Spædbarnsmeddeling

Forskelle mellem spædbarn og voksen GI-traktat

Nogle af de mange fordele ved amning er den lette fodring og den binding, der opstår. Men hvad sker der, når barnet er låst på og fodrer godt? Hver del af fordøjelseskanalen har specifikke funktioner, der arbejder i transport og fordøjelse af fødevarer, der er vigtige for din babys vækst. Fordøjelsen af ​​modermælk i dit spædbarn spiller vigtige funktioner, der spænder fra absorptionen af ​​beskyttende antistoffer, der bekæmper bakterier og vira til at etablere sunde tarmbakterier.

Hvad er videnskaben bag spædbarnsfordøjelsen?

Anatomi og fysiologi af spædbarnsvæsken

Lad os begynde med at se på spiserørets anatomi fra det øjeblik, mad kommer ind i munden, indtil det passerer ind i din babys ble og de funktioner der opstår undervejs. Tilbehør organer er yderst vigtigt for korrekt fordøjelse og vil blive diskuteret nedenfor.

• Mund. Din babys mund spiller rollen som at acceptere mad og er også stedet, hvor fordøjelsen af ​​nogle næringsstoffer begynder. Nogle nyfødte kan have svært ved at låse på eller problemer relateret til tilstande som spaltet læbe eller spaltet gane.
• Spiserøret. Denne spiserør er røret, der forbinder munden med maven og har to hovedopgaver - for at skubbe mad eller væske fra munden til maven og for at stoppe tilbagesvalen eller tilbagesvaling af indholdet i maven.
• Mave. Denne mave er ansvarlig for opbevaring af den slugte mad, der kombinerer og desintegrerer fødevaren og regulerer udskillelse af maveindholdet i tolvfingertarmen, den første del af tyndtarmen. Fordøjelsen finder sted i tre faser-cephalic (initieret af vagusnerven, når nogen ser og lugter mad), gastrisk (forårsaget af indtagelse af mad og kontrolleret af gastrin) og tarm (reguleret af hormoner frigivet i tyndtarmen).

• Tyndtarm. Denne tyndtarme er et rørlignende organ adskilt i tre dele-duodenum, jejunum og ileum. Det har et stort arbejde at gøre som det har ansvaret for fordøjelsen og absorptionen af ​​næringsstoffer, vitaminer, sporstoffer, væsker og elektrolytter. I det væsentlige kombineres den sure delvist fordøjede mad fra maven med de grundlæggende sekretioner fra bugspytkirtlen, lever og tarmkirtler. Fordøjelsesenzymerne fra disse sekreter er ansvarlige for det meste af fordøjelsesprocessen i tyndtarmen - de bryder ned modermælksproteiner i aminosyrer; modermælk kulhydrater til glucose og andre monosaccharider; og modermælksfedt i glycerol og fedtsyrer. Tarmvæggen skal være meget stærk til at håndtere det arbejde, den gør. Dens styrke kommer fra, at den har fire forskellige lag-serosa, muscularis, submucosa og muscosa. Tarmens overflade øges betydeligt ved forekomsten af ​​villi og microvilli, hvorved de endelige fordøjelsesprodukter absorberes.

• Tykktarmen eller tyktarmen. Tykktarmen kurver opad fra tyndtarmen, over maven og ned til endetarmen. Det er for det meste ansvarlig for absorption af vand og elektrolytter.
• Endetarm. "O'Beirne sfinkter" regulerer affaldsstrømmen fra sigmoid-kolonet i endetarmen, hvilket er et holdområde for spildprodukterne ved fordøjelsen. De interne og eksterne anal-sphincter regulerer strømmen af ​​fækalt stof fra endetarmen.

Tilsætningsorganer i spædbarnssystemet

Ud over selve fordøjelseskanalen er der adskillige tilbehørsorganer, der er vigtige i fordøjelsen af ​​mad. Disse omfatter:

• Spytkirtler. Spytkirtlerne i munden producerer spyt enzym. De submandibulære, sublingale og parotidkirtler producerer spyt, der indeholder amylase, et enzym der er ansvarlig for at begynde fordøjelsen af ​​kulhydrater.
• Lever . Leveren er faktisk det største organ i kroppen. Det har ansvaret for protein- og kulhydratmetabolisme og opbevaring af glykogen og vitaminer. Det hjælper også med dannelse, opbevaring og eliminering af galde og spiller en rolle i fedtstofskifte. Leveren er hvor toksiner er fanget og nogle gange opbevares for at beskytte resten af ​​kroppen.

• Galdeblære. Galdblæren er en lille sac, der hviler på leverens nedre del. Gale (som består af salte, der er afgørende for fordøjelsen og absorptionen af ​​fedtstoffer) fra leveren, samles her. Oddys sfinkter regulerer strømmen af ​​galde ind i tolvfingertarmen. På samme måde som leveren hjælper galdblæren i sammensætningen, opbevaring og eliminering af galde og spiller en rolle i fedtfordøjelsen.
• Pancreas. Bugspytkirtlen skaber alkaliske (eller neutrale) sekretioner, der medvirker til at modvirke den sure delvist fordøjede mad (også kaldet chyme) fra maven. Disse sekreter indeholder enzymer, der er afgørende for absorption af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater. Mens disse fordøjelsesenzymer er lavet i "eksokrine" bugspytkirtlen, er mange mennesker mere bekendt med hormoninsulinet, som er lavet i "endokrine" kirtler i bugspytkirtlen.

