Debunking Nogle af de mere almindelige misforståelser
En sen for tidlig baby er bare en mindre udgave af en fuldtidsbørn
Lad ikke navnet "sent" narre dig! Der er ikke noget sent om disse babyer. Faktisk er et forsinket spædbarn en baby født tre til seks uger tidligt eller mellem 34 og 36 afsluttede drengers uger. I de sidste seks uger af graviditeten får barnet normalt cirka et halvt pund om ugen, så babyer født et par uger tidligt er noget mindre end fuldtidsfødte, men de er ikke kun mindre spædbørn.
Forsinkede babyer har deres egne, unikke sundhedsmæssige overvejelser, der kan være ret alvorlige, herunder åndedrætsproblemer, lave blodsukkerniveauer, fodringsproblemer og problemer med at opretholde deres kropstemperatur. Babyer født selv nogle få uger preterm har ofte lave calcium- og fosforforretninger, fordi de går glip af de vigtige sidste uger af graviditeten, når to tredjedele af knoglemineralisering finder sted.
Forsinkede babyer har også en øget risiko for infektion på grund af et umodent immunsystem. Antistoffer fra moderen overføres til hendes ufødte baby gennem moderkagen under det sidste stadium af graviditeten. Når en baby fødes tidligt, går de glip af at modtage disse antistoffer, hvilket gør dem mere modtagelige for infektioner.
Forsinkede babyer har også et umodent neurologisk system. Hjernen hos en baby født ved 35 ugers svangerskab vejer kun to tredjedele af en fuldfødt baby.
Et spædbarns nervesystem udvikler sig stadig i de sidste måneder og uger i livmoderen. Det er i denne tid, at et fedtstof kaldet myelin udvikler sig; dette fremskynder transmissionen af nerveimpulser og danner en kappe omkring nervefibrene. På grund af deres umodne neurologiske system finder for tidlige babyer ofte det svært at roe og trøste sig selv og kan have brug for ekstra tid og omhyggelig opmærksomhed, da de vokser og lærer i deres nye miljø uden for livmoderen.
Når en for tidlig baby har hikken, betyder det, at de vokser
"Din baby har hikke, han skal vokse!" Dette er en fælles antagelse baseret på en gammel hustruhistorie, men det er langt fra sandheden, når det kommer til for tidlige babyer.
Inden i livmoderen har du måske bemærket, at din baby havde hikket ganske lidt, men det begynder typisk ikke før graviditetens tredje trimester. Hobende i livmoderen er som svar på barnet at slukke fostervand mens "trækker vejret" som forberedelse til livet efter fødslen. I graviditetens sidste trimester svulmer en baby omkring 750 ml fostervand hver dag. Frugtvæske har en række vækstfaktorer, antiinflammatoriske og antiinfektive komponenter, der hjælper med at modne tarmene, bygger immunitet og forbereder det til indføring af mælk efter fødslen.
Efter fødslen kan en betegnelse nyfødt fortsætte med at hikke ganske ofte, og det kan være bundet til fodring. Hikke skyldes pludselige sammentrækninger af membranen udløst af muskelirritation og stimulering af vagusnerven - den nerve, der forbinder din hjerne med din mave. Hikke er ret almindelige hos nyfødte, og deres forekomst falder typisk inden for de første par uger efter fødslen.
For en for tidlig baby er hikken mere af det fysiologiske svar snarere end en fysisk årsag . Det for tidlige barns neurologiske system er umoden og vil reagere på stress forskelligt på grund af det. Hjernen regulerer kroppsfunktioner som puls, vejrtrækning, blodtryk og temperatur. En for tidlig baby har for tidlige organer reguleret af et umodent nervesystem, som kan forårsage fysiologiske stressresponser, hvis babyen bliver overimuleret eller disorganiseret i deres adfærd. Nogle af disse adfærdsmæssige stress-signaler nyser, spytter op, gagging og hikende.
Det er vigtigt at lære din baby stress og stabile signaler, så du kan reagere på og trøste din baby på den bedst mulige måde, da de vokser og udvikler sig i den udenlandske NICU-verden.
Det betyder virkelig ikke, hvilken type mælk en præemie kommer eller hvor den kommer fra; Det er alt mad og en kalorieindhold er en kalorieindhold
Med forskning, medicinske og videnskabelige fremskridt er vi kommet langt i verden af præemiepleje. Men uanset hvor avanceret det bliver, kan NICU kun forsøge at replikere, hvad naturen gør det allerbedste inden for livmoderen, væksten og udviklingen af barnet. Dette gælder også, når det kommer til den nyfødte ernæringsbehov. Formula virksomheder har været i stand til at skabe mælk, der er specifik for premature babyer ernæringsmæssige og voksende behov. Men de vil aldrig være i stand til at gøre, hvad naturen er bedst, især når det kommer til de meget specielle behov hos et tidligt spædbarns umodne immun- og gastrointestinale systemer.
Mælk har over 130 oligosaccharider, præbiotika og probiotika, der er specifikke for human mælk. Disse gode bakterier hjælper kolonisere det for tidlige barns tarm med venlige, sunde levende celler og antistoffer. Disse antistoffer hjælper med at vokse gode patogener og hjælper med at beskytte mod svær intestinal inflammation og en infektion kaldet Necrotizing Enterocolitis (NEC), der kan være meget ødelæggende for en for tidlig baby.
