Det er rigtigt, at der er nogle undersøgelser, der viser, at graviditeter, der udtænkes via in vitro fertilisering (IVF), har en lidt øget risiko for abort , sammenlignet med spontane (naturlige) graviditeter. Det præcise niveau af den øgede risiko varierer ved undersøgelse.
For eksempel fandt en studie i 2003, at kvinder, der gennemgik IVF og blev gravid med et enkelt barn, mistede 22% af tiden.
Til kontrast siger den amerikanske graviditetsforening, at de fleste sunde kvinder, der udtænker naturligt, har en 15% til 20% chance for abort. Så forskningen fandt en lidt forhøjet risiko for abort for kvinder, der bruger IVF og bliver gravid med et enkelt embryo. Det skal dog nævnes, at risikoen for abort for kvinder, der bruger IVF, der bar tvillinger, var i samme undersøgelse kun 18%, hvilket ligger inden for det typiske udvalg af risikofylde for naturlig opfattelse.
Hvad er bag den forhøjede risiko for abort?
Det er vigtigt at bemærke, at forskere ikke tror på, at årsagen til den øgede risiko for abort er relateret til IVF-proceduren selv. Det er snarere mere sandsynligt, at den øgede risiko for abort efter in vitro befrugtning (eller en anden fertilitetsbehandling ) har mere at gøre med de underliggende årsager til frugtbarhedsbehandlingen. Med andre ord kan patienter, der har behov for in vitro befrugtning, simpelthen være i en højere risikokategori for abort, uanset hvilke former for opfattelse der er uretfærdigt, som det måtte være.
Her er et par mulige forklaringer.
- Avanceret alder: Kvinder, der gennemgår in vitro befrugtning, har tendens til at være ældre end kvinder, der opfattes naturligt, og ældre moderalder er forbundet med en højere risiko for abort. For eksempel har kvinder mellem 35 og 45 år 20% til 35% chance for at abort og kvinder over 45 år kan have op til 50% risiko for abort, ifølge den amerikanske graviditetsforening.
- Et underliggende sundhedsproblem: Kvinder, der bruger IVF, er mere tilbøjelige til at have en underliggende sundhedstilstand, som muligvis kan medvirke til en højere risiko for abort.
- Tidlig opmærksomhed: Når en kvinde bruger IVF, betaler hun generelt meget opmærksomhed på hver cyklus og finder ud af, at hun er gravid meget tidligt i processen. Kvinder, der undgår naturligt, kan derimod ikke vide, at de er gravid så tidligt - især hvis graviditeten er uventet. Da risikoen for abort er størst i løbet af de første par uger af graviditeten, kan mange kvinder, der udtænker naturligt, misforstå, før de selv indser, at de er gravid. Dette kaldes ofte som en kemisk graviditet.
- Ovarie stimulering: En undersøgelse fra 2004 viste, at hvor meget ovarie stimulering en kvinde modtager, mens man bruger assisteret reproduktiv teknologi kan spille en rolle. Disse forskere så en sammenhæng mellem højere ovarie stimulering og risikoen for abort.
Så vær ikke afskåret fra at forfølge IVF, hvis du har brug for det. Tal med din læge for at udvikle en plan for, hvad der fungerer bedst for din situation. Faktisk kan brug af præimplantationsgenetisk diagnose (PGD) reducere risikoen for abort i en IVF-graviditet, hvis du allerede har tidligere fortabelser af miscarriages før behandlingen - især hvis du er over 40 år.
En undersøgelse fra 2006, der så på mere end 2.000 cykler hos 100 IVF-centre, viste, at PGD reducerede abortraten blandt kvinder i alderen 35-40 fra 19% til 14%, og at den nedsatte abortrate blandt kvinder over 40 år fra 41% til 22%.
Kilder:
Munné S, Fischer J, Warner A, Chen S, Zouves C, Cohen J; Refererende centre PGD Group. "Preimplantation genetisk diagnose reducerer signifikant graviditet tab i infertile par: en multicenter undersøgelse." Fertil Steril. 2006 februar; 85 (2): 326-32.
Tummers, Phillippe, Paul De Sutter og Marc Dhont. "Risiko for spontan abort i singleton og tvilling graviditeter efter IVF / ICSI." Human reproduktion aug 2003. 18 (8): 1720-1723.
Wang, Jim X., Robert J. Norman og Allen J. Wilcox. "Tilstedeværelse af spontan abort blandt graviditeter produceret af assisteret reproduktiv teknologi." Human reproduktion februar 2004. 19 (2): 272-277.