Spædbørn med fladhoved
American Academy of Pediatrics ' Back to Sleep ' -kampagne, hvor børn sover på ryggen, har drastisk reduceret antallet af SIDS dødsfald siden begyndelsen. Desværre har en konsekvens af denne praksis været stigningen i tilfælde af positional plagiocephaly eller spædbørn med flade hoveder.
Diagnostisk Positiv Plagiocephaly
Det er ikke svært at diagnosticere eller genkende et barn med positional plagiocephaly , som også kaldes posterior eller deformationel plagiocephaly og er normalt først bemærket, når et spædbarn er cirka 2 til 3 måneder gammelt.
Disse børn vil have fladder til den ene side af ryggen af deres hoved og i modsætning til craniosynostose, vil de også have en kompenserende udbulning eller bossing af deres pande på samme side af deres hoved. Deres øre vil også sandsynligvis blive skubbet frem på den side af deres hoved. Husk at det er nemmest at se alle disse ændringer, når man ser på et barns hoved ovenfra.
Selvom det normalt ikke er nødvendigt, kan yderligere test udføres, hvis diagnosen ikke er klar, især hvis din børnelæge mistænker lambdoid-synostose, en form for craniosynostose. Denne test kan omfatte en kraniet-røntgen eller et hoved CT, hvilket er bedre end en ren røntgen ved at detektere, om suturerne på kraniet stadig er åbne og for at udelukke lambdoid-synostose.
Forebyggelse af Positiv Plagiocephaly
Da posterior plagiocephaly skyldes at der er for meget pres på en del af dit spædbarns hoved, kan du ofte forhindre det i at ske ved at skifte de positioner, som dit spædbarn bliver i.
Det betyder ikke, at du skal holde op med at lade dit barn sove på ryggen, men du kan skifte dit barns hovedposition, som han normalt sover med.
Spenderer mere tid på maven (udsat stilling) i " maven tid ", når han er vågen og overvåges, er også en god ide. Og prøv at undgå at lade dit barn bruge en masse tid i samme stilling på ryggen, når han er vågen.
Dette kan betyde, at du ikke forlader dit barn i bilsæder, når han ikke er i bil og bouncy-type pladser i lange perioder. Et spædbarns slynge eller wrap kan være et bedre alternativ, da de lægger mindre pres på dit barns hoved eller bruger en stationær turgåer, når dit barn er gammel nok til at sidde i en.
Disse forebyggende foranstaltninger kan være særligt vigtige for spædbørn med højere risiko for positional plagiocephaly, herunder præemier, multipler og spædbørn med ringe muskeltone.
Hvornår skal du starte? Normalt i den nyfødte periode, når et spædbarns skalle er 'maksimalt deformerbar'.
Behandling af Positiv Plagiocephaly
I første omgang er behandlingen af posterior plagiocephaly den samme som de forebyggende foranstaltninger, der allerede er drøftet, og omfatter foranstaltninger til at holde dit barn væk fra den del af hovedet, der allerede er fladt. Blegetid, skiftende hovedposition mens du sover på ryggen og bruger minimal tid på ryggen mens du er vågen, kan hjælpe de fleste børn med flade hoveder.
Forbedring sker normalt over en 2 til 3 måneders periode. Hvis du ikke ser forbedring, eller deformiteten fortsætter med at forværres, vil dit barn sandsynligvis have brug for en evaluering af en pediatrisk kraniofacial kirurg eller en pædiatrisk neurosurgeon.
Selvom kirurgi sjældent er nødvendigt, kan specialisten anbefale, at der anvendes en hjelm eller bånd til kraniet.
Der bør lægges særlig vægt på spædbørn med torticollis, da de ofte også har brug for nakkeøvelser som led i deres behandling. Disse børn holder ofte hovedet i samme position og har problemer med at vende deres hoved og nakke. Nakkeøvelser, måske med hjælp fra en pædiatrisk fysioterapeut, kan hjælpe disse børn.