Brystmælk indeholder også enzymer, der hjælper med fordøjelsen, såsom amylase, lipase og protease. Dette er vigtigt hos spædbørn, da fordøjelsesenzymer ikke er til stede på niveauerne hos voksne, indtil babyer når op til seks måneder.

Samlet fungerer dele af fordøjelsessystemet sammen for at tage i mad, transportere det videre ind i GI-systemet, mekanisk og kemisk bryde det ned og absorbere næringsstoffer og derefter fjerne det overskydende materiale som affald.

Forskelle mellem mavetarmsystemet hos spædbørn og voksne

Der er flere anatomiske såvel som funktionelle forskelle mellem fordøjelseskanalen hos spædbørn og voksne.

• Forskelle mellem hoved og nakke. I spædbarnet er tungen større i forhold til mundhulen, og der findes ekstra fedtpuder på siderne af tungen, der hjælper med at suge. Desuden ligger strubehovedet eller stemmekassen højere hos spædbørn end voksne, og epiglottis ligger over den bløde gane for at give ekstra luftvejsbeskyttelse.
• Esophageal forskelle. I en nyfødt baby er spiserøret omkring 4 1/2 tommer lang (mod 9 1/2 tommer lang hos voksne), og den nedre esophageal sphincter er omkring 1/2 inch i diameter. Meget ofte ved fødslen føres et tyndt sugeslange gennem spiserøret for at sikre, at denne sphincter er åben. Esophageal defekter, der ikke er ualmindelige, omfatter atresias (en tilstand, hvor spiserøret er helt lukket) og fistler (en tilstand, hvor der er en forbindelse mellem spiserøret og et andet organ, såsom luftrøret).
• Maveforskelle. Den nyfødte mave kan kun holde mellem 1/4 og 1/2 kop væske (i forhold til ca. 14 kopper hos voksne!) Spiseforstyrrelsen i maven er den samme hos både babyer og voksne. Mavekirtlerne i maven indbefatter parietale celler, der producerer saltsyre og egenvægt. Hovedcellerne i disse kirtler udskiller pepsinogen, som ændres til pepsin, nedbryder proteiner i mavesaften. Forbløffende er tarmlyde allerede eksisterende en time efter fødslen, og parietalcellerne begynder at arbejde direkte efter fødslen. Den gastriske pH er mindre end 4 i de første 7 til 10 dage af livet.
• Tyndtarm. Der er også anatomiske forskelle i tyndtarmen. I spædbarnet måler det mellem 100 og 120 tommer lang og i voksen, fra 240 til 315 tommer.
• Tyktarmen. Førstehjertets kolon er i første omgang steril. Men inden for et par timer etableres E. Coli, Clostridium og Streptococcus. Indsamling af bakterier i GI-systemet er afgørende for fordøjelse og dannelse af vitamin K, et vitamin, der er vigtigt for blodpropper. Da det tager et stykke tid for dette at blive produceret efter fødslen, får børn normalt et skud af vitamin K ved levering.
• Evakuering. De første afføringstider kaldes meconium. Meconium er tykt, klæbrig og tarlik. Det er sort eller mørkegrøn i farve og består af slim, vernix (den hvide osteagtige substans, der er til stede på en babyens hud), lanugo (de fine hår, der findes på en babys hud, især i præmier), hormoner og kulhydrater. Det er yderst nødvendigt, at en nyfødt baby passerer afføring inden for 24 timer efter fødslen.

Sunde tarmbakterier

I de senere år har vi lært mere om tarmbakterier og deres betydning i alt fra fysisk sundhed til følelsesmæssigt velvære. Amning fører normalt til kolonisering af tyktarmen med den rette balance af sunde bakterier. I stedet for at være et job tilbage til enzymer alene i fordøjelseskanalen, lærer vi, at sunde tarmbakterier er meget vigtige i den korrekte fordøjelse af fødevarer og resulterende absorption af næringsstoffer, der er nødvendige for vækst og udvikling. Da vi lærer mere om, hvordan forbindelsen mellem barnets tarmmuskulatur og amning er, er det sandsynligt, at de nuværende anbefalinger til amning bliver endnu stærkere.

Et ord fra Verywell på spædbarnsmeddeling

En babys fordøjelseskanalen adskiller sig fra en voksen på flere måder og er en proces, der involverer mange forskellige organer og flere trin. Fra at give fordøjelsesenzymer, til at etablere sunde tarmbakterier, kan modermælken få din baby til en sund start.

> Kilder:

> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman og Waldo E. Nelson. Nelson lærebog om pædiatrik. 20. udgave. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Udskriv.

> Pannarai, P., Li, F., Cerini, C. et al. Forening mellem brystmælksbakterier og etablering og udvikling af spædbarnsmikrobiomet. JAMA Pædiatrik . 2017. 171 (7): 647-654.