Progesterons rolle i tidlig graviditet
Progesteron er et hormon, som naturligt forekommer i menneskekroppen. Under menstruationscyklusen stiger progesteronniveauerne efter ægløsning for at hjælpe med at opbygge og opretholde en foring i livmoderen. Denne foring er, hvor det befrugtede æg vil implantere. Foringen vil så nærme den voksende baby i den tidlige del af graviditeten. Æggestokkene producerer progesteron i løbet af første trimester, indtil placenta overtager denne funktion omkring den niende eller tiende uge af graviditeten.
Når vi ser på abort , ved vi, at nogle kvinder har et lavere progesteronniveau og derefter misbruget. Spørgsmålet er, lavede de lave progesteronniveauer et abort, eller forårsagede det forestående abort, de lave progesteronniveauer? Dette er et spørgsmål, der ikke altid er let at svare. Selv om vi forsøger at finde ud af det. For at forhindre misforståelser begyndte nogle læger at ordinere progesterontilskud under graviditet til mange af deres patienter for at forhindre abort. Denne drastiske tilgang er sandsynligvis heller ikke den bedste metode.
Hjælper progesteron med at forhindre abort?
Undersøgelser viser, at progesterontilskud ikke virkelig hjælper med at forhindre abort i den gennemsnitlige graviditet, selv når der er et truet abort . Der er tegn på, at progesterontilskud er afgørende for graviditeter, der er opstået fra visse assisterede reproduktive teknologier (ART), som in vitro fertilisering (IVF) .
Der kan også være en fordel for en kvinde, der har lidt af tre eller flere aborter .
Tøven kommer ikke fra at have bevis for, at der er risiko, men uden bevis for gavn og intet bevis for sikkerhed for den gennemsnitlige kvinde. Læger og kvinder, der vælger at bruge progesterontilskud, siger, at dette blot hjælper kroppen med et hormon, som det allerede producerer.
De mener, at der er ringe risiko og kun potentiel fordel for at bruge progesterontilskud. De, der er bekymrede og beslutter ikke at bruge kosttilskudene, peger på, at der ikke er noget bevis på, at de arbejder. Nogle læger er bekymrede for at bruge progesteron kan simpelthen forsinke et abort, der vil ske i al fald.
"Min progesteron var lav, da jeg havde arbejdet med mit blod. Fordi jeg havde haft et tidligere abort, foreslog lægen, at vi forsøgte progesteron suppositorier," forklarer Carol. "Jeg begyndte at spotte om ti uger, men min livmoderhals blev lukket. Vi fandt ikke hjerteslag, og når jeg stoppede med at tage suppositorierne, begyndte jeg at bløde ud rigtigt. Jeg gjorde ikke suppositorierne i mine næste graviditeter, fordi jeg følte mig som det var bare falsk håb. "
Hvordan er Progesteron givet
Den mest almindelige form for progesteronbehandling er via vaginale suppositorier. Disse er normalt en behandling om dagen. Du vasker bare dine hænder og pakker stikket op. Derefter indsættes suppositoriet i vagina. Nogle praktiserende læger anbefaler at lægge sig ned i tredive til tres minutter, mens andre siger at lægge det lige før sengetid. Følg instruktionerne fra din praktiserende læge. På et praktisk niveau skal du bære en pude eller panty liner for at fange enhver udledning, du har på grund af medicinen.
Nogle gange vil denne medicin kræve speciel opbevaring for at forhindre, at den nedbrydes. Sørg for at spørge apoteket om, hvordan du bedst opbevarer medicinen for at sikre, at den opretholder sin styrke. Nogle udbydere foreslår at køle dem, mens andre siger et mørkt, tørt miljø væk fra varme er fint. (Tænk på dette som et skab ikke nær en komfur eller i en skuffe.)
Fremtiden for Progesteron Research
Der er et opkald til mere forskning, der skal udføres som både kvinder og dem, der plejer dem, ser for at forhindre abort i løbet af graviditeten. I sidste ende skal du have en ærlig diskussion med din læge eller jordemoder om, hvad der passer til din graviditet.
Sammen kan du træffe en beslutning, der passer til dig og din omsorg.
> Kilder:
> Haas DM, Ramsey PS. Progestogen til forebyggelse af abort. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, udgave 2. Art. Nr .: CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub2
> Wahabi HA, Abed Althagafi NF, Elawad M, Al Zeidan RA. Progestogen til behandling af truet abort. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, udgave 3. Art. Nr .: CD005943. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub3