Er vægten en bidragende eller uafhængig faktor til graviditetstab?
I de seneste årtier har forskere brugt en stor del forskning for at undersøge sammenhængen mellem fedme og abort , og det synes ret klart, at vægten spiller en central rolle.
Men forårsager fedme i sig selv at forårsage abort? Det er et spørgsmål, som mange læger, forskere og endog kvinder i fare kæmper med, ofte sløre linjen mellem, hvad forskningen fortæller os, og hvad vi antager det at betyde.
Hvad forskningen siger
Fra et forskningsperspektiv er fedme (defineret som et body mass index over 30) forbundet med så meget som en 67 procent øget risiko for graviditetskomplikationer, herunder abort og tilbagevendende abort . I modsætning hertil har andre undersøgelser vist, at vægttab kan reducere risikoen for abort i overvægtige kvinder, selv blandt dem med en historie med abort.
Mange af undersøgelserne har involveret kvinder med polycystisk ovariesyndrom (PCOS), en tilstand, hvor kvinder er mere tilbøjelige til at være overvægtige. Selv blandt denne kohorte af kvinder var der en klar sammenhæng mellem niveauer af vægttab og antallet af abort.
Som et resultat af disse og andre bevismaterialer anbefaler American College of Obstetricians og Gynecologists (ACOG), at lægerne tilbyder næringsrådgivning til overvægtige kvinder, der planlægger en graviditet.
At sætte forskningen ind i perspektivet
Mens sammenhængen mellem fedme og abort synes tydeligt tegnet, er det ikke helt sort og sort.
At sætte forskningen i perspektiv er det vigtigt at huske, at hovedparten af de overvægtige kvinder ikke har miskarrier. Desuden er overvægtige kvinder, der har haft et abort, normalt ved at have en succesfuld efterfølgende graviditet, ikke i modsætning til kvinder med normal vægt. Som sådan kan du ikke tegne en direkte linje mellem fedme som årsag og abort som risiko; det eksisterer ikke.
Mens fedme kan sammensatte ethvert antal risikofaktorer forbundet med graviditetstab, kan det være en af flere væsentlige faktorer, der bidrager til tabet.
Det kan skyldes, at fedme er forbundet med højt blodtryk, som kan komplicere præeklampsi . Eller at fedme kan gøre diabetes mere svær at håndtere, hvilket øger risikoen for komplikationer i de første 13 uger. Helt blandt kvinder med PCOS, som allerede har en højere risiko for abort, er kun overvægtige stoffer en allerede vanskelig situation. Det gør også ældre alder og fedme.
I sidste ende kan der være et antal grunde til et graviditetstab, og selv om vi plejer at lægge vægt på faktorer som vægt og rygning, er det ikke til formål at "bebrejde" kvinden. Det er fordi det er de faktorer, vi er mest i stand til at ændre. (Derimod ved ingen, hvilken årsag præeklampsi eller PCOS, og der er få ting, vi kan gøre for at undgå dem.)
Det er ved at fokusere på disse modificerbare faktorer, at vi kan forbedre oddsene.
Graviditet og vægttab
Kropsvægt er et følsomt emne for mange kvinder. Det er noget, som mange kæmper med hele deres liv, ofte imod depression, angst og lavt selvværd. På grund af dette vil kvinder med fedme typisk bebrejde sig for medicinske tilstande, der kan påvirke kvinder af enhver vægt.
Abort er et glimrende eksempel.
Hvis du vil gå ned i vægten inden du bliver gravid, skal du prøve at gøre det under vejledning fra en læge eller ernæringsekspert, der oplever graviditet. Med hensyn til mål er det bedre at henvende sig til vægttab som middel til en sundere livsstil i stedet for at fastholde din indsats for et bestemt antal pund eller kjoleformater.
Ved at gøre det bliver vægttab en del af en løbende proces i stedet for en begivenhed, der starter og slutter. Ja, der vil være op og ned, men som om morskab i sig handler det om langsomt og stabilt over her og nu. Ting som crash dieter og hurtige vægttab programmer kan kun hæmme din evne til at tænke ved at underminere kvaliteten af dine æg, siger forskere fra University of Aberdeen i England.
Endelig, hvis du er overvægtig og har lidt et abort, skal du modstå fristelsen til at bebrejde dig selv. Ifølge en rapport fra ACOG kan antallet af miskramer i USA, uanset vægt, løbe fra hvor som helst fra 17 procent hos kvinder under 30 til 40 procent, når du når 40.
Desværre kan abort hænge til nogen. Men i de fleste tilfælde vil en kvinde bære hendes baby til sigt uden komplikation, hvis hun prøver igen. Fokuser på dit helbred, og find den støtte, du har brug for til at hjælpe dig gennem processen. Disse sammen med konsistent lægehjælp vil øge dine chancer for en sund og problemfri graviditet.
> Kilder:
> American College of Obstetricians og Gynækologer. "Practice Bulletin nr. 156: Fedme i Graviditet." Obstet Gynecol. 2015: 126 (6): e112-e126. DOI: 10,1097 / AOG.0000000000001211.
> Bautista-Castaño, I .; Henriquez-Sanchez, P .; Alemán-Perez, N. et al. "Moderfedme i tidlig graviditet og risiko for uønskede resultater." PLoS ONE. 2013; 8 (11): e80410. DOI: 10.1371 / journal.pone.0080410.
> Pandey, S .; Pandey, S .; Maheshwari, A. et al. "Virkningen af kvindelig fedme på resultatet af fertilitetsbehandling." J Hum Reprod Sci. 2010; 3 (2): 62-7. DOI: 10,4103 / 0974-1208,69332.