Mange miscarriages skyldes kromosomale abnormiteter
Kromosomale abnormiteter er en almindelig synder i abort og dødfødsel. I betragtning af at mange babyer er født med genetiske tilstande som Downs syndrom og andre trisomier, hvorfor er det, at nogle kromosomale abnormiteter fører til abort?
Potentielle kromosomrelaterede årsager til abort
Af alle årsag til abort er kromosomale abnormiteter betragtet som den hyppigste forklaring på, hvorfor miskarriere opstår.
Estimater antyder, at hvor som helst mellem 40 og 75 procent af alle miscarriages skyldes tilfældige genetiske problemer i den udviklende baby.
I de fleste tilfælde kender forskere ikke den nøjagtige årsag til, at kromosomale abnormiteter fører til abort. En teori er, at moderens immunsystem genkender et problem i den udviklende babyens gener og dermed slutter graviditeten.
En anden teori er, at den udviklende baby i sidste ende når et punkt, hvor det specifikke genetiske problem får babyen til at holde op med at vokse. Visse gener kan mangle, der er nødvendige for fortsat udvikling, eller ekstra kopier af bestemte gener kan forårsage, at babyen eller moderkagen vokser ukorrekt. Dette kunne forklare, hvorfor nogle bestemte typer kromosomale abnormiteter fører til abort, mens andre ikke gør det.
Det enkleste svar er, at "det sker bare." Cell division er en kompleks proces med mange ting, der kan gå galt, så det følger, at tingene går i stykker.
En sædcelle eller ægcelle kan ende med det forkerte antal kromosomer eller med kromosomer med manglende eller ekstra stykker, som i sidste ende fortsætter med at forårsage problemer som abort, dødsfald eller genetiske lidelser.
Risikofaktorer
Det meste af tiden vil kvinder, der har en graviditet, der er ramt af kromosomale abnormiteter, fortsætte med at have en normal graviditet, da kromosomale problemer er noget tilfældige.
Kromosomale abnormiteter opstår typisk ikke, medmindre en eller begge forældre har en afbalanceret translokation eller lignende genetisk problematik.
Forældres alder er en risikofaktor for at have graviditeter, der er ramt af kromosomale abnormiteter. I par, hvor moderen er over 35 år, vokser risikoen for abort, og hyppigheden af kromosomale abnormiteter synes at være højere. For mænd er den alder, hvor abortrate øges, uklart, men er sandsynligvis over 40 år gammel.
Forskere undersøger andre risikofaktorer for kromosomale abnormiteter, men dataene er ikke afgørende. Eksponering for giftige kemikalier kan for eksempel øge risikoen for kromosomale abnormiteter, men det præcise forhold forstås ikke godt.
Hvis du forsøger at blive gravid og har oplevet flere miskrammer, få en henvisning til en fertilitetsspecialist eller reproduktiv endokrinolog. Yderligere genetisk screening kan hjælpe med at bestemme eventuelle underliggende problemer, som du eller din partner måtte have. Hvis der er et problem i den genetiske sminke af din sæd eller æg, kan hjælpende reproduktive teknologier, som f.eks. Screening af embryoen før implantation, hjælpe dig med at opnå en levedygtig graviditet.
> Kilder:
Genuis, Stephen J. "Sundhedsspørgsmål og miljøet - et fremadrettet paradigme for udbydere af obstetrisk og gynækologisk sundhedspleje." Human reproduktion juni 2006 2201-08. Tilgængelig 25. november 2007.
Hanke, W. og J. Jurewicz. "Risikoen for uønskede reproduktions- og udviklingsbetingelser som følge af erhvervsmæssig eksponering af pesticider: En oversigt over de nuværende epidemiologiske beviser." International Journal of Occupational and Medical Environmental Health 2004 223-43. Tilgængelig 25. november 2007.
Slama, Remy, Jean Bouyer, Gayle Windham, Laura Fenster og Axel Werwatz og Shanna H. Swan. "Indflydelse på faderlig alder med risiko for spontan abort." American Journal of Epidemiology 2005 816-23. Tilgængelig 25. november 2007.