Hvorfor heparin og aspirin kan hjælpe
Når dine blodpropper fungerer, arbejder mange af proteinerne i din krop, blandt dem faktor V, sammen for at få det til at ske; Faktor V Leiden er en genetisk variation af faktor V, som påvirker blodproppingsprocessen og gør en person mere tilbøjelig til at danne blodpropper.
Lær mere om denne genetiske variation og hvilken effekt det kan have på din graviditet med denne anmeldelse.
Kopier af faktor V Leiden Gene
En person kan have en kopi af Factor V Leiden-genet og en normal kopi (hvilket betyder at personen er heterozygot), eller en person kan have to eksemplarer af Factor V Leiden-genet (personen er homozygot).
Nogle læger anbefaler heparin til kvinder med tilbagevendende miscarriages, der tester positivt for Factor V Leiden. Spørg din læge, hvis hun anbefaler heparin, en anden medicin eller ingen medicin overhovedet for dig.
Protein C Resistance
Factor V Leiden genet er også forbundet med en tilstand kaldet aktiveret protein C resistens. Protein C er et andet protein involveret i koagulationsprocessen. De fleste mennesker med aktiveret protein C-resistens har også faktor V Leiden genetiske variationer. Så mange kvinder, der ikke er testet specifikt for Factor V Leiden-genet, kan opdage, at de er bærere, efter at de har testet positive for protein C.
Statistik
Ca. 4 procent til 7 procent af befolkningen er heterozygotisk for Factor V Leiden.
Omkring 0,06 procent til 0,25 procent af befolkningen er homozygot for faktor V Leiden. Forskellige etniske grupper har forskellige frekvenser af faktor V Leiden mutationen; Det er mest almindeligt hos mennesker fra Nordeuropa. Tal med din læge om, hvorvidt du er i fare.
Risici
Faktor V Leiden betyder en øget risiko for dyb venetrombose og medicinske vigtige blodpropper.
Nogle undersøgelser har fundet ud af, at med Faktor V Leiden-mutation menes en øget risiko for tilbagevendende miskrammer , muligvis på grund af små blodpropper, der blokererer strømmen af næringsstoffer til placenta.
Behandling
I graviditeten tror nogle læger på at bruge heparin og / eller lavdosis aspirin til behandling af kvinder, der har Factor V Leiden-genet og en historie med miskarrierer. I øjeblikket studerer forskere stadig denne behandling for at kontrollere, at det rent faktisk hjælper. Mange fertilitetsklinikker anbefaler, at patienter tager baby aspirin under behandling, bare hvis de har koagulationsproblemer.
Forholdet til miscarriages
Forskere studerer stadig den nøjagtige karakter af forholdet mellem Factor V Leiden (og andre arvelige thrombophilias ) og tilbagevendende miskarrierer. Forskellige genetiske blodkoagulationsforstyrrelser har forskellige niveauer i forhold til abort, men Factor V Leiden er en af de arvelige trombofilias, der synes at have en rolle i at forårsage aborter (eller i det mindste stigende risiko), fordi kvinder med mutationen har en højere frekvens af miscarriages end kvinder uden det.
Tilgængelig forskning tyder på, at Factor V Leiden kan spille en rolle i miscarriages, der opstår efter 10 uger, men det er mindre sandsynligt at være en faktor i tidlige miskarriere.
Mange læger tester for Factor V Leiden som en del af den tilbagevendende abort oparbejdning af test og anbefaler behandling for dem, der tester positivt.
Kilder:
Coulam, CB, RS Jeyendran, LA Fishel og R. Roussev, "Multiple thrombophile genmutationer snarere end specifikke genmutationer er risikofaktorer for tilbagevendende abort." American Journal of Reproductive Immunology maj 2006.
Foka, ZJ, AF Lambropoulos, H. Saravelos, GB Karas, A. Karavida, T. Agorastos, V. Zournatzi, PE Makris, J. Bontis og A. Kotsis, "Factor V Led og Prothrombin G20210A mutationer, men ikke methylentetrahydrofolat reduktase C677T, er forbundet med tilbagevendende misdannelser. " Februar 2000.
Jivraj, S., R. Rai, J. Underwood og L. Regan, "Genetiske thrombofile mutationer blandt par med tilbagevendende abort." Human reproduktion maj 2006.
Reznikoff-Etievan, MF, V. Cayol, B. Carbonne, A. Robert, F. Coulet og J. Milliez, "Factor V Leiden og G20210A protrombinmutationer er risikofaktorer for meget tidligt tilbagevendende abort. BJOG dec 2001.
University of Illinois - Urbana / Champaign, "Patientressourcer: Factor V Leiden." Hematologi Ressource Side .
Walker, MC, SE Ferguson og VM Allen, "Heparin til gravide kvinder med erhvervet eller arvelig thrombophilias." The Cochrane Library 21 jan 2003.