Antiphospholipidsyndrom betyder, at en persons blod indeholder antistoffer mod bestemte typer af phospholipider. Hvis du ikke har taget et nyligt kursus i universitetsbiologi (og de fleste af os ikke har), er fosfolipider en normal og nødvendig komponent af humane celler og celler fra de fleste andre levende væsener.
Oversigt
Når en person har antistoffer mod phospholipider, kan dette medføre små blodpropper i personens blod og øge tendensen til medicinske vigtige blodpropper, såsom dyb venetrombose.
Antiphospholipid syndrom øger risikoen for mange forskellige sundhedsmæssige problemer, lige fra stroke til kardiovaskulære problemer.
Antiphospholipid syndrom kan skyldes en autoimmun sygdom, som lupus, eller det kan være en primær tilstand uden nogen kendt autoimmun sygdom.
forekomst
Ca. 2 til 4 procent af befolkningen har antiphospholipidantistoffer, og over halvdelen af dem har primært antiphospholipidantistofsyndrom. Antiphospholipid syndrom er en faktor hos ca. 15 procent af kvinder, der har tilbagevendende miskrammer. Omkring 10 procent af personer, der diagnosticeres med antiphospholipidsyndrom, vil i sidste ende blive diagnosticeret med en autoimmun sygdom.
Forhold til tilbagevendende misforståelser
Forskere har fundet ud af at have antiphospholipid syndrom kan øge kvinders chancer for tilbagevendende miskrammer. Årsagen til dette er uklart; nogle forskere mener, at antiphospholipid syndrom forårsager små blodpropper at blokere blodtilførslen til placenta.
Andre mener at have antiphospholipid syndrom kan forstyrre det befrugtede ægs evne til at implantere i livmoderens foring.
Antiphospholipid syndrom er veletableret som årsag til senere misforståelser, men læger er stadig usikre på den rolle, som antiphospholipid antistoffer kan spille i tidligt abort.
Symptomer
De fleste mennesker, der har antiphospholipid antistoffer, har ingen symptomer, selv om lidelsen kan forårsage blodpropper og andre sundhedsmæssige problemer i nogle mennesker. For kvinder kan tilbagevendende miskrammer være det eneste symptom på lidelsen.
Diagnose
Diagnostisk antiphospholipid syndrom kan være en udfordring; Standardprøverne for lupus antikoagulerende antistoffer kan være upålidelige, og følsomheden kan variere baseret på det middel, der anvendes i hvert enkelt laboratorium. Når man overvejer antiphospholipidsyndrom som en mulig faktor i tilbagevendende miskrammer, søger lægerne generelt en person til at være positiv for lupus antikoagulant antistoffer eller anticardiolipin antistoffer ved mere end en lejlighed, før de foretager en diagnose. Bemærk at at have en positiv test for lupus antikoagulerende antistoffer betyder ikke, at en person har lidelsen lupus.
Behandling og prognose
Kvinder, der er blevet diagnosticeret med antiphospholipid syndrom, har ca. 70 procent chance for en vellykket graviditet med behandling, som normalt består af lavdosis aspirin og / eller heparin injektioner. Selv om denne behandling forbedrer graviditetsresultater for kvinder med antiphospholipidsyndrom, kan disse terapier øge graden af komplikationer i tredje trimester, men kvinder med antiphospholipidsyndrom behøver sædvanligvis at se en højrisikospesialist og har regelmæssig prædatalbehandling under graviditeten.
Fordi antiphospholipid syndrom kan være forbundet med andre sundhedsmæssige problemer, rådgiver OB / GYN'er ofte kvinder, der har testet positivt for tilstanden at konsultere en praktiserende læge eller specialist til overvågning af tilstanden efter graviditet. Nogle OB / GYN'er råder over brugen af hormonal prævention hos kvinder med en historie med antiphospholipid syndrom også på grund af den øgede risiko for blodpropper.
Kilder:
Bertolaccini, ML og MA Khamashta, "Laboratoriediagnose og ledelsesudfordringer i antiphospholipid syndromet." Lupus 2006.
Empson, M., M. Lassere, J. Craig og J. Scott, "Forebyggelse af tilbagevendende abort for kvinder med antiphospholipidantistof eller lupus-antikoagulant." Cochrane Database of Systemic Reviews 2005.
Rai, RS "Antiphospholipid syndrom og tilbagevendende abort." Journal of Postgraduate Medicine 2002.
University of Illinois - Urbana / Champaign, "Antiphospholipid Syndrom." Patientressourcer .