Børn har brug for en god ernæring for at vokse og trives, og vanskeligheder med at fodre i barndom kan være en bekymrende og farlig tilstand. Der er mange forskellige grunde en baby kan kæmpe med fodring og alle fortjener evaluering og behandling af din baby læge.
Hvad er Oral Aversion?
Børn, der udviser oral afersion (modvilje, unddragelse eller frygt for at spise, drikke eller acceptere fornemmelse i eller omkring munden) nægter at spise eller opleve betydelig nød under fødslen, hvilket får dem til at modtage utilstrækkelig ernæring.
Tegn på oral afersion omfatter:
- Synes sulten men nægter at spise
- Fussing eller græd, når der laves forberedelser til fodringstid, som når de placeres i en fodringsposition eller ved præsentation af en flaske
- Klemmer hans eller hendes mund og lukker hovedet væk fra brystet eller flasken
- Med en lille mængde bryst eller flaske mælk og derefter trække væk
- Kun fodring, mens du er døsig eller sover
- Forbruger mindre mælk eller mad end forventet for alderen
- Viser dårlig vækst
Årsager
En sensorisk baseret foderforstyrrelse, oral afersion er mere almindelig hos premature babyer , og især dem, der har oplevet længere ophold i neonatal intensivvagt (NICU) på grund af ubehagelige stimuli til deres mund eller ansigter, de har oplevet under behandlingerne. Mange almindelige NICU-procedurer er smertefulde og kan få babyer til at forsøge at skubbe eller vende sig væk fra noget, der kommer tæt på deres ansigter, selv en sømmer, flaske eller mors bryst.
NICU-procedurer, som kan øge risikoen for oral afersioner, omfatter:
- Intubation og mekanisk ventilation
- Hyppig sugning
- Langvarig brug af NG- eller OG- rør
- Uhensigtsmæssige orale foderstoffer i NICU
Risici
Mundtlig aversion kan være meget frustrerende for forældre, plejere og babyerne selv. Der er mange psykosociale og medicinske komplikationer af fodringsproblemer, herunder:
- Spædbarns og forældres nød
- Forældres manglende tillid
- Social isolation
- Forringet forælder / spædbarnsbinding
- Dårlig vækst
- Kompromitteret udvikling
Hvordan behandles spædbørn med oral aversion?
Behandling af spædbørn med oral aversion kan involvere samarbejde fra en tværfaglig gruppe af specialister, herunder neonatologer , talepatologer, ergoterapeuter og andre fagfolk, der specialiserer sig i pasning af spædbørn. Nogle af de adfærdsterapi teknikker, der bruges til at behandle spædbørn med oral aversion kan omfatte initiering af behagelige stimuli til ansigtet, brug af smerte kontrol medicin og teknikker, og begynder at fodre forsigtigt.
Hvis adfærdsmæssige terapier ikke hjælper et spædbarn med at overvinde oral afersion, kan et fodringsrør overvejes. Feederør, selv om det er skræmmende i starten, kan hjælpe med at lette nogle af angst for både forældre og babyer og tillade tilstrækkeligt ernæringsindtag for vækst og udvikling. Foderrør er generelt meget sikre og effektive, idet de kun bærer minimal risiko såsom irritation af næse, mund eller mave.