muligt for knoglerne at overlappe, da din baby gør det vej gennem bækkenet i slutningen af ​​graviditeten og arbejdskraften. Linjerne hedder suturlinjer og viser også fontanellerne eller bløde pletter af barnets kraniet. Forsiden af ​​babyens hoved er den forreste del og ryggen er den bageste del.

2 -

Occiput Anterior (OA) og Left Occiput Anterior (LOA)

Venstre Occiput Anterior (LOA) position er den mest almindelige i arbejdskraft. Det generelt repræsenterer ingen problemer eller yderligere smerte under fødsel eller fødsel. Her er bagsiden af ​​barnets hoved lidt ude i midten i bækkenet med bagsiden af ​​hovedet mod moderens venstre lår.

3 -

Venstre Occiput Transverse (LOT)

Når barnet vender ud mod moderens højre lår, siges barnet at være Left Occiput Transverse (LOT). Denne position er halvvejs mellem en posterior og anterior position. Det kan indikere positive bevægelser hen imod en forreste stilling, hvis barnet tidligere har været kendt for at være posterior (i begge retninger).

Imidlertid kan med en baby i venstrebenet tværgående (LOT) stilling i bækkenet være lidt mere smertefuldt og langsommere. For at lindre smerter og opmuntre barnet til at fortsætte sin rotation mod de forreste positioner, kan du bruge flere stillinger i arbejde:

• Longering
• Pelvic Tilts
• Stående og svajende

Disse stillinger opmuntrer barnet til at bevæge sig ind i en mere gunstig stilling ved at åbne bækkenet mere og give lidt hjælp til bevægelse. Spørg din doula, sygeplejerske, jordemoder eller læge for flere forslag.

4 -

Occiput Posterior (OP) og Left Occiput Posterior (LOP)

Når din baby ligger i bækkenet og vender fremad, er barnet en baghovedposition. Når barnet vender fremad og lidt til venstre, så barnet ser ud på højre lår, siges det at være i venstrebenet posterior (LOP) position. Denne præsentation kan føre til mere rygsmerter og et langsommere arbejde.

For at forhindre denne smerte, reducere smerte eller hjælpe med at opmuntre din baby til en bedre position for levering, kan du bruge en række forskellige stillinger, herunder:

• Hænder og knæ
• lunges
• Pelvic Rocking

Udover at flytte barnet kan specifikke komfortforanstaltninger omfatte:

• Modtryk
• Massage
• Rice Socks (heat packs)
• Kolde pakker
• Badekar eller brusebad (vand)
• Bevægelse (svajende, dansende, være på en fødselsbold )

Denne position er nogle gange årsagen til tilbagevenden.

5 -

Right Occiput Anterior (ROA)

Den højre Occiput Anterior (ROA) position er almindelig i arbejdskraft. Det repræsenterer generelt ingen problemer eller yderligere smerter under arbejde eller fødsel. Her er bagsiden af ​​barnets hoved lidt udenfor i bækkenet med bagsiden af ​​hovedet mod moderens højre lår.

6 -

Right Occiput Transverse (ROT)

Når barnet står ud mod moderens venstre lår, siges barnet at være Right Occiput Transverse (ROT). Denne position er halvvejs mellem en posterior og anterior position. Det kan indikere positive bevægelser hen imod en forreste stilling, hvis barnet tidligere har været kendt for at være posterior (i begge retninger).

Imidlertid kan med en baby i Right Occiput Transverse (ROT) stilling i bækkenet være lidt mere smertefuldt og langsommere. For at lindre smerter og opmuntre barnet til at fortsætte sin rotation mod de forreste positioner, kan du bruge flere stillinger i arbejde:

• Longering
• Pelvic Tilts
• Stående og svajende

Disse stillinger opmuntrer barnet til at bevæge sig ind i en mere gunstig stilling ved at åbne bækkenet mere og give lidt hjælp til bevægelse. Spørg din doula, sygeplejerske, jordemoder eller læge for flere forslag.

7 -

Right Occiput Posterior (ROP)

Når din baby ligger i bækkenet vendt fremad og lidt til højre, så barnet vil se ud på venstre lår, siges det at være i højreposition posterior (ROP) position. Denne præsentation kan føre til mere rygsmerter og et langsommere arbejde.

For at forhindre denne smerte, reducere smerte eller hjælpe med at opmuntre din baby til en bedre position for levering, kan du bruge en række forskellige stillinger, herunder:

• Hænder og knæ
• lunges
• Pelvic Rocking

Udover at flytte barnet kan specifikke komfortforanstaltninger omfatte:

• Modtryk
• Massage
• Rice Socks (heat packs)
• Kolde pakker
• Badekar eller brusebad (vand)
• Bevægelse (svajende, dansende, være på en fødselsbold )

Denne position er nogle gange årsagen til tilbagevenden.

8 -

Sådan fortæller du, hvor dit barn er placeret - Leopolds manøvrer

Leopolds manøvrer er en række praktiske positioner, som din læge eller jordemoder skal bruge til at bestemme din babys position. Dette sker generelt ved flertallet af dine prenatale besøg i tredje trimester . Når din praktiserende læge gør dette, skal du sørge for at spørge, hvor barnet er placeret. Dette kan give dig tid til at begynde at arbejde på at få babyen til den bedst mulige stilling.

Under arbejdet kan din arbejdssygeplejerske eller praktiserende læge også fortælle med lidt mere nøjagtighed ved at lave en vaginal eksamen og følelse for suturlinierne i din barns kraniet. Livmoderhalsen skal udvides nok til at lade dette ske. Det er værd at bemærke, at nogle praktiserende læger er mere dygtige i denne teknik, både før og under arbejdet, abdominalt og vaginalt, end andre. Nogle gange er de bedste oplysninger, du kan få, om din baby er på hovedet eller i brystet .

9 -

Hvordan kan du fortælle, hvor dit barn er positioneret

En ting, som mange mødre glemmer, er, at de ofte er den bedste person til at vurdere, hvor deres baby ligger i bækkenet. Alt du skal gøre er at være opmærksom på hvordan din baby bevæger sig og hvor du føler hvad.

Føler du for eksempel masser af gode spark? Hvor føler du dig normalt? Hvor du føler de gode spark, er det her, hvor din baby er placeret.

Spørg dig selv, føler du et stort, fladt plan? Det er sandsynligvis dit barns ryg. Nogle gange kan du mærke babyen, der bukker ryggen.

På toppen eller bunden af ​​det plane plan vil du enten føle en hård bold, sandsynligvis dit barns hoved eller en blødere kurve, der sandsynligvis vil være din barns bund.

Denne proces er også kendt som Belly Mapping.

> Kilder:

> Bamberg C, Deprest J, Sindhwani N, Teichgräberg U, Güttler F, Dudenhausen JW, Kalache KD1, Henrich W. Evaluering af føtal hoveddimension ændres under arbejdskraft ved anvendelse af åben magnetisk resonansbilleddannelse. J Perinat Med. 2017 1 april; 45 (3): 305-308. doi: 10,1515 / jpm-2016-0005.

> Choi SK, Park YG, Lee da H, Ko HS, Park IY, Shin JC. Sonografisk vurdering af føtal occiputposition under arbejdskraft til forudsigelse af dystoki og perinatale resultater. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016 dec; 29 (24): 3988-92. doi: 10.3109 / 14767058.2016.1152250. Epub 2016 Mar 7.

> Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Obstetrik: Normal og Problem Graviditeter. Sjette udgave.

> Guittier MJ, Othenin-Girard V, de Gasquet B, Irion O2, Boulvain M. Maternalpositionering for at korrigere nakkestøtternes bakre føtalposition i første fase af arbejdet: En randomiseret kontrolleret undersøgelse. BJOG. 2016 dec; 123 (13): 2199-2207. doi: 10.1111 / 1471-0528.13855. Epub 2016 Jan 24.