Cytomegalovirus (CMV) og graviditet går ofte hånd i hånd
Cytomegalovirus (CMV) og graviditet går ofte hånd i hånd. CMV er en almindelig virus, der sjældent forårsager alvorlige problemer for raske individer - med en uheldig undtagelse at være gravide kvinder og deres ufødte babyer. Selv om hovedparten af babyer ikke vil opleve langsigtede komplikationer, kan CMV nogle gange medføre alvorlige problemer for ufødte børn, når mødre uden eksisterende immunitet udsættes for CMV under graviditet.
Mere end halvdelen af gravide kvinder har allerede antistoffer mod CMV (hvilket betyder, at de tidligere har været eksponeret). Mellem 1 og 4 procent af de forventede moms er udsat for CMV for første gang under graviditeten, og for disse kvinder vil ca. en tredjedel have babyer født med CMV infektion. Størstedelen af babyer født med CMV vil ikke opleve langsigtede komplikationer, men en lille brøkdel kan blive alvorligt påvirket. Det vides ikke, hvorfor nogle babyer reagerer anderledes på CMV-infektion end andre.
Risici for CMV infektion hos nyfødte babyer
Omkring 40.000 babyer fødes hvert år med CMV infektion. Ca. 90 procent af disse babyer har ikke aktive CMV-symptomer ved fødslen, men kan have en øget risiko for hørelse og synsforstyrrelser, så opfølgende screening kan anbefales. De 10 procent af inficerede børn, der har symptomer ved fødslen (gulsot, forstørret milt, anfald, leversymptomer og / eller et karakteristisk udslæt) har en mere negativ prognose.
Op til 20 procent af disse babyer kan dø på grund af komplikationer fra infektionen, og overlevende kan have op til 90 procent risiko for at udvikle mental retardation, cerebral parese eller andre alvorlige handicap.
CMV og miscarriages
Nogle undersøgelser viser, at mødre, der er udsat for cytomegalovirus for første gang under graviditeten, kan have en højere risiko for abort, men CMV-forholdet til abort er ikke helt klart på dette tidspunkt.
Den mest alvorlige risiko synes at være, at barnet kunne fødes med en CMV-infektion.
Symptomer på CMV infektion hos gravide kvinder
CMV infektion medfører ofte ingen symptomer hos raske voksne, men nogle gravide kvinder kan have en mild feber, hævede kirtler og influenzalignende symptomer.
Undgå CMV infektion
Forskere forsøger at udvikle en vaccine mod CMV, men ingen er i øjeblikket tilgængelig. Virusen overføres via kropsvæsker, herunder spyt og næsesekretioner, og CMV er meget almindelig i daginstitutioner. CDC anbefaler, at den bedste måde at forebygge CMV infektion på er regelmæssig håndvask og pleje i kontakt med små børn. Moms, der arbejder i daginstitutioner under graviditet og ikke ved, om de er immun for CMV, bør være ekstra forsigtige. Din læge kan køre en blodprøve for at fortælle dig, om du allerede er immun overfor CMV, hvis du er bekymret.
Hvad skal du gøre, hvis du tror, du har CMV
Det er en god idé at rapportere feber under graviditet eller influenzalignende symptomer under graviditeten til en læge. Disse symptomer kan indikere en række forskellige infektioner, hvoraf mange kan være farlige i graviditeten, og din læge vil gerne evaluere dig for at bestemme en passende behandling.
Hvis CMV er bekræftet som årsag til dine symptomer, er der desværre ingen behandling tilgængelig, men din læge vil muligvis gerne udføre ekstra overvågning på din baby for at få eventuelle komplikationer så tidligt som muligt.
Og selvom det kan være skræmmende at læse om, hvad der kan ske efter CMV infektion, er det vigtigt at huske, at de fleste tilfælde ikke involverer worst case-scenarier - og selvom der ikke er nogen garanti, er oddsene bedre at Din baby vil ikke lide langsigtede komplikationer.
Hvis du allerede har født en baby, der havde et alvorligt tilfælde af medfødt CMV-infektion, vil dine fremtidige graviditeter sandsynligvis ikke blive påvirket - CMV-infektion skyldes normalt først eksponering for CMV under graviditet, og det er ekstremt sjældent for at en efterfølgende graviditet bliver påvirket.
Referencer:
CMV og graviditet. CDC. Tilgængelig: 3. november 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Cytomegalovirus under graviditet. March of Dimes. Adgang: 3. november 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
Griffiths, PD og C. Baboonian. "En potentiel undersøgelse af primær cytomegalovirusinfektion under graviditet: endelig rapport." BJOG Volume 91 Udgave 4, Sider 307 - 315.
Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "Screening for vaginal aflivning af cytomegalovirus hos raske gravide kvinder ved hjælp af realtids-PCR: korrelation af CMV i vagina og negativt resultat af graviditeten. "J Med Virol. 2006 juni; 78 (6): 757-9.
Tremblay, Cecile. > UpToDate .