Hvordan kan du hjælpe og hvad det betyder for levering
En breech baby er et almindeligt anvendt udtryk for at henvise til en baby, der ikke er i hovedet ned eller vertex præsentation. Normalt betyder det, at barnet er bunden ned mod livmoderhalsen. Ca. 3-4% af babyer ved 37 uger graviditet er breech.
Faktorer, der kan føre til en Breech Baby
Det er mere almindeligt at have en breech baby, hvis:
- Du har haft flere babyer før
- Du har for store mængder fostervæske (polyhydramnios)
- Din livmoder har vækst eller uregelmæssigheder
- Din baby har anomalier
- Din placenta ligger lavt, eller du har placenta previa
De fleste babyer er hovedet ned ved 32 uger i graviditet, og af dem der ikke er, vil langt størstedelen være hovedet nede på det tidspunkt, hvor arbejdet starter.
Ikke-medicinske metoder til at dreje en Breech Baby
Der er nogle måder at øge chancerne for, at din baby vender sig til et hoved ned position, som du kan prøve hjemme, herunder:
- Tilt positioner. Dette er nok den mest kendte metode til at forsøge at slå en breech baby. Du kan gøre det på den nemme måde og bruge et strygebræt liggende på sofaen. Placer dine fødder op og hovedet ned. Teorien bag dette er, at dit barns hoved, den tyngste del af hans eller hendes krop, vil løsne sig fra bækkenet, og barnet vil vende hovedet ned. Det anbefales generelt at gøre dette i 20 minutter om dagen, indtil barnet vender. Nogle kvinder rapporterer svimmelhed fra at være i denne stilling. Tal altid om denne eller enhver anden øvelse med din jordemor eller læge.
- Lys / musik. Brug af lys eller musik direkte på din pubic knogle kan opfordre barnet til at komme imod lys eller lyd. Mange kvinder rapporterer succes med dette, og det har ingen bivirkninger. For et godt præg kan du få din partner til at snakke mod din skamben , igen for at opmuntre barnet til at bevæge sig mod lyden. Gør dette så ofte som du vil, indtil babyen vender hovedet ned.
- Vand. Nogle krav siger, at dykning i en pool eller simpelthen at være i en pool vil opmuntre barnet til at vende. Igen er der ingen reelle bivirkninger bemærket fra at være i en pulje, men dobbelt check med din læge eller jordemoder om dykningen.
Medicinske metoder til at dreje en Breech Baby
Alternativt kan du søge udenhjælp ved at dreje barnet i en hoved nedad position. Disse metoder omfatter:
- Homøopati. Homeopatier, især en tørret plante kaldet pulsatilla, er blevet brugt i århundreder i hjælp til at dreje en breech baby. Men at tale med en kyndig praktiserende læge er et must, når man forsøger at bruge dette for at hjælpe med at dreje babyen.
- Ekstern cephalisk version (ECV). Ekstern version udføres generelt omkring 37 uger. For at være kandidat skal du have tilstrækkelige mængder amniotisk væske til at dæmpe barnet. Den mest almindelige måde dette udføres på er et hospital med føtal overvågning , ultralyd og ofte IV medicin for at slappe af livmoderen. Hvis det udføres inden for 37 uger, risikerer du for tidlig arbejdskraft , plus mange babyer kan have aktiveret sig selv. Den største risiko for ECV er en adskillelse af placenta. Dette forekommer sjældent hovedsagelig på grund af ultralydets vejledning. Der er også mulige komplikationer med ledning involvering. Nylige undersøgelser viser, at epiduralbedøvelse faktisk kan øge succesraten for den eksterne version, som angives at være mellem 65-70 af en erfaren praktiserende læge.
- Akupunktur. Dette er blevet brugt sammen med en alternativ behandling kaldet moxibustion for succes med at dreje breech babyer. Det største problem her kan være at finde nogen, der praktiserer disse teknikker.
- Kiropraktisk pleje. Kiropraktorer dygtige i visse teknikker kan være i stand til at hjælpe med at dreje babyen. Kontakt din lokale praktiserende læge for at få yderligere oplysninger om en specifik justering kaldet Webster-teknikken.
Vaginal fødsel er stadig muligt
Sig, du har prøvet nogle eller alle disse og din baby er stadig breech. Hvad betyder det?
Der er faktisk en masse misinformation om fødemåden for breech babyer.
Mange mennesker vil fortælle dig, at den eneste leveringsmetode, der er sikker, er et valgfrit kejsersnitt . Dette er absolut ikke sandt. Mange af de problemer, der engang troede at være forårsaget af den vaginale breech-fødsel, var faktisk ikke forårsaget af fødslen, men af noget før fødslen. De fleste af breech-babyer født i USA bliver i øjeblikket ikke født vaginalt (selv om denne statistik varierer drastisk fra praksis til praksis).
Fælles kriterier for vaginal fødsel
Mange kriterier skal opfyldes forud for at overveje en vaginal fødsel til en breech baby, selvom eksperterne er uenige om, hvad de alle bør være. Generelt øges dine chancer for at levere en sund breech baby vaginalt med følgende:
- Baby er ærlig breech (fødder lige op)
- Du har haft en baby eller babyer vaginalt før denne fødsel
- Baby anses ikke for at være for stor
- Du har ingen bækken- eller livmoderomvikelser
Nogle gange Cesarean er bedst
Nogle breech babyer er generelt bedre at blive født af kejsersnit. Kun din praktiserende læge kan hjælpe dig med at afgøre, om din baby er en af dem. Hvis du har cesarean, betyder det ikke, at alle dine efterfølgende babyer ville være breech eller nødvendigvis blive født via kejsersnitt .
> Kilder:
> Cluver C, Hofmeyr GJ, Gyte GM, Sinclair M. Interventioner for at hjælpe med at slå sigtede breech babyer til hovedet første præsentation, når man bruger ekstern cephalic version. Cochrane Database of Systematic Reviews . 18. januar 2012; 1: CD000184.
> Coyle ME, Smith CA, Torv B. Cephalic version af moxibustion til breech præsentation. Cochrane Database of Systematic Reviews. 16. maj 2012; 5: CD003928.
> Vas J, Aranda-Regules JM, Modesto M et al. Brug af moxibustion i primær sundhedspleje til at korrigere non-vertex præsentation: en multicentre randomiseret kontrolleret undersøgelse. Akupunkturmedicin. Marts 2013; 31 (1): 31-38.