Hvis ikke, kan hun få brug for et tillæg for at beskytte sine voksende knogler
Der var en tid, hvor børnene var meget modtagelige for rickets, en sygdom, der får stadigvoksende knogler til at blive bløde og bøjelige. Børn med rickets afsluttes typisk med ben, der bøjede ud til siderne cowboy-stil og hævede håndled og ankler.
Så forskere fundet ud af den mest almindelige årsag til rickets er en mangel på D-vitamin, den uskadte helten af skelet udvikling: Hvis calcium er Batman af knoglesundhed, er vitamin D Robin, afgørende for at sikre, at kroppen absorberer nok calcium og andre mineraler nøglen til at holde knoglerne stærke og sunde.
Producenterne begyndte at styrke visse fødevarer med vitamin D, og forekomsten af rickets hos børn faldt.
I de seneste år har imidlertid rickets været stigende. Nogle børn får ikke nok D-vitamin, hvilket sætter dem i fare ikke kun for rickets, men for knoglebrud. Her er de mest almindelige årsager til D-vitaminmangel hos børn, og hvad du kan gøre for at sikre, at dit eget barns daglige dosis ikke kommer op kort.
D er for en mangelfulde diæt
American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler babyer under 12 måneder, får mindst 400 internationale enheder (IE) af D-vitamin om dagen, og børn 1 til 18 får 600 IE af D-vitamin dagligt. Sagen er, at der ikke er mange fødevarer, især børnevenlige, der er naturligt rige på D. Det er rigeligt i visse typer fede fisk og fiskeolier, for eksempel. Faktisk var mormor på noget for at skubbe torskeleverolie: Bare en spiseske har mere end 1300 IE af D-vitamin.
Ellers er de rigeste kilder til D-vitamin fødevarer, der er blevet beriget med det. Her er et øjebliksbillede af, hvor meget vitamin D er i fødevarer, der er naturlige kilder til D-vitamin og nogle der er beriget med det:
- Vilde laks (3,5 ounces): 600 til 1000 IE
- Hermetiseret tun (3,5 ounces): 236 IE
- Fortified orange juice (1 kop): 137 IE
- Fortificeret mælk (1 kop): 115-124 IE
- Friske shitake svampe (3,5 ounces): 100 IE
- Kogt æg (1 hele æg, D er i æggeblommen): 20 IE
S er for skimpy sol eksponering
Den anden kilde til D-vitamin er slet ikke mad - det er solen. Ultraviolette stråler stimulerer huden til at producere D-vitamin. Det skaber naturligvis en voldsomhed, da det er kendt, at direkte udsættelse for sollys uden solbeskyttelse kan køre op for barnets risiko for at udvikle hudkræft. Derfor siger AAP, at spædbørn under 6 måneder aldrig skal have direkte sollys . Ældre børn bør være slathered med en generøs mængde af en bredspektret solcreme med en solbeskyttelsesfaktor (SPF) på 15 til 30 før de går udenfor.
Øget brug af solcreme kan være en anden årsag vitamin D-mangel er blevet mere almindelig hos børn, så er der virkelig nogen skade i at lade et barn opsuge nogle få stråler i navnet på knoglesundhed? Det er et hårdt opkald, fordi ingen virkelig ved, hvor meget sol eksponering er nok til at få fordelene. Nogle D-forskere vurderer, at kun fem til 30 minutters sol eksponering for ansigt, arme, ben eller tilbage mellem kl. 10 og 3 pm to gange om ugen er rigeligt, men du bør kontakte din børnelæge om, hvorvidt det ville være godt ide at lade dit barn gå ud i solen ubeskyttet i lige korte perioder.
Tilskud: Til D eller Ikke til D
Om et barn skal få ekstra vitamin D koger sig ned til, hvor meget hun får i sin kost. Her er hvad AAP rådgiver:
Spædbørn, der ammes (selv delvist), skal få 400 IE om dagen med D-vitamin, der begynder inden for få dage efter fødslen.
Alle spædbørn, der ikke plejer og ikke bruger 32 gram vitamin D-beriget formel, skal suppleres med 400 IE af D-vitamin om dagen.
Ældre babyer, der ikke spiser 32 ounce per dag vitamin D-beriget mælk, skal få kosttilskud af D.
Børn i alderen 1 og op, der ikke får 600 IE af D-vitamin om dagen i deres kost, skal modtage et tillæg, der indeholder dette beløb. For børn der ikke kan tolerere komælk, er mange mærker med mandel og sojamelk nu beriget med D-vitamin. Nogle yoghurtmærker har også tilføjet D-vitamin, så overvej det, når du vurderer, hvor meget dit barn kan tage.
Børn med en øget risiko for vitamin D-mangel, som dem, der tager visse lægemidler og med kroniske sygdomme som cystisk fibrose, kan have brug for højere doser af D-vitamin.
Hvis du og din børnelæge bestemmer, at dit barn skal have et vitamin D-supplement, er der masser af børnevenlige muligheder. For babyer og småbørn er der vitamindråber. Tugge vitaminer er fine for børn 3 og derover. Og selvfølgelig, når et barn er gammel nok til at sluge piller, kan hun få hende D i den form.
> Kilder:
> American Academy of Pediatrics. Klinisk rapport. "Optimering af bonesundhed hos børn og unge Pædiatri," Pædiatri, okt 2014, 134 (4) e1229-e1243.
> American Academy of Pediatrics. Politisk erklæring. "Ultraviolet stråling: En fare for børn og unge." Pædiatrik, mar 2011, 127 (3) 588-597
> National Institutes of Health Office for kosttilskud. Faktablad for sundhedspersonale. "Vitamin D."