Forståelse Symphysis Pubis Diastasis
Offentlige knoglesmerter i graviditeten er ret almindelige. En tilstand kendt som symphysis pubis diastasis (SPD) forårsager ofte denne smerte. Normalt, i senere graviditet forårsager hormonet relaxin bækkenet, især i skindbenet, at løsne. Generelt er det en god ting, da det letter fødslen for mor og baby. Men sommetider er adskillelsen overdrevet og kan blive ret smertefuld for moderen i slutningen af graviditeten eller i den tidlige postpartumperiode.
Når der er for meget slaphed, kan der være ustabilitet og smerte. Du kan mærke denne smerte, når du går, står eller forsøger at bevæge dine ben fra hinanden, når du træder i bukser eller badekarret. Hovedparten af smerten er typisk centreret foran i pubicbenet, over din mons pubis (under pubic hair). Interessant nok er waddlen ofte forbundet med gravide ofte også et resultat af relaxen og løsningen af bækkenbundene.
Hvordan er SPD diagnosticeret?
Under graviditet, fordi røntgenstråler ikke anbefales, kan din praktiserende læge bestille en ultralyd . Ultralydet er beregnet til at se på mellemrummet mellem bækkenets ben. Det er imidlertid mere almindeligt at bare starte behandlingen efter at have foretaget en diagnose baseret på dine symptomer alene. Hvis du allerede har haft din baby, og du stadig har smerte, er en x-ray den bedste diagnostiske test til rådighed.
Symptomer på SPD
Det mest almindelige symptom på SPD er skindbenet smerte.
Du kan også bemærke noget hævelse i området af din pubic knogle og opleve nogle waddling i den måde, du går eller bemærke, at dine ben ikke helt kommer sammen. Du kan bemærke, at du kan føle eller høre en klikstøj, når du går eller bevæger dine ben.
For nogle kvinder kan visse bevægelser være smertefulde.
Især at komme ud af sengen, komme ind i badekar eller bil, lægge bukser, sidde i lange strækninger eller udføre gentagne opgaver, er tegn på, at du måske oplever SPD. Din læge eller jordemoder kan hjælpe dig med at forstå dine symptomer bedst.
Behandlinger for SPD og pubic Bone Pain
Selvom SPD normalt lindres, når du har din baby, er der nogle behandlinger til rådighed, når du stadig er gravid.
- Stabiliser bækkenet så meget som muligt via et graviditets- / barselbinder, som prænatal vugge. Du kan også prøve at bruge en Rebozo mexicansk sjal . Undersøgelser anbefaler, at et fleksibelt bælte eller bindemiddel fungerer bedre end en stiv en. Dette kan også hjælpe dig med at forhindre yderligere skade fra at have en mindre stabil bækken.
Spørg din læge eller jordemoder om fysioterapi. Dette kan hjælpe på lang sigt. Selvom det kan være tidskrævende, siger mange, at det er det værd. Du kan også bede om rådgivning om, hvad du kunne gøre hjemme, for at reducere dine besøg på kontoret.
- Undgå situationer, der forårsager smerte. For eksempel, sæt dig ned for at sætte bukser på eller sidde på siden af karret og svinge over begge ben sammen.
- Det er bedst at undgå at stå i lange perioder. Hvis du skal stå, skal du bære fornuftige sko og forsøge at bevæge dig rundt, selvom det betyder, at du bare skifter fra fod til fod, så ofte. Du kan også bruge en lille afføring eller kasse til at sætte en fod op, mens du står.
- Varme kan være en kilde til smertelindring. Brug en ris sok eller varmt vand flaske til at hjælpe med at give fugtig varme til bækkenet. Dette er helt sikkert og involverer ikke medicin. Det kan også gøres flere gange om dagen.
- Visse former for motion kan hjælpe. Spørg din læge, jordmor eller fysioterapeut for bevægelser, du kan gøre. Opdrift involveret i svømning, for eksempel, kan give smertelindring.
- Lejlighedsvis er smertestillende medicin passende, og din praktiserende læge kan hjælpe dig med at bestemme, hvad der vil hjælpe mest. De mest almindelige former for smertestillende medicin omfatter smertestillende midler og antiinflammatoriske midler.
Risikofaktorer for SPD
Du kan være mere tilbøjelige til at opleve skævhedssmerter, hvis du bærer multipler, hvis dette ikke er din første baby, hvis du har en meget stor baby, eller hvis du har haft SPD i en tidligere graviditet.
Den gode nyhed er, at kort efter levering skal du føle sig meget bedre, da produktionen af relaxin stopper. Hvis du ikke føler sig særligt bedre efter et par uger, kan du måske spørge din praktiserende læge om yderligere screening. Du kan muligvis tilføje yderligere terapier, som fysisk terapi, for at hjælpe med at opbygge muskelstyrken i det pubic knogleområde.
Et ord fra Verywell
Offentlig knoglesmerter i graviditeten kan gøre nogle af de mest grundlæggende opgaver af livet lidt vanskeligere. Taler med din læge eller jordemoder kan hjælpe dig med at finde ud af, hvad du kan gøre for at minimere smerte og genoptage et normalt liv hurtigere.
Det meste af tiden indebærer livsstilsjusteringer og venter, indtil barnet er født, men der kan også være andre former for hjælp til rådighed, herunder fysioterapi og undertiden medicin.
> Kilder:
> Depledge J, McNair PJ, Keal-Smith C, Williams M. Phys Ther. 2005 dec; 85 (12): 1290-300. Behandling af Symphysis Pubis dysfunktion under graviditet ved hjælp af træningsbelte og bælte.
> Flack NA, Hay-Smith EJ, Stringer MD, Grå AR, Woodley SJ. BMC Graviditet Fødsel. 2015 Feb 15; 15: 36. doi: 10.1186 / s12884-015-0468-5. Adhærens, tolerance og effektivitet af to forskellige Pelvic Support Bælter som behandling for Graviditetsrelateret Symphyseal Pain - En Pilot Randomized Trial.
> Pennick V, Liddle SD. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Aug 1; 8: CD001139. doi: 10.1002 / 14651858.CD001139.pub3. Interventioner til forebyggelse og behandling af bælg- og rygsmerter under graviditet.