Det er normalt for alle børn at være trætte nogle gange. Men børn med oppositional defiant lidelse er trodsig næsten hele tiden.
ODD er en adfærdsproblemer, der begynder før et barn når 8 år og fortsætter gennem teenårene. Med tidlig intervention og behandling kan symptomerne forbedres.
Symptomer på ODD
Når børn har ODD, påvirker deres adfærdsproblemer deres dagligdag.
De vil sandsynligvis have uddannelsesmæssige vanskeligheder. De kan falde bag akademisk, fordi de afskediges fra klassen på grund af forkert opførsel, eller de kan svigte deres klasser på grund af deres afslag på at udføre arbejdet.
Børn med ODD har også en tendens til at have problemer med deres forhold. De kan kæmpe for at opretholde venskaber på grund af deres sværhedsgrad af deres adfærdsproblemer. Deres adfærd kan også tage et alvorligt vejafgift på deres forhold til søskende og andre familiemedlemmer.
For at kvalificere til diagnose af ODD skal børn udvise symptomer i mindst seks måneder. Misbrug skal være konsistent og ud over hvad der anses for udviklingsmæssigt hensigtsmæssigt.
Her er symptomerne på ODD:
- Hyppige vrede udbrud
- Afslag på at følge regler
- Spørgende myndighed gentagne gange
- Overdreven argumentering med voksne
- Hyppige og intense humørsangreb
- Bevidste forsøg på at irritere andre
- Aggressiv adfærd
- Spitfuld mod andre
- Beskylder andre for fejl
Årsager til ODD
Der er ikke en eneste kendt årsag til ODD, men der er flere forskellige teorier. Udviklingssteorien antyder, at børn udvikler ODD, når de kæmper for at udvikle autonomi i småbarnsårene. Som følge heraf fortsætter de med at udvise negative holdninger gennem resten af deres barndomsår.
Ifølge lærteorien repræsenterer ODD lært adfærd, der forstærkes af voksne. For eksempel kan et barn, der modtager opmærksomhed for mishandling, være mere tilbøjelige til at fortsætte med at misforstå.
Undersøgelser estimater mellem 1 og 16% af skolealderen børn kan have ODD. Det er mere almindeligt hos drenge end piger. Nogle gange forekommer ODD i forbindelse med andre opførselsforstyrrelser eller psykiske problemer, som ADHD , depression og angst.
Diagnose og behandling af ODD
Hvis du har alvorlige bekymringer om dit barns adfærd, eller hvis lærerne har udtrykt bekymringer, skal du tale med dit barns læge. Hvis det er berettiget, kan dit barns børnelæge videregive dit barn til en mental sundhedspersonale.
En læge eller mental sundhedspersonale vil foretage en grundig vurdering af dit barn. Interviews, spørgeskemaer og observationer fra dit barn kan bruges til at evaluere dit barn.
Der er flere behandlingsmuligheder til rådighed for ODD. En mental sundhedspersonale bestemmer hvilke behandlinger der sandsynligvis vil være mest effektive ud fra dit barns behov. Fælles behandlinger omfatter:
- Individuel terapi - Afhængig af barnets alder og behandlingsbehov kan individuel behandling behandle underliggende problemer med depression eller angst. Færdighedstræning bruges ofte til at undervise i børnehåndteringsteknikker , problemløsningskompetencer og impulskontrol .
- Forældreuddannelse - Adfærdsmodifikationsmetoder kan være effektive måder at reducere adfærdsproblemer på. Nogle gange vil en kliniker mødes med plejepersonalet separat for at give træning på specifikke forældremetoder, der kan reducere misbrug.
- Familiebehandling - Familiebehandling kan være berettiget, afhængigt af barnets alder og familiens behov. Familiebehandling kan involvere stiftforældre, søskende eller en kombination af familiemedlemmer.
- Gruppeterapi - Børn med ODD mangler ofte sociale færdigheder. Gruppeterapi kan være en effektiv måde for dem at lære at interagere med jævnaldrende på en mere socialt passende måde.
- Medicinsk ledelse - Der er ikke en medicin, der retter opførselsproblemer. Men børn kan få gavn af medicin til medmorbide problemer som ADHD eller depression, der kan bidrage til adfærdsproblemer.
Forældre et barn med ODD
At hæve et barn med ODD kan være frustrerende og udmattende til tider. Så det er vigtigt at se støtte til dig selv. Overvej at deltage i en støttegruppe med andre forældre, der har børn med ODD.
Forbindelse med andre forældre kan give følelsesmæssig støtte såvel som praktiske ressourcer. Du kan lære hvilke strategier og ressourcer andre forældre har fundet mest nyttige.
Et barn med ODD kan have brug for særlige tjenester i skolen til at styre sin adfærd. Tal med skoleembedsmænd om dine muligheder, så du bedst kan støtte dit barns uddannelse.
> Kilder
> Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser: DSM-5 . Washington, Londres: American Psychiatric Association; 2013.
> Jahangard L, Akbarian S, Haghighi M, et al. Børn med ADHD og symptomer på modstandsdygtige defektioner forbedrede deres adfærd, når de blev behandlet med methylphenidat og adjuverende risperidon, selv om vægtøgning også blev observeret - Resultater fra en randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret klinisk undersøgelse. Psykiatrisk Forskning . 2017 251: 182-191.