Graviditet skal være en fred og sikkerhedstid. En tid hvor familien vender sine tanker mod at rejse den næste generation og vokse en sund baby. Desværre for mange kvinder kan graviditet være starten på en voldsom tid i deres liv.
Virkninger af hjemmemarkedsmisbrug på graviditet og arbejdskraft
Husmisbrug og vold mod gravide har umiddelbare og varige virkninger.
Mens nogle af de komplikationer, du måske tror, er til stede, såsom øjeblikkelig skade på kvinden eller hendes baby, er der også andre effekter på graviditeten.
Mange kvinder, der bliver voldsramte under graviditeten, vil fortsætte usunde vaner som følge af stress, såsom rygning, ty til brug af narkotika og forkerte ernæringsvaner. Disse påvirker også graviditeten.
Umiddelbare virkninger på graviditeten kan omfatte:
- Blunt Trauma til Abdomen
- Blødning (inklusiv placentaseparation)
- Uterine ruptur
- Abort / dødfødsel
- Preterm arbejdskraft
- For tidlig ruptur af membranerne
Misbrug, både tidligere og i et nuværende forhold, især seksuelt misbrug, har vist sig at have indflydelse på arbejdende kvinder. Der er endda spekulationer om, hvorvidt tidligere historie med seksuelt misbrug kan forsinke barnet fra at falde i bækkenet, gøre skubbefasen længere osv.
Den konstante bækkenprøve af flere mennesker, manglen på privatlivets fred, de stigende fornemmelser i bækkenområdet fra sammentrækninger og barnet og muligheden for en følelse af tabt selvkontrol bidrager alle til potentielle udløsere for kvinderne med disse historier.
Rådgivning inden arbejde, inddragelse af den primære jordemoder eller læge kan hjælpe med at mindske disse følelser for overgrebsmedlemmerne i arbejdsscenariet. Forholdsregler taget for at sikre færre vaginale eksamener, smertelindring af kvinders valg og reduktion i antallet af eksternt personale ved fødslen er alle måder at reducere forekomsten af problemer for disse kvinder.
Screening for hjemlig misbrug
Det anslås, at en ud af fem kvinder vil blive misbrugt under graviditeten. Som mord under graviditet overgår nu de tidligere førende dødsårsager (bilulykker og -fald), det er vigtigere end nogensinde, at vi kender tegnene og korrekt skærmer kvinder til vold i hjemmet.
Den gode nyhed er, at mange kvinder har et forhold til en sundhedspleje, især under graviditeten og godt babybesøg, efter fødslen (selv for lavere indkomstfamilier). Dette giver flere muligheder for screening og forebyggelse.
Hvad vi stadig skal arbejde på, er at sørge for, at plejepersonalet og nødhjælpsarbejderne kender tegnene på misbrug og hvad de skal gøre ved dem. I øjeblikket er ca. 17% af alle rutinemæssige sundhedsplejersker screenet for vold i hjemmet ved deres første besøg, med kun 10% screening ved efterfølgende besøg.
Mishandlede kvinder kommer fra alle baggrunde og socioøkonomiske områder. Der er hindringer for at bestemme, hvem der har lidt misbrug på grund af frygt for repressalier fra den voldelige partner, mangel på kendskab til levedygtige alternativer til penge og boligproblemer og forlegenhed om, at hun er lige i denne situation. Udøvere skal være følsomme over for disse problemer.
Fælles tegn kan være:
- Forsinkelse i at søge prænatal pleje
- Uforklaret blå mærkning eller skade på hendes bryster eller mave
- Fortsat anvendelse af produkter, der er skadelige for graviditet (cigaretter, narkotika, alkohol)
- Genoptagelse af psykosomatiske sygdomme
- Manglende deltagelse i prænatal uddannelse
Få hjælp
Hjælp er tilgængelig for dem, der er involveret i voldelige forhold. Mange stater har programmer til at give dig ly og tøj, selv prænatal pleje. American Institute of Domestic Violence har en fantastisk side af ressourcer, herunder en stat ved statsliste over organisationer. Der er også en liste over internationale websteder til rådighed.
Husk, at hjælpen er tilgængelig, og du er ikke alene. Venligst, for din skyld, og din baby ikke forsinke med at søge hjælp, kan dine liv afhænge af det.
"National hotline for hjemlig vold: Hvis du er eller kender nogen, der er offer for intim partnervold, skal du kontakte din lokale voldsramte husly eller den nationale hjemmevolds hotline på 800-799-SAFE (7233), 800-787-3224 TYY." fra CDC
Kilder:
Bergstrom, L., og andre. Du vil føle mig at røre dig, sød: Vaginale undersøgelser i anden fase af arbejdet.
Fødsel 19: 10-18, marts 1992.
Bohn D, Holz K. Sequelae af misbrug.
J Nurse Midwifery 1996; 41 (6): 442-56.
Bohn D, Holz K. Sequelae af misbrug: sundhedsvirkninger af seksuelt misbrug af barndommen, vold i hjemmet og voldtægt.
J Nurs Midwifery 1996; 41 (6): 442-56.
Brown J, Lent B, Brett P, Sas G, Pederson L. Udvikling af kvindemisbrugs screeningsværktøjet til brug i familiepraksis.
Fam Med 1996; 28: 422-8.
Campbell J, Polen M, Waller J, Ager J. Korrelerer med vold under graviditeten.
Res Nurs Health 1992; 15: 219-26.
Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Intim partner vold. Sidste adgang til 30. oktober 2010.
Dietz P. Forsinket adgang til prænatal pleje: virkning af fysisk vold.
Obstet Gynecol 1997; 90: 221-4.
Forbedret overvågning for graviditetsrelateret dødelighed, Maryland 1993-1998
Journal of the American Medical Association (bind 285, nr. 11)
Goodwin T, Breen M. Graviditetsudfald og fødselsblødning efter ikke-katastrofalt traume.
Am J Obstet Gynecol 1990; 162: 665-71.
McFarlane J, Parker B, Soeken K. Fysisk overgreb, rygning og stofbrug under graviditet: prævalens, indbyrdes forhold og virkninger på fødselsvægt.
J Obstet Gynecol Neonatal Nurse 1996; 25: 313-20.
National Association for County og City Health Officer (NACCHO). Intim partner vold blandt gravide og forældre kvinder: Lokale sundhed afdeling strategier til vurdering, intervention og forebyggelse. 2008.
Newberger E, Barkan S, Lieberman E, et al. Misbrug af gravide og ugunstige fødselsresultater.
JAMA 1992; 267: 2370-2.
Petersen R, Gazmararian J, Spitz A, et al. Vold og negative graviditetsresultater.
Er J Forud Med 1997; 13 (5): 366-73.