Amniotomi er ikke for alle.
Amniotomi eller at bryde dit vand er en metode til at fremkalde eller forøge arbejdskraft (fremskynde det) . Det er hyppigt anvendt rutinemæssigt i tidlig fødsel for mange gravide kvinder eller under en induktion af arbejdskraft . Troen var, at det ville fremskynde arbejdet og hjælpe med at forhindre en kejsersnit (c-sektion) .
En nylig meta-analyse viste, at mens amniotomi kan fremskynde arbejdet lidt, er risikoen ved at gøre det ikke det værd for kvinder, der oplever et normalt, spontant arbejde.
Et forsøg viste, at der var en markant stigning i fosterskader, der fører til kejsersnit, da amniotomi blev anvendt.
Hovedresultatet er, at når arbejdet skrider frem, er der ikke behov for at gribe ind. Amniotomi bør kun bruges, når der er et problem. At gribe ind, når der ikke er et problem, øger kun sandsynligheden for, at der vil være et problem fra interventionen. Amniotomi kan øge risikoen for infektion, smerte og potentielt kejsersnit.
Der er andre måder at øge arbejdskraftens hastighed på, der ikke medfører risikoen for amniotomi og nogle af de stærke stoffer som Pitocin . Nogle af disse måder at fremskynde arbejdet med naturligvis omfatter:
- Brug af oprejste positioner
- Bevægelse (gå, danse, svaje osv.)
- Rolig mor ned ved hjælp af afslapningsteknikker
- Akupressur på visse punkter
- Brystvorten stimulering
- orgasme
- Sørg for, at blæren er tom
Husk også at være sikker på at spørge om det er virkelig nødvendigt at fremskynde arbejdet.
Nylige undersøgelser har vist, at arbejdskraft kan tage længere tid at komme i gang, end vi tidligere troede, og at vi ofte skynder arbejdskraft unødigt. Nogle gange venter er den bedste mulighed for alle.
I nogle former for praksis er brugen af amniotomi i spontan arbejde meget almindeligt, næsten til at være rutine.
Dette er noget, du bør spørge din læge eller jordemoder om under dine prenatale besøg. Spørg dem, når de mener, at der er behov for amniotomi eller når det skal stå alene. Dette kan hjælpe dig med at danne dine beslutninger på forhånd og giver dig mulighed for at få dine valg hørt og diskuteret uden for leveringslokalet.
Amniotomi til at fremkalde arbejdskraft
Når man bruger amniotomi som en måde at fremkalde arbejdskraft på, er det ikke effektivt for de fleste kvinder alene. Typisk brydes posen af farvande sker i forbindelse med andre metoder til induktion af arbejdskraft, herunder anvendelse af Pitocin (en syntetisk form for oxytocin). Tilsammen kan medicin og amniotomi være mere gavnlig ved hoppestart.
Din jordmor eller læge kan muligvis give dig andre muligheder for at hjælpe dig med at arbejde komfortabelt uden de ekstra risici ved at bryde dit vand.
Kilde:
Bricker L, Luckas M. Amniotomi alene for induktion af arbejdskraft. Cochrane Database of Systematic Reviews 2000, udgave 4. Art. Nr .: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862
Fraser WD, Turcot L, Krauss I, Brisson-Carrol G. Amniotomi for at forkorte spontan arbejdskraft. Cochrane Database of Systematic Reviews 1996, udgave 2. Art. Nr .: CD000015. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000015.pub2
Howarth G, Botha DJ. Amniotomi plus intravenøs oxytocin til induktion af arbejdskraft. Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, udgave 3. Art. Nr .: CD003250. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003250
Laughon, SK, Branch, DW, Beaver, J., Zhang, J., Ændringer i arbejdsmønstre over 50 år, American Journal of Obstetrics and Gynecology (2012), doi: 10.1016 / j.ajog.2012.03.003.
Sikker forebyggelse af primær kejsersnit. Obstetrisk Care Consensus nr. 1. American College of Obstetricians og Gynækologer. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.