Colostrum har en profil af antiinflammatoriske og antiinfektive komponenter, der ligner meget af fostervand. Mælkemælkfoder og specielt colostrumfoderinger i de tidlige dage stimulerer hurtig vækst i tarmkanalen og slimhinden, der hjælper med at modne og beskytte det ligesom fostervæske gør, mens babyen er i utero. Mælk producerer immunitet og beskytter den for tidlige baby fra infektion og sygdom.
Human Milk er mere end bare et måltid! Det har så mange kraftfulde fordele, som hjælper den forgængelige baby ikke kun vokse og overleve, men trives i NICU. Mælkmælk hjælper med at reducere mange andre alvorlige præmiske komplikationer og bør betragtes som en væsentlig del af nyfødtpleje. Mælkemælk er guldstandarden i nyfødtpleje og bør altid ses som en livreddende medicin til skrøbelige spædbørn.
En tidlig baby er klar til at blive udslettet fra NICU, når de når 5 pund
Når din tidlige baby rammer 5 pund, er det en vigtig milepæl værd at fejre, men det kan ikke betyde, at din baby nu kan aflades fra NICU og er klar til at gå hjem.
Udledning fra Neonatal Intensive Care er baseret på milepæle, og en for tidlig baby skal typisk opfylde følgende kriterier, før de er klar til at gå hjem:
- Kunne holde deres temperatur (inden for normal rækkevidde) alle alene i en åben krybbe uden hjælp af en hat eller ekstra tæpper.
- At kunne spise al deres mad med mund med lethed, mens man tager et passende antal kalorier ind.
- Få tilstrækkelig vægt.
- Åndedræt på egen hånd. De fleste babyer er slukket for ilt, når de udledes fra NICU, men nogle børn kan få brug for supplerende ilt i længere tid og kan sendes hjem med denne terapi.
- Ikke har nogen "episoder" af apnø (pauser i vejrtrækning) og bradykardi (langsom hjertefrekvens) eller farveændring. Du kan muligvis tage dit barn hjemme på en skærm, hvis de har korte selvopløsende episoder, der ikke kræver nogen intervention.
Før udskrivning kan din baby også have brug for en bilsædeundersøgelse eller -prøve, en høringsskærm, vigtige specialudnævnelser, og du kan også have brug for lidt uddannelse på HLR, sikker søvn og børnepasning. Start med at planlægge tidligt, så når din baby er klar til at gå hjem, er du også!
Da hver baby er anderledes, og deres rejser varierer fra blot et par dage til mange måneder, er det svært at sige, hvornår din baby vil ramme alle disse milepæle og være klar til decharge. Hold styr på din babys fremskridt ved at starte en journal eller checkliste, og fejre disse milepæle, som de sker.
En præemie vil ramme milepæle i samme alder og fase som en fuldtidsbørn
Sammenlign ikke din baby til din vens baby, der blev født samme uge, eller din nabos nevø, der gik på ni måneder. Det er nemt at blive fanget i disse sammenligninger, fordi vi får det til at se ud, folk kan lide at tale ... og prale. Men det er vigtigt at huske på, at din baby stadig er en "preemie", når den er udladet fra hospitalet, og fordi du har forladt NICU, betyder det ikke, at din baby nu betragtes som en fuldfødt baby. Din baby er en for tidlig baby, der nu har ramt fuld sigtetid. Der er stor forskel, især hvis din baby har haft en hård og kamp start. Din for tidlige baby er nu sund og stabil nok til at fortsætte med at vokse uden for hospitalet. Det er en rigtig fantastisk oplevelse, men husk at henvise til din faktiske forfaldsdato, snarere end din barns fødselsdato, når du følger en udviklingsmiljøretningslinje.
For eksempel begynder en baby, der er født på fuld sigt, at vise tegn på tidlig kommunikation ved to måneder, når de opdager deres stemme og begynder at lave cooing lyde. Dette er en spændende milepæle præstation! En for tidlig baby født 2 måneder tidligt, ved to måneder kan dog bare beherske sugesvale-ånde milepælen og er nu i stand til at tage al mælk til mund. Dette er også spændende, men er mere på vej, udviklingsmæssigt, med en fuldtidsfødt.
> Kilder:
> En hikskure, der virkelig virker> Dr Karls store øjeblikke i videnskaben (ABC Science). Abcnetau . http://www.abc.net.au/science/articles/2012/09/04/3582324.htm.
> American Academy of Pediatrics. Støtte til dig og dit præmie . 2008. http://www2.aap.org/sections/perinatal/PDF/preemie.pdf.
> Holmes G, Logan W, Kirkpatrick B, Meyer E. Central nervesystem modning i stresset for tidligt. Annaler om neurologi . 1979; 6 (6): 518-522. doi: 10,1002 / ana.410060610. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.410060610/abstract.
> Loftin R, Mounira H, Snyder C, Cormier C, Lewis D, DeFranco, E. Late Preterm Birth. Anmeldelser i Obstetrics & Gynecology. 2010; 3 (1): 10-19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2876317/.
> Mor G, Cardenas I. Immunsystemet i graviditet: En unik kompleksitet. American Journal of Reproductive Immunology . 2010; 63 (6): 425-433. doi: 10.1111 / j.1600-0897.2010.00836.x. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025805/.
> Preemie Milepæle. HealthyChildrenorg . 2017. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/preemie/Pages/Preemie-Milestones.aspx.