Er graviditet lige efter abort for risikabelt?

Forskningen siger "Nej", men lær hvorfor læger anbefaler at vente lidt

Læger rådgiver ofte kvinder om at vente et par måneder, før de bliver gravid igen efter et abort, men vil blive gravid, forøge risikoen for gentagen abort?

Der er ikke noget pålideligt bevis for en øget risiko for abort, når de bliver gravid igen umiddelbart efter et abort, selvom læger normalt anbefaler at vente en til tre måneder, før de forsøger igen for en ny graviditet.

Nedenfor kan du se nogle nyere undersøgelsesresultater på emnet.

Hvorfor du måske ikke vil vente

En lille juni 2002 undersøgelse i USA kiggede på 64 graviditeter, der fandt sted efter abort og fandt ingen tegn på graviditetskomplikationer hos dem, der blev udtænkt straks i forhold til dem, der ventede på to cyklusser. Desuden viste en undersøgelse fra marts 2003, at kvinder måske har øget frugtbarheden i cyklen umiddelbart efter et abort.

Hvorfor du måske vil vente

På den anden side fandt en israelsk undersøgelse fra 2005, at kvinder, der havde misbruget, stod over for en høj risiko for at have en efterfølgende graviditet, der var ramt af neurale rørfejl eller medfødte hjertefejl. Studieforfatterne anbefalede at forsinke befrugtning efter abort og behandle med folsyre under ventetiden. Det er dog muligt, at resultaterne ikke gælder for kvinder, hvis kostvaner allerede omfattede tilstrækkelig folsyre (normalt leveret via et daglig prænatal vitamin) inden abort.

Hvis en kvinde mislykkes på grund af en medicinsk tilstand (såsom polycystisk ovariesyndrom, et skjoldbruskkirtelsproblem, ukontrolleret diabetes, en immunologisk lidelse, en uterus abnormitet eller en inkompetent livmoderhals) eller i nærvær af en modificerbar risikofaktor (såsom rygsigaretter , ved at bruge stoffer, drikke alkohol eller forbruge store mængder koffein), så blive gravid straks uden at tage fat på den underliggende tilstand eller afhængighed kan øge risikoen for et andet abort.

Der er et par andre faktorer at overveje. For det første vil du vente på din menstruationscyklus at normalisere og blive komplet igen, hvilket nogle gange kan tage en måned eller to. Du vil også gerne lade din livmoderforing heles ordentligt, så den er klar til at modtage et andet befrugtet embryo.

Det er også en god idé at lade dit niveau af human choriongonadotropin (hCG) falde til nul eller i det mindste til et ikke-detekterbart niveau, før du begynder at prøve igen. Dette er et hormon, der produceres af din krop under graviditeten, og det kan måles gennem en urin eller blodprøve. Hvis du ikke lader det falde, kan en graviditetstest give dig hvad der er kendt som en "falsk positiv" læsning og afsløre, at du er gravid, når du i virkeligheden ikke er det. Også: Hvis dit hCG-niveau fra den oprindelige graviditet stadig kan påvises og falde, kan en læge fortolke disse tal som et andet abort, når det faktisk ikke er.

Det er almindeligt at føle rattlede og hjertebrudte efter at have oplevet noget som ødelæggende som et abort. Så du er ikke stresset i løbet af en anden graviditet, du vil måske tillade dig selv tid til mentalt at behandle, hvad der er sket. (Derefter finder mange kvinder processen med at klare abort at være vanskeligere, når de skal vente, før de forsøger at blive gravid igen.)

Hvordan skal du fortsætte?

Spørg din læge, hvad der er bedst, fordi hver kvinde og hver graviditet er anderledes. Hvis du er behagelig at vente en til tre måneder, anbefales det generelt. Hvis du har travlt med at blive gravid, skal du tale med din læge om din særlige situation, så du kan komme med den sikreste tidsramme.

Kilder:

Carmi, R., J. Gohar, I. Meizner og M. Katz, "Spontan abort-høj risikofaktor for neurale rørdefekter i efterfølgende graviditet." American Journal of Medical Genetics Jun 2005.

Goldstein, Rachel R. Pruyn, Mary S. Croughan og Patricia S. Robertson, "Neonatale resultater i umiddelbar mod forsinkede forestillinger efter spontan abort: En retrospektiv case-serie." American Journal of Obstetrics and Gynecology 2002.

Wang, Xiaobin, Changzhong Chen, Lihua Wang, Dafang Chen, Wenwei Guang og Jonathan French, "Conception, tidlig graviditetstab og tid til klinisk graviditet: en befolkningsbaseret prospektiv undersøgelse." Fertilitet og sterilitet 2003.