At tage din Preemie Home med en Apnea Monitor

Home Cardiorespiratory Monitor: Information og Tips

Apnø er et almindeligt problem i præemier. Når en baby har en episode af apnø, er der en pause i hans vejrtrækning, der varer mindst 20 sekunder. I pause kan babyens puls falde ned (bradykardi), og iltniveauet kan også falde. I den neonatale intensivafdeling (NICU) er for tidlige babyer tilsluttet til skærme med alarmer, der går af, når barnet har apnø eller bradykardi.

Efterhånden som babyerne vokser og modnes, forbedrer apnøen til det til sidst går væk. Men nogle gange er en baby klar til at gå hjem, før apnøen er helt væk. Hvis din baby ellers er sund og klar til afladning, men stadig har lejlighedsvise episoder, kan han stadig være i stand til at forlade hospitalet. Du skal bare tage ham hjem med en apnømonitor.

Home Apnea Monitor

Hjemmeapnømonitoren hedder en kardiorespiratorisk skærm. En apnømonitor holder styr på din babys vejrtrækning og puls. Det har et bælte, der går rundt i dit barns bryst for at måle, hvor ofte babyen trækker vejret, og et sæt elektroder eller ledninger, der fastgøres til barnets bryst for at opdage og overvåge hjerteslag. Ligesom når du var i NICU'en, lyder en alarm, hvis dit barn har en lang pause i vejrtrækning eller at hans puls går ned for lavt.

Fordele og ulemper ved Home Apnea Monitor

Efter at have vænnet sig til alle skærme i NICU- eller specialplejeopholdet , kan det være beroligende at have en hjemme.

Skærmen kan give dig et øget tillid, hvis du føler dig bekymret eller bekymret for at forlade sikkerheden omkring døgnet rundt på hospitalet.

På den anden side kan bringe hjem en skærm være en kilde til stress og en konstant påmindelse om, at din baby blev født tidligt. Det kan få dig til at føle, at du ikke kan forlade hospitalet og præemie-oplevelsen bag dig.

Andre negativer, som følger med apnømonitoren er:

Fjerner tiden fra skærmen

Nogle børn behøver at holde sig på skærmen så meget som muligt, undtagen i badetid og blyændringer. Andre spædbørn kan bruge tid på skærmen, når de er vågen og nogen ser dem omhyggeligt. Du kan tale med dit barns læge om, hvordan du skal bruge din skærm derhjemme.

Bad tid: Du behøver ikke at bade din præemie hver dag. Men når du gør det, skal du enten fjerne ledningerne eller frakoble dem fra skærmen.

Elektricitet og vand blandes ikke.

Spilletid: Hvis din barns læge siger, at det er OK, kan du tage din baby væk fra skærmen, når hun er vågen og klar til at spille. Ikke alene er det en velkommen ændring at interagere med din baby og lege med hende uden skærmen, men det er også dejligt at have en pause fra at transportere skærmen rundt og håndtere ledningerne.

Ændring af lederne

Nogle skærme bruger elektroder, der holder fast i barnets hud, og andre skærme bruger fører uden klæbemidler, der holdes på brystet. Klæbende elektroder har en tendens til at forblive på plads bedre for at forhindre falske alarmer, men ikke-klæbende ledninger kan fungere godt for en baby med følsom hud.

Her er nogle tips til at arbejde med ledninger, der holder fast i babyen.

Hvornår skal elektroderne skiftes: Du behøver ikke at ændre ledningerne, hvis de er sikre på det rigtige sted, og din babys hud er intakt. Men hvis du fjerner ledningerne, før du giver et bad, holder de ikke længere fast, eller hvis babyens hud er rød og irriteret på stedet, vil du gerne sætte på et nyt sæt ledninger.

Fjernelse af ledninger: Pas på, når det er på tide at fjerne elektroderne fra din baby. Hvis de sidder fast, må de ikke fjernes. Du kan forsigtigt fjerne dem ved at sænke dem med vand (når de ikke er tilsluttet skærmen) eller ved at bruge en sikker medicinsk klæbemiddel.

Kontrol af huden: Kontroller babyens hud hver gang du skifter ledningerne. Hvis huden ser rød, ujævn eller blæret ud, må du ikke sætte en anden elektrode tilbage over det præcise sted. I stedet skal du placere den på den sunde hud ved siden af ​​dette område og lade det irriterede sted helbrede. Bare vær sikker på at den nye placering stadig er god nok til at få en læsning på skærmen og forhindre falske alarmer. Hvis din baby har følsom hud, der bliver meget irriteret fra lederne, skal du tale med børnelæger.

Genbrug af ledninger: Hvis du fjerner ledningerne til et bad, kan du genbruge dem, hvis de stadig er klæbrige. Men hvis de mister deres klæbrighed og bliver løs, er de mere tilbøjelige til at udløse falske alarmer.

