De tidlige dage efter fødslen kan være smertefuldt. Søvnløshed forårsager ofte hovedpine og andre smerter i kroppen. Du kan have brystsmerter relateret til amning eller vaginale eller mavesmerter efter fødslen. Så du føler måske, at du skal tage smertestillende medicin, men tænker to gange om, hvordan det kan påvirke din modermælk, og om det kan skade din baby.
Så må du også have smertestillende medicin og amning i maden?
Valget af, om du skal tage smertestillende medicin, når du ammer, er meget personlig. Kun du ved, hvor meget smerte du er i, og hvor villig og i stand til at udforske alternativer. Mens nogle smertestillende medicin anses for at være sikre under amning, går de stadig ind i brystmelk og indtages af din baby.
Spørg dig selv, hvis du virkelig har brug for smertestillende medicin
Det sidste, som din læge vil gøre på dette stadium, er at afskrække dig fra amning. Hovedbudskabet de ønsker at kommunikere er "Breast is Best." De vil heller ikke nægte dig den smertelindring, en pille kan give. Så de kan endda opfordre dig til at bruge over skranken smertestillende midler, såsom ibuprofen (Advil) eller acetaminophen (Tylenol), hvis du har smerter.
Mens ingen skal lide unødigt, mindst en udmattet ny mor, der genvinder sig fra vaginal levering eller et c-afsnit , bør du også kunne træffe velinformerede valg om, hvordan du håndterer din egen smerte - og det behøver ikke altid at medtage medicinering.
Ikke alene er der mange effektive forebyggende og ikke-medicinske tilgange til smertebehandling, såsom afslapning og distraktion, men mange af de smerter, som nye mødre kæmper med, er resultatet af adfærd, der kan ændres. For eksempel viser forskning, at læger næsten aldrig leverer ammende støtte til nye mødre ud over at ordinere medicin, men alligevel er dårlig amningsteknik en væsentlig årsag til problemer med amning og brystsmerter.
Tip til smertestillende medicin
Tænk realistisk på din smerte. Hvis du genvinder operation eller anden smertefuld tilstand, må du ikke benægte dig selv medicin. Men hvis du lider af træthedsspecifik hovedpine, tag en pause i stedet for en pille. Og hvis du har brystsmerter, så spørg din læge om henvisning til en amningskonsulent - du kan være i stand til at amme uden smerte.
Amning og over tæller smertestillende midler
Der er flere forskellige typer smertestillende midler, og hvad din læge ordinerer eller anbefaler, at du tager, varierer afhængigt af tilstanden, der behandles, dit personlige svar på hver medicin og din historie om afhængighed. Smertepiller varierer også med hensyn til, hvordan de påvirker din modermælk og din baby.
Her er hvad forskningen fortæller os.
Generelt betragtes acetaminophen, også kendt som paracetamol eller Tylenol, og ibuprofen, også kendt som Advil, ikke for at være skadeligt nok for barnet til at modvirke amning, så din læge kan foreslå, at du bruger disse lægemidler efter behov.
Der er imidlertid nogle tegn på, at både acetaminophen og ibuprofen kan have korte og langsigtede helbredseffekter. Ibuprofen er en valgfri behandling for nyfødte, der har brug for behandling af patent ductus arteriosus, og i sjældne tilfælde kan dette resultere i nyre- og leverproblemer - hvorfra barnet typisk vender sig.
Mens amning efter at have taget ibuprofen kun resulterer i en brøkdel af den dosis, der indgives direkte til et spædbarn, er det tegn på den belastning, at lægemidler ligger på et nyfødt barns umodne system. En lille ukontrolleret undersøgelse viste et sammenhæng mellem hvæsen i ammende babyer og acetaminophen, som var forbundet med forskning, der viste, at børn udsat for acetaminophen før og efter fødslen har en øget risiko for at udvikle allergi og astma. Der var en rapporteret casestudie om en baby, der udviklede hududslæt, da hendes mor brugte den samme medicin.
Ibuprofen synes for øjeblikket det sikreste valg, hvis du har brug for smertelindring, når du ammer.
Det er også mere effektivt end acetaminophen ved lindring af perineal smerte efter fødslen. Flere forfattere har imidlertid påpeget, at nyrerne og leveren hos en nyfødt baby er meget umodne, hvilket gør det vanskeligere for dem at behandle disse lægemidler.
Aspirin anbefales ikke, og det er usandsynligt, at din læge vil opmuntre til brug under amning.
En lille procentdel af mennesker - herunder mødre og babyer - behandler disse lægemidler forskelligt fra de fleste mennesker, hvilket resulterer i højere koncentrationer af lægemidlet. Og mens undersøgelser har tendens til at fokusere deres opmærksomhed på livstruende og svære forhold, er en anden måde at tænke over smertestillende brug, om du kan give din baby bedre kvalitet af brystmelken ved at undgå disse lægemidler, hvis det er muligt. Hvis du er i alvorlig smerte, bør du ikke lide af frygt for at skade din baby ved at tage en smertestillende middel, men hvis du har mild hovedpine, kan et glas vand og en løgn være lige så effektiv uden at udsætte din baby til medicinen.
Tip til over tæller smertestillende midler
Bare fordi en over-the-counter medicin er let tilgængelig og ikke formelt kontraindiceret betyder det ikke, at det er en god ide at tage det for hver smerte og smerte. Altid ammer før, snarere end efter at have taget medicin, overveje at prøve ikke-medicinske metoder til at håndtere smerte - især at få nok hvile og forsøge at vente et par timer efter at have taget medicin før amning igen.
Bundlinjen
Mens det er naturligt at prøve at være den "perfekte" mor og gøre alt selv, kan du måske undgå at tage medicin ved at have tilstrækkelig hvile. Dette vil helt sikkert hjælpe med hovedpine og vil fremme helbredelse. I stedet for at tage smertestillende og gøre husarbejdet, skal du prøve at ligge og praktisere afslapningsøvelser, når din baby sover. Sørg også for at du drikker nok vand, da dehydrering gør hovedpine værre. Men hvis du har brug for medicin til mere alvorlig smerte, er det usandsynligt, at ibuprofen vil forårsage din baby betydelig skade, især hvis du tager det efter amning.
Kilder:
American Academy of Pediatrics "Politisk erklæring: Amning og brugen af menneskelig mælk." Pædiatrics 129: e827-e841. 2012.
American Academy of Pediatrics "Overførslen af stoffer og andre kemikalier til menneskelig mælk." Pædiatrics 108: 776-789. 2001.
Antonucci, R. & Fanos, V. "NSAID'er, prostaglandiner og neonatal nyre." Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine , 22 (S3): 23-26. 2009.
Erdeve, O. & Sarici, S. & Sari, E. & Gok, F. "Oral-ibuprofen-induceret akut nyresvigt i et premature spædbarn." Pediatr Nefrol , 23: 1565-1567. 2008.
Fanos, V., Antonucci, R. & Zaffanello, M. "Ibuprofen og akut nyreskade hos nyfødte." Turkish Journal of Pediatrics 52: 231-238. 2010.
Kamondetdecha, R. & Tannirandorn, Y. "Ibuprofen versus acetaminophen til lindring af perineal smerte efter fødslen: et randomiseret, kontrolleret forsøg." J Med Assoc Thai 91: 282-6. 2008.
Strong, G. "Provider Management and Support for Breastfeeding Pain." JOGNN , 40: 753-764. 2011.
Verd, S. & Nadal-Amat, J. "Paracetamol og astma og lactation" Acta Pædiatrica 100: e1-e4. 2011.