Dit nyfødte barn er smukt og farven er fantastisk, eller så tænkte du. Lige efter fødslen vil børnelæsen kontrollere din baby for gulsot . Hvis du bliver fortalt, at din baby er gyset, kan mange spørgsmål og bekymringer opstå ... "Hvad er det?" "Hvorfor skete der med min baby?" "Hvordan kan vi slippe af med det?" I de fleste tilfælde er gulvningen af en babys hud normal, og niveauet af gulsot er ret lavt.
Imidlertid er der tidspunkter, hvor en baby kan blive for gul og har brug for mere intervention for hurtigt at nedsætte bilirubinniveauerne. Sådan fungerer hele processen.
Hvorfor bliver babyen gul?
Nyfødte babyer lever ikke sammen eller konsoliderer bilirubin samt ældre børns lever. Bilirubinen forbliver i en ukonjugeret form og bygger op i barnet. Gulsot opstår, når vi ser høje niveauer af bilirubin, hvilket får en gul farve på babyens hud og i øjnets hvide. Barnet vil typisk fjerne bilirubinen ved at have tarmbevægelser, og yderligere behandling er ikke nødvendig, men bilirubinniveauerne bliver ofte for høje, og barnet kan kræve fototerapi med "bili lys" for at sænke niveauet. (Fototerapi forvandler ukonjugeret bilirubin til lumirubin, et vandopløseligt molekyle, som udskilles i afføring og urin, hvilket reducerer barnets gulsotniveau).
Det er meget vigtigt at fortsætte med at amme, som du plejer at gøre, og at tjekke regelmæssigt hos din børnelæge i de første to uger af dit barns liv. De vil guide dig om, hvornår barnet skal ses.
Hvad er årsagerne til, at barnets bilirubin vil blive ryddet for langsomt?
Den mest typiske årsag er, at barnet ikke har tarmbevægelser ofte nok.
En af fordelene ved colostrum er, at det hjælper med at rense dine barns tarm. Selvom colostrum kun er teskefulde, vil denne "første mælk" hjælpe din baby til at afføring. Så hvis du fortsætter med at lægge din gyllebarn på brystet, vil han få meget kolostrum og det vil resultere i mange afføring, hvilket vil hjælpe bilirubinen til at rydde hurtigt. Hvis du fodrer ofte, har barnet stadig problemer med afføring, kontakt din børnelæge. Han vil gerne udelukke andre betingelser.
Hvad sker der, når babyen har mistet mere end 7 procent af hendes fødselsvægt og er ekstremt gul?
Chancerne er, at barnet vil få brug for fototerapi. Lægen vil også fortælle dig, at barnet har brug for mere væske. Brystmælk er det foretrukne supplement, men det kan være nødvendigt at give formel. (Afhængigt af sværhedsgraden kan de anbefale IV væsker). Hvis hospitalisering er nødvendig, skal du diskutere, at du ammer, og at du bliver nødt til at blive hos din baby. Når lægen har konstateret, at bilirubinniveauerne er faldet, vil behandlingen være forbi. Livet vender tilbage til det normale, og du kan regelmæssigt amme din baby.
Hvad kan du gøre for at sænke babyens bilirubin niveauer alene?
- Hold så hurtigt som muligt efter fødslen din baby hud til hud for at opmuntre barnet til at tage brystet. Hold barnet der så ofte som muligt.
- Amning umiddelbart efter fødslen og meget ofte i de første par dage. Husk at jo mere modermælken barnet tager, desto mere afføring vil han have.
- Udtryk din modermælk og suppler dit barn, hvis det er nødvendigt.
- Hvis du har en søvnig baby, skal du udtrykke dit råmælk og fodre med kop eller ske.
- Ring en amningskonsulent til en amningskontrol for at sikre, at alt går godt.
- Lær dit barns sult-signaler og gå med dem! Vent ikke til din baby græder for at begynde at fodre ham.
- Sørg for, at du fodrer mindst 8 til 12 gange i en 24-timers periode.
- Hvis din baby ikke vågner alene på 3-timers tegnet for at fodre, er det tid til at træde ind og hjælpe hende sammen.
- Strip din baby ned til en ble for at holde hende vågen under fodring og sørg for, at hun suger ordentligt
- Fortsæt amning. Det er en myte, at vandet vil rydde bilirubin.
Hvornår er det tid til at ringe til din børnelæge?
- Din baby fodrer ikke 8 til 12 gange i en 24-timers periode.
- Din baby bevæger ikke eller har afføring. Ved dag 2 skal du se mindst 2 våde bleer og 3 sorte tarrystole (meconium); Dag 3, mindst 3 våde bleer og 3 grønbrune tarmbevægelser; Dag 4, mindst 6 våde bleer og 3 sennep gule tarmbevægelser. Vær opmærksom på, at disse retningslinjer er per dag , ikke summen siden fødslen.
- Din baby er enten for træt eller for svag.
- Farven på babyens hud eller øjne bliver endnu mere gul, der grænser op til orange. Farven ligger også under navleniveauet.
Gulsot er meget almindeligt hos nyfødte babyer. Grunden til bekymring og hurtig handling er, at vi ønsker at undgå kernicterus. Den gode nyhed er, at der sjældent er et problem hos fuldfristede sunde babyer uden infektion eller blodgruppe uforenelighed, selv dem med meget høje niveauer af gulsot (20-25). Så længe barnet er godt hydreret, er der virkelig ingen grund til at bekymre sig.
Kilde:
> Journal of Human Lactation . Volumen 23, maj 2007.