Neonatale enheder sørger for små eller meget syge nyfødte
Et niveau 3 NICU, eller niveau III NICU, er en neonatal intensiv afdeling, der er i stand til at passe på meget små eller meget syge nyfødte babyer. Niveau 3 NICU'er har en bred vifte af personale på stedet, herunder neonatologer , nyfødte sygeplejersker og respiratoriske terapeuter, der er tilgængelige 24 timer i døgnet. De kan også kaldes subspecialty care centre eller subspecialty NICUs.
Hvilke babyer behandles i niveau III NICU?
Spædbørn født på mindre end 32 uger graviditetsalder og vægt mindre end 1500 gram (53 ounces eller 3,3 pounds) samt kritisk syge nyfødte af enhver gestationsalder og fødselsvægt bør behandles i et niveau III NICU.
Undersøgelser har vist bedre resultater for børn med meget lav fødselsvægt og for tidlige spædbørn, der er født på niveau III-centre, hvilket giver anbefalinger til, at kvinder i fare transporteres til disse centre for at føde.
Hvilke kapaciteter har Level III NICU'er?
Et niveau III NICU kan tilbyde løbende livsstøtte og omfattende pleje. De kan yde kritisk medicinsk og kirurgisk pleje. De kan sørge for mekanisk ventilation og højfrekvent mekanisk ventilation . Et niveau III NICU kan udføre mindre kirurgiske procedurer, såsom navlestangskateterisering og har pædiatriske kirurgiske centre på stedet eller tæt ved at fuldføre større operationer, herunder PDA-ligering og tarmkirurgi til behandling af NEC.
Du kan forvente, at et niveau III NICU har adgang til et komplet udvalg af pædiatriske medicinske subspecialister til at løse problemer, som for tidlige og kritisk syge nyfødte kan have. Disse centre har avanceret billedbehandling og eksperterne til at fortolke scanningerne. For tidlig retinopati er en bekymring, og disse centre vil have et program til at overvåge og behandle tilstanden.
Denne enhed vil sørge for at transportere nyfødte til en højere regional enhed, hvis der er behov for en kompleks operation eller at transportere til et lavere niveau, når barnets tilstand forbedres.
Hvilket personale har niveau III NICU'er typisk?
Som i et niveau II NICU vil du se læger som pædiatriske hospitalister og neonatologer, men også se underspecialister inden for forskellige områder af pædiatrisk medicin, pædiatriske oftalmologer og kirurgiske hold, herunder pædiatriske anæstesiologer og pædiatriske kirurger. Du kan også se nyfødte sygeplejerske praktiserende læger og andre avancerede praksis registrerede sygeplejersker. Personalet vil omfatte respiratoriske terapeuter, billedteknologer, registrerede sygeplejersker, ergoterapeuter, fysioterapeuter, apotekere, amningskonsulenter, socialarbejdere, kapeliner og mere personale til at yde støtte til nyfødte og familie.
NICU Niveau 3c Ændret til niveau IV
American Academy of Pediatrics opdaterede deres politik om betegnelser for nyfødtehjælpsenheder i 2012. Inden for denne revision blev niveau III NICU opdelt i tre delniveauer. Med de nye retningslinjer blev disse elimineret, og en niveau IV NICU-enhed blev defineret, idet stedet var niveau IIIC (niveau 3c) i de tidligere retningslinjer.
Et niveau IV NICU er ofte en regional facilitet med on-site kirurgisk reparation for alvorlige misdannelser. De kan gennemføre komplicerede operationer, der kræver kardiopulmonal bypass.
> Kilde
- > American Academy of Pediatrics Committee on Fetus og den nyfødte. Niveauer af neonatal pleje. Pædiatrik . 2012; 130 (3): 587-597. doi: 10,1542 / peds.2012-1999.