Sticky problemer: Du bør ikke bruge olier, lotioner eller cremer på barnets bryst, medmindre lægen fortæller dig at gøre det. Det er meget sværere at få lederne til at holde sig godt på glat hud.

Beskæftiger sig med alarmer

Lad os se det i øjnene; det kan være skræmmende, når alarmen slukker. Især de første par gange eller midt om natten. Og det vil gå ud. Bare gør dit bedste for at være rolig og kom til din baby så hurtigt som muligt.

False alarmer: En af de ulemper ved at tage dit barn hjemme med en skærm har at gøre med falske alarmer. False alarmer kan ske, når:

Hvis du tjekker din baby, ser hendes farve godt ud, og du kan se eller føle at hun trækker vejret, det er nok en falsk alarm. Men husk, selvom du får mange falske alarmer, skal du altid kontrollere babyen. Du ved aldrig, hvornår en af ​​disse alarmer kan være virkelige.

Ægte alarmer: Nogle virkelige alarmer vil ligne falske alarmer, fordi hun snart har travlt til barnet, har hun allerede begyndt at trække vejret på egen hånd. Bare lyden af ​​alarmen er, at alle nogle babyer skal afslutte en episode. Men hvis du kommer til din baby og hun har en episode, så prøv at forblive rolig og stimulere hende til at trække vejret. Du kan forsigtigt gnide hendes fødder eller hendes ryg, eller hente hende og gnide hende tilbage. Det burde være nok til at få hende til at tage vejret. Hvis hun er pink og ånder, så er alt okay. Hold en oversigt over eventuelle episoder, som barnet har, så du kan vise lægen.

Nødsituationer: Hvis du reagerer på en alarm og finder din baby bleg eller bliver blå (især omkring munden), og hun ikke trækker vejret eller ikke svarer, start HLR og ring 911 eller dit lokale nødnummer.

Forberedelse til nødsituationer

Selvom du håber du aldrig skal bruge din nødplan, skal du stadig have en. Tag dig tid til at forberede dig på en nødsituation, tale om det og inkludere alle de mennesker, der bryr sig om dit barn i planen.

Overvåg sikkerhed

Home cardiorespiratory skærme er meget sikre. Men der er få retningslinjer, som du bør følge for at forhindre unødige farer.

Hvor lang tid har din baby brug for en home apnea monitor

Der er ikke fastsat tid, hvor et barn bruger en hjemmeovervågning. Hvor længe dit barn bliver på skærmen afhænger af hendes behov. Dit barns læge vil fortælle dig, når det er sikkert at slukke for skærmen eller stoppe med at bruge det helt. Det kan være efter et par måneder uden nogen episoder, når dit barn når seks måneder, eller når lægen mener, at dit barn ikke længere har brug for det. Det er anderledes for hvert barn, fordi hvert barn er unikt.

Et ord fra Verywell

Efter en lang vej i NICU eller specialplejepleje er det så spændende at endelig tage dit barn hjem og forlade hospitalet bagved . At komme hjem fra NICU med en apnømonitor kan være overvældende, men det tager ikke lang tid at få fat i det. Sikker på, at det er en ekstra belastning at løbe rundt og håndtere, men når du er vant til det, er det ikke så slemt. Det kan endda hjælpe dig med at sove bedre om aftenen, vel vidende at du ikke behøver at stå op for at konstant kontrollere babyen. Så, før du ved det, vil din baby vokse og modne, og lægen siger, at du ikke behøver det mere.

Når du endelig får nyheden om at det er tid til at slippe af skærmen, kan du være glad. Men det er en stor tilpasning. Mange forældre er også lidt nervøse over det. Nogle familier fortsætter med at bruge skærmen selv efter at lægen siger, at det er OK at stoppe. I stedet for at give det op på én gang, kan du måske forlade dig selv fra det. Du kan bruge skærmen lidt mindre hver dag, indtil du begynder at føle dig mere og mere komfortabel med at gå videre uden det.

> Kilder:

> Bull MJ, Engle WA. Sikker transport af premature og lavfødte spædbørn ved hospitalsafladning. Pediatrics. 2009 maj 1; 123 (5): 1424-9.

> Udvalget om Fetus og Nyfødte. Apnø, pludseligt barnedødssyndrom og hjemmeovervågning. Pediatrics. 2003; 111 (4): 914-17. Bekræftet maj 2007.

> Eichenwald EC. Apnea af prematuritet. Pediatrics. 2016 jan 1; 137 (1): e20153757.

> Jefferies AL. Gå hjem: letter udskrivningen af ​​det præmiefulde barn. Pædiatri og børns sundhed. 2014 Jan 1; 19 (1): 31-6.

> Zenk KE. Neonatologi: ledelse, procedurer, on-call problemer, sygdomme og narkotika. Syvende udgave. Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG, redaktører. McGraw-Hill Uddannelse Medicinsk; 2013.