Skal du bekymre dig, hvis du har MMR-vaccinen efter at have opfattet?
At erhverve rubella (tyske mæslinger) under graviditet kan forårsage abort og andre større problemer, så kvinder opfordres til at holde sig ajour med MMR (mæslinger, kramper og rubella) vaccinationer som en måde at mindske risikoen for. Men hvis du ved et uheld fik en MMR-vaccination under graviditet, bør du bekymre dig?
Hvorfor en rubella infektion under graviditet er risikabelt
Det er især vigtigt for kvinder i den fødedygtige alder at få MMR-vaccinationen.
Infektion med rubella virus, der kan forårsage milde influenzalignende symptomer og udslæt hos både børn og voksne, er generelt ikke alvorligt. Det er også yderst sjældent i USA takket være børnevaccinationer (rubellavaccinen har været tilgængelig siden 1969, og MMR-vaccinen har været tilgængelig siden 1971). Men hvis en forventningsfuld moder kontraherer den og sender den til hende, der udvikler baby i livmoderen, kan det forårsage meget alvorlig skade for fosteret.
Mulige graviditetsrisici, der er relateret til en rubellainfektion (ikke rubella vaccinationen) omfatter:
- Fødselsskader (medfødt rubella syndrom): Risikoen for, at en baby udvikler medfødt rubella syndrom afhænger af, hvornår i graviditeten kontraherer moderen infektionen. I løbet af første trimester er risikoen tæt på 85 procent. Infektion mellem den 13. og 16. uge af graviditeten fører til medfødt rubella syndrom i omkring 54 procent af babyer. Risikoen falder til 25 procent senere i anden trimester, og infektioner i tredje trimester fører sjældent til medfødte fødselsdefekter. Syndromet omfatter ofte blindhed, høretab, hjertefejl, microcephaly (et lille hoved) og mental retardation.
Selvom rubella er sjældent, tester lægerne normalt alle kvinder for at se, om de har immunitet mod infektionen på tidspunktet for det første prænatalbesøg.
Hvordan læger foretrækker tid MMR vaccinen
MMR-vaccinen er designet til at beskytte mod rubella, rubeola (mæslinger) og hatte.
Det er forberedt med svækkede (svækkede) levende vira (i modsætning til mange vacciner, der er fremstillet med dræbte vira), så læger anbefaler normalt at undgå graviditet i mindst en måned efter at have modtaget vaccinen for at reducere risikoen for infektion.
Men nogle gange kan kvinder måske ikke være opmærksomme på, at de er gravide, når de vaccineres. Andre kan ved et uheld blive gravid hurtigere end en måned efter at have modtaget MMR-vaccinen.
Hvilken forskning viser
I undersøgelser, der kiggede på MMR-vaccination under graviditeten, fandt forskerne:
- Ingen af emnerne fødte en baby med medfødt rubella syndrom.
- Misligholdelse satser ikke var højere end de var i den almindelige befolkning.
Forskere konkluderede, at rubella vaccination ikke synes at være risikabelt i tidlig graviditet. Erring på forsigtighedssiden, men lægerne anbefaler fortsat at vente lidt for at blive gravid, og de anbefaler at vaccinere kvinder, der vides at være gravid.
Hvis du har modtaget Rubella Vaccine under graviditet
Hvis du har modtaget MMR-vaccinen under graviditeten, så prøv ikke at panikere. Rådene om at vente på at blive gravid efter en rubella vaccination er baseret på en teoretisk risiko, snarere end på et dokumenteret bevis for risiko.
Chancerne er, alt bliver fint. Lad være med at nævne det til din OB / GYN, hvis han eller hun vil overvåge dig - bare for sikker.
Hvem skal få MMR vaccinen?
Ifølge centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) bør alle voksne født i 1957 eller senere have mindst et MMR skud, medmindre:
- Lab tests viser, at de er immune over for alle tre sygdomme (mæslinger, huder og rubella)
- Immuniseringen er medicinsk kontraindiceret for dem (for eksempel måske er de allergiske over for en af komponenterne)
Ideelt set, når skal vaccineres
Hvis du tænker på at blive gravid, eller du allerede er gravid, så er det, hvad du behøver at vide om at blive vaccineret mod MMR.
- Hvis du planlægger en graviditet: Hvis du planlægger at blive gravid snart, og du endnu ikke har fået MMR-vaccinen (eller hvis du ikke ved, om du har fået det tidligere), kan du blive testet for immunitet. Du er sikkert immun, hvis du havde skuddet eller var smittet med rubella i fortiden. Hvis du ikke er immune, få MMR skudt og vent derefter en måned før du forsøger at blive gravid . Hvis du er immun, kan du begynde at forsøge at blive gravid umiddelbart.
- Hvis du er gravid: Hvis du har modtaget MMR-vaccinen, inden du blev gravid, så er du immune, og du behøver ikke bekymre dig om kontraherende rubella. Hvis du har modtaget MMR-vaccinen under graviditeten, er der igen ingen grund til panik, men lad din læge vide, hvis han eller hun vil overvåge dig. Hvis du aldrig har fået MMR-vaccinen, få skuddet kort efter fødslen. Nogle læger anbefaler at få vaccinationen, før de forlader hospitalet, og andre anbefaler at få det ved et postpartumbesøg . Dette vil hjælpe dig med at blive syg og overføre infektionen til din baby, og det vil hjælpe med at beskytte dine fremtidige graviditeter.
> Kilder:
> de Martino, M. Demontering af taboo mod vacciner under graviditet. International Journal of Molecular Sciences . 2016. 17 (6) .pii: E894.
> Hisano, M., Kato, T., Inoue, E., Sago, J. og K. Yamaguchi. Evaluering af Measles-Rubella Vaccination for Mødre i Tidlig Puerperal Fase. Vaccine . 2016. 34 (9): 1208-14.
> Keller-Stanislawski, B., Englund, J., Kang, G. et al. Sikkerhed ved immunisering under graviditet: En gennemgang af beviset for udvalgte inaktiverede og levende svækkede vacciner. Vaccine . 2014. 32 (52): 7057-64.