Hvad du behøver at vide før og efter din baby ankommer
Uanset om du lige har lært, at du har diabetes eller har haft det i nogen tid nu, tror du ikke på myter, der hævder at du ikke kan amme din baby. Det er stadig godt for jer begge. Her er de solide fakta om diabetes og amning.
De 3 Typer af Diabetes
Insulinafhængig Diabetes Mellitus (IDDM, Type I eller Juvenil Startdiabetes): IDDM ses normalt hos mennesker under 25 år og resulterer i absolut insulinmangel. Type 1 diabetikere skal tage insulin hver dag.
Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM, eller Type II): Type 2 diabetes er for det meste set hos voksne. Type 2 diabetikere kan gøre nok insulin til at forhindre ketoacidose, men ikke nok til at opfylde de samlede kropsbehov.
Gestational Diabetes Mellitus (GDM / GCI eller en metabolisk stress af graviditet, der resulterer i reversibel kulhydratintolerance): Gestationsdiabetes udvikler sig under graviditeten og går væk i postpartumperioden.
I modsætning til popular tro er amning kompatibel med dem alle. Amning:
- kan nedsætte dit barns risiko for at få diabetes
- hjælper dig med at tabe / forhindre fedme
- hjælper din krop med at bruge insulin på en positiv måde
- mindsker dit insulinbehov
Bemærk : Det meste af det, der diskuteres i dette afsnit, vedrører kvinder med præ-eksisterende, ikke svangerskabsdiabetes. Når en person med gestationsdiabetes leverer deres baby, får de rutinemæssig postpartumpleje og behandles som om de er "helbredt", medmindre deres 6- til 8-ugers postpartum glukosetolerance test viser andet.
Amning og diabetes: Før din baby ankommer
Det siger sig selv, at korrekt fødselspleje er afgørende for at sikre, at din baby er sund. Tal med din læge, især hvis du har type 1 diabetes, om insulindosering, kaloriindtagelse og bestemte fødevarer at spise. Mange kvinder finder, at de har lavt blodsukker inden for en time efter amning, så der spiser noget med en god balance mellem carbs og protein lige før eller i løbet af en sygepleje er nøglen.
Hold altid en sund snack i din taske, når du går ud.
Det er også vigtigt at vælge en børnelæge, før din baby er født, så du kan diskutere, hvordan du holder dine glukose niveauer i kontrol efter levering. Næsten halvdelen af babyer med mødre med diabetes har lavt blodsukker lige efter fødslen.
I løbet af denne tid bør du også forberede dig på amning ved at tale med en amningskonsulent . Mange gange kan amning være forsinket, og barnet kan få brug for et tillæg på hospitalet. Lægerådgiveren vil lære dig at udtrykke colostrum fra dine bryster, så du kan bruge det som en del af tilskuddet. Hun vil også hjælpe dig med at planlægge, hvordan du vil fodre din baby, når du går hjem fra hospitalet.
Amning og diabetes: Efter din baby ankommer
Det er muligt, at din baby skal gå til Neonatal Intensive Care Unit (NICU) til overvågning. Hvis suppleringen er nødvendig, anmode om, at barnet bliver fodret med din udtrykte kolostrum, inden der gives en formel. Den formel, som de fleste hospitaler bruger, øger faktisk risikoen for, at en baby får diabetes. Hvis en spædbarnsopløsning er nødvendig, fordi du ikke har nok råmælk eller udtrykt mælk, kan du anmode om at bruge hypoallergen formel (Nutramigen, Alimentum) i stedet for standardproblemet.
Hold din baby hud-til-hud for at holde ham varm, at interessere ham i amning, og for at undgå at græde. Hudkontakt kan også bidrage til at opretholde barnets blodsukker.
Anmodning om at se en amningskonsulent for at sikre, at barnets lås er korrekt for at undgå ømme brystvorter. Incidensen af thrush eller mastitis er signifikant højere hos diabetiske mødre, der har ømme brystvorter .
Amning så hurtigt som muligt efter levering og ganske ofte. Du vil begynde at stimulere din forsyning af modermælk og holde barnets blodsukkerniveau stabilt. Hvis du af en eller anden grund ikke kan amme, skal du sørge for at udtrykke eller pumpe hver 2 til 3 timer, indtil du er i stand til at fodre barnet, så du stimulerer din produktion og simulerer, hvad barnet typisk vil gøre.
Hvis barnet har en hård start ved amning, skal du bare huske at kigge efter din babys sultindikatorer og forblive afslappet og fokuseret. Han vil lære. Glem ikke at se suge og synke mønster (sugesugning-pause) på din baby for at sikre, at alt går godt. Selvom det anbefales at fodre en bryst helt inden den anden , kan det være nødvendigt at skifte bryster ofte for at sikre, at hun får en tilstrækkelig mængde kolostrum. Skiftende bryster kaldes ofte omskiftesygepleje . Det er en teknik, hvor barnet tages af brystet, når han begynder at bremse og lægge på den anden ... nogle gange flere gange i en fodringsperiode.
Dine glukoseniveauer vil blive overvåget meget omhyggeligt på hospitalet for at sikre, at de er stabile. Du må måske spise oftere end hvad der tilbydes - de fleste hospitaler tjener kun morgenmad, frokost og aftensmad. Bed om at tale med en hospital diætist; han / hun skal give dig mindst tre andre snacks i løbet af hver dag af dit ophold. Hvis ikke, spørg en supportperson for at bringe noget til dig.
Amning og diabetes: I hjemmet med din baby
Lad være med at blive overrasket, hvis din modermælk ikke er kommet ind efter dag 3, da diabetes har lidt forsinkelse i produktionen af din modermælk . Det er rimeligt at sige, at du kan forvente at se din mælk komme ind på dag 4 eller 5, hvis du ammer mindst 10 gange om dagen. Du vil vide, at barnet har det godt, hvis han har mindst 6 våde bleer og 3 afføring hver dag efter de første 3 dage . Barnlægen vil også have, at barnet kommer ind på hendes kontor for en vægtkontrol inden for de første dage efter at du kommer hjem for at sikre, at alt er på rette spor.
Selv om det ser ud til år væk, er det vigtigt at huske på, at babyer, især de af diabetiske mødre, ikke bør gives faste fødevarer indtil 6 måneder . Deres kroppe er ikke klar til at håndtere faste stoffer tidligere end det punkt og venter kan afværge sygdommen.
Hvad du kan gøre for dig selv
Diabetiske mødre bør:
- overvåge deres blodglukoseniveauer meget omhyggeligt, mens de ammer, idet man husker at deres niveauer vil variere under fødslen
- Undgå medicinske urter , såsom fenegreek , som kan ændre blodsukkerniveauet.
Du kan amme. Det kan være overvældende at tænke på amning med diabetes, men med korrekt forberedelse og overvågning vil du sejle gennem processen.
Kilder:
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Amning En vejledning til medicinsk fag syvende udgave. Mosby. 2011.
Riordan, J. og Wambach, K. Breastfeeding and Human Lactation Fourth Edition. Jones og Bartlett Learning. 2014.