Afhængig af hvem du spørger, er stress under graviditeten enten en påvist risikofaktor for abort og dødfødsel, eller det er en direkte myte, at stress har nogen relation til graviditetstab. Sandheden er et sted i midten.
Kan stress under graviditet forårsage abort?
Gamle hustruer har længe lænket dårlige humør under graviditeten til mærkelige konsekvenser, men ideen om, at stress under graviditeten vil påvirke barnet, kan være forankret i selve videnskaben.
Tusindvis af undersøgelser har fundet et sammenhæng mellem højt niveau af stress under graviditeten og risiko for resultater lige fra abort til helbred og læringsproblemer i barnet, men forskere er ikke helt enige om, hvad resultaterne betyder.
Baggrund
Det er meget svært at studere og evaluere stress som en faktor i graviditetstab. Dybest set føler alle sig en vis grad af stress i det daglige liv. Det ser ud til at være en del af den menneskelige tilstand. Og hver person behandler det stress forskelligt. En mindre irritation for en person kan være årsagen til en nervøs sammenbrud i en anden.
I graviditeten er det også sandt. Enhver gravid kvinde bekymrer sig mindst en smule under graviditeten, hvad enten det drejer sig om graviditeten eller om andre livsfaktorer. Nogle bekymrer sig meget . Dette har sandsynligvis været på gang siden begyndelsen af tiden, og alligevel giver de fleste gravide kvinder sunde babyer.
Når du begynder at snakke om stress som en faktor i graviditetstab, er det let at se tilbage og konkludere, at du havde et abort, fordi du var for stresset - hvilket kan føre til selvtillid, især i uforklarlige miscarriages .
Det er endnu nemmere for andre mennesker at gøre dette og for at sige, at du aldrig ville have mistet dig, du bare havde husket at "slappe af og lade tingene ske". Dette fører selvfølgelig til yderligere stress i at bekymre sig om, hvordan man holder op med at bekymre sig.
Teorier
Teorierne varierer præcist, hvorfor stress under graviditeten vil påvirke barnet, men nogle centrerer omkring et hormon kaldet cortisol.
Cortisol har tendens til at være forhøjet i folk, der føler sig stresset. Nogle forhøjelser er normale under graviditeten, men over gennemsnittet forhøjelser kan være forbundet med abort. Nogle forskere mener, at denne forhøjede cortisol kunne krydse moderkagen og forstyrre udviklingen.
I et studie fra 2008 administrerede forskere 12-punkts general health questionnaire (GHQ) om stress under graviditeten også at kvinder, der rapporterede højere stressniveauer, syntes at have en 80 procent højere risiko for dødsfald i forhold til kvinder med mellemliggende stressniveauer. Justering med en række andre faktorer, såsom moderens alder eller sundhedsrisikofaktorer, ændrede ikke resultaterne.
Derudover fandt en undersøgelse fra 2006, at cortisolniveauer steg over gennemsnittet til graviditet, hvilket medførte en øget risiko for tidligt abort , som inden for de første tre uger efter undfangelsen. En undersøgelse fra 2002 forbød også depression som en risikofaktor for yderligere miskrammer hos kvinder, der havde tilbagevendende miskrammer .
Når man ser på for tidlig fødsel, som er en risikofaktor for nyfødte spædbarnsforløb, undersøgte en undersøgelse i 2003 1.962 kvinder og fandt ud af, at de, der rapporterede høje tæller af angst, var mere tilbøjelige til at opleve for tidlig fødsel og efterfølgende fødsel.
Andre undersøgelser har tidligere haft lignende resultater, der viser stress som en risikofaktor for præmaturfødsel og lav fødselsvægt , hvor resultaterne varierer af stressniveauet og tidspunktet for de stressende hændelser. En undersøgelse fra 2003 viste, at stress under tidlig graviditet mest sandsynligt var forbundet med "forkortet svangerskab".
Cortisol niveauer er kun en metode, hvor stress kan have en rolle i miscarriages. Andre indbefatter virkningen af stress på immunsystemets funktion, mens andre kan overveje niveauerne af neurotransmittere i hjernen.
Bevis mod en forbindelse mellem stress og abort
Ikke alle undersøgelser, der kigger på stress under graviditeten, har vist tegn på et sammenhæng med abort.
En undersøgelse fra 1998 fandt ingen øget risiko hos kvinder, der havde forhøjet kortisol og andre hormonelle markører forbundet med stress.
