Risikoen for graviditet tab er lav, men der er andre alvorlige sundhedsmæssige bekymringer
I de fleste tilfælde øger risikoen for abort eller graviditet i at have viral hepatitis under graviditeten. Infektionen kan dog forårsage andre komplikationer, nogle potentielt alvorlige, på lang sigt.
Hepatitis og miscarriages
Infektion med hepatitis A-, B-, C-, D- eller E-virus forårsager viral hepatitis, som er præget af betændelse i leveren.
Flere undersøgelser har set på virkningerne af hepatitis ved graviditet.
Når en kvinde erhverver hepatitis i løbet af sin graviditet, kører infektionen normalt uden at udgøre en risiko for død for moderen eller fosteret. I tredje trimester kan akut infektion øge risikoen for for tidlig fødsel .
Den store undtagelse til ovenstående er hepatitis E, som har en høj dødelighed for både moderen og den udviklende baby. Hepatitis E er sjælden i USA.
Andre sundhedsvirkninger af viral hepatitis under graviditet
Selvom de fleste virale hepatitisinfektioner under graviditeten i USA ikke bærer risiko for abort eller graviditetstab, er de stadig et spørgsmål om bekymring.
I hepatitis B og hepatitis C kan gravide kvinder overføre viruset til deres ufødte barn.
I hepatitis B er der så meget som en 90 procent chance for, at barnet vil erhverve viruset, når moderen bliver smittet under graviditeten.
Der er en 10-20 procent chance for at dette opstår, når moderen har en tidligere eksisterende kronisk hepatitis B infektion. De fleste babyer, der erhverver hepatitis B fra deres mødre, udvikler kroniske infektioner, og 25 procent af dem vil dø af cirrose i lever eller levercancer i voksenalderen. På grund af de alvorlige risici bør alle gravide screenes for hepatitis B.
Børn født til mødre med hepatitis B bør modtage immunoglobulin og hepatitis B-vaccination inden for 12 timer efter fødslen for at minimere risikoen for kronisk infektion. Alle babyer bør vaccineres mod hepatitis B, uanset om deres mor er inficeret eller ej.
I hepatitis C overføres viruset til babyen i ca. 4 procent af tilfældene. Denne risiko er større, hvis moderen også har hiv. Der er ingen vaccine mod hepatitis C, men lægerne kan tage forholdsregler under levering for at minimere risikoen for babyen, når moderen har hepatitis C.
Her er mere nyttige fakta om hepatitis infektion under graviditet:
- Hepatitis A fører ikke til kroniske infektioner. Der er en hepatitis A-vaccine.
- Hepatitis D er kun i stand til at inficere personer, der allerede bærer hepatitis B, så at tage forholdsregler for at beskytte en baby mod hepatitis B vil også beskytte mod hepatitis D.
- Hepatitis E fører ikke til kroniske infektioner. Der er ingen hepatitis E vaccine.
- Leveringsmetoden - vaginal vs c-sektion - påvirker ikke risikoen for, at en inficeret moder inficerer hendes baby med hepatitis.
Hvis du mener, at du har symptomer på hepatitis, eller hvis du føler at du er i risiko for infektion, skal du straks kontakte din læge om test og behandling, hvis det er nødvendigt.
Kilder:
Ofte stillede spørgsmål: Hepatitis B og hepatitis C i graviditet. American College of Obstetricians og gynækologer. 2013.
American College of Obstetricians og Gynækologer (ACOG). Viral hepatitis under graviditet. Washington (DC): American College of Obstetricians og Gynækologer (ACOG); 2007 15. okt. S. (ACOG praksis bulletin nr. 86).
American College of Obstetricians og Gynækologer, "Hepatitis B Virus i Graviditet." ACOG Uddannelsesbogen AP093 Apr 2008. Åbnet 12 september 2008.
Elinav, E., I. Ben-Dov, Y. Shapira, N. Daudi, R. Adler, D. Shouval og Z. Ackerman, "Akut hepatitis A infektion i graviditet er forbundet med høje grader af svangerskabskomplikationer og Preterm Lab ." Gastroenterologi Apr 2006. Adgang 12 september 2008.
Hunt, Christine M. og Ala I. Sharara, "leversygdom i graviditet." American Family Physician 1999. Adgang til 11. september 2008.
Jabeen, T., B. Cannon, J. Hogan, M. Crowley, C. Devereux, L. Fanning, E. Kenny-Walsh, F. Shanahan og MJ Whelton, "Graviditet og graviditetsudfald i hepatitis C type 1b." QJM 2000. Adgang til 11. september 2008.
Sookoian, Silvia, "Effekt af graviditet på eksisterende leversygdom: Kronisk viral hepatitis." Annoncer for Hepatologi 2006. Adgang 11 september 2008.
Tse, Ka Yu, Lai Fong Ho og Terence Lao, "Virkningen af moder HBsAg-carrier status på graviditetsresultater: En case-control studie." Journal of Hepatology Nov 2005. Adgang til 12 september 2008.