En anden undersøgelse fra 2003 viste, at kvinder, der rapporterede høj stress i tidlig graviditet, ikke havde større risiko for abort, da de så alene på stress, men undersøgelsen fandt ud af, at kvinder under stress var mere tilbøjelige til at bruge stoffer som cigaretter og marihuana, hvilket kan være risiko faktorer for abort uafhængigt.
Med disse undersøgelser i tankerne kan man argumentere for, at den nøjagtige forbindelse mellem graviditetsstress og abort ikke forstås eller accepteres fuldt ud.
Hvor den står
I øjeblikket er ingen i stand til at sige endeligt, at "stress forårsager miscarriages", men det ser også ikke ud til at være korrekt at sige, at det er en myte, at stress kan forårsage graviditetstab . Sandheden er, at det er muligt, at angst og stress kunne være forbundet med abort, men beviset er for uklart til at drage konklusioner.
Det er usandsynligt, at normal daglig stress og bekymringer, som foruroligende om din økonomi eller deadlines på arbejdspladsen, ville have nogen indvirkning på graviditeten, men det er muligt, at store stressniveauer kan forårsage abort eller senere graviditetstab. For eksempel var en pludselig uventet ledighed i tider med økonomisk nedgang fra 1995 til 2009 i Danmark forbundet med en større risiko for, at en graviditet sluttede til miskarrier.
Uanset sammenhængen med abort, kan stress under graviditeten påvirke barnet på andre måder, og det er altid en god idé at gøre stresshåndtering til en prioritet i dit liv. Stress kan være uundgåeligt for mange mennesker, især hvis du beskæftiger dig med noget som ufrugtbarhed eller tilbagevendende misforståelser, men det kan være en god ide at se på, hvad du kan for at lindre din angst og for at få dit sind af ting. På den måde kan du forbedre dine odds for en sund graviditet såvel som din generelle helbred. Kort sagt, der er ingen ulempe for at inkorporere mere afslapning og at løse eventuelle angstlidelser, der kan påvirke din livskvalitet.
Stressstyring for gravide kvinder
Der er nogle stressorer, der simpelthen ikke kan undgås, når de er gravid, men hvad vi kan gøre er at ændre den måde, vi "oplever" stress på. Faktisk ser det ud til, at i nogle af de nævnte undersøgelser var det "opfattet" stress snarere end de faktiske stressfulde hændelser, der var forbundet med graviditetstab.
Kunsten at se på en situation i et nyt lys, så det opleves på en anden måde, kaldes "kognitiv reframing". Kognitiv reframing er i det væsentlige en måde at bevidst kigge på glasset en halv fuld i stedet for halvt tomt. For eksempel kan du se to forskellige kvinder igennem kemoterapi med stoffer, der forårsager hårtab. En kvinde kan finde det utroligt stressende at miste håret på hovedet. En anden, gennem reframing, kan fokusere på en af fordelene - ikke behøver at barbere benene i flere måneder. Reframing tager indsats, og til tider må du "falske det, indtil du gør det" - hvilket betyder, at du måske skal intellektuelt se på positive, selvom dine følelser stadig påpeger negativerne.
Tag lidt tid til at lære teknikker til stresshåndtering, metoder, som ikke kun kan hjælpe dig med at mindske risikoen for stress ved graviditet, men kan også hjælpe dig med at leve sundt både følelsesmæssigt og fysisk på alle andre områder af dit liv.
Kilder:
Bruckner, T., Mortensen, L. og R. Catalano. Spontan Graviditetstab i Danmark Efter Økonomiske Nedture. American Journal of Epidemiology . 2016. 183 (8): 701-8.
Brunton, P. Effekter af moderlig eksponering for social stress under graviditet: Konsekvenser for mor og afkom. Reproduktion . 2013. 146 (5): R175-89.
Kolte, A., Olsen, L., Mikkelsen, E., Christiansen, O., og H. Nielsen. Depression og følelsesmæssig stress er meget prævalent blandt kvinder med tilbagevendende graviditetstab. Human reproduktion . 2015. 30 (4): 777-82.
Wainstock, T., Lerner-Geva, L., Glasser, S., Shoham-Vardi, I. og E. Anteby. Prænatal stress og risiko for spontan abort. Psykosomatisk medicin . 2013. 75 (3): 228-35.
Xu, A., Zhao, J., Zhang, H. et al. Spontane miskrammer forklares af Stress / Glucocorticoid / Lipoxin A4-akse. Journal of Immunology . 2013. 190 (12): 6051-8.