Der er mange termer og akronymer, der smides rundt i det medicinske område, og graviditet og prænatal pleje er ikke anderledes. Når du går til at se på dit prædatale omsorgsdiagram eller dine journaler, kan du føle, at du prøver at læse et andet sprog. De anvendte udtryk er ment at være standardiserede termer, så enhver læge eller jordemoder, der afhente dit diagram, ville forstå, hvilken medicinsk behandling du modtog, og hvad din medicinske og sundhedshistorie var.
Dette kan være ekstra kompliceret, hvis du har haft en tidligere baby født via c-sektion.
Når du har fået en kejserskirurgi til at føde en baby, skal din lægeattest angive dette for en række grunde. Denne første grund er, at du nu har et ar på din livmoder. Selvom dette ikke er den eneste grund til at få et ar på livmoderen, er det en af de mere almindelige årsager. Din medicinske historie skal også bemærke årsagen til, at du havde et c-afsnit. For eksempel er nogle grunde ting, der var specifikke for den graviditet eller baby og sandsynligvis ikke gentager sig selv, som fosterskader på grund af en induktion eller endda en breech baby. Andre årsager til et c-afsnit kan være mere tilbøjelige til at ske igen. Dette kan hjælpe dig og din læge eller jordemoder med at planlægge din næste graviditet og fødsel.
Langt de fleste kvinder, der har haft en tidligere c-sektion, er gode kandidater til at have en vaginal fødsel i efterfølgende graviditeter .
Dette er kendt som en vaginal fødsel efter kejsersnit eller VBAC. Nogle praktiserende læger vil bruge meget tid på at tale om, hvordan arbejdet vil gå i denne nye graviditet og tilbyde det, der ofte kaldes et forsøg på arbejde efter et kejsersnitt eller akronymet TOLAC. Dette refererer til forsøg på arbejde under vaginal fødsel efter kejsersnit (VBAC).
Tilhængere af VBAC siger, at denne terminologi er negativindstillet og opfordrer kvinder til at tænke på sandsynligheden for succes.
Det amerikanske College of Obstetricians og Gynecologists (ACOG) mener, at VBAC er en sikker mulighed for de fleste kvinder, selvom de har haft to tidligere kejsere med en bestemt form for snit. Det er her, hvor dine lægejournaler kan komme til nytte for at vise potentielle nye praktiserende læger, hvilken type snit der blev brugt i dine tidligere cesareanfødsler.
Uanset hvad du kalder det, kan VBAC eller TOLAC have en vaginal fødsel, der kan have fordele for moderen og babyen. Sørg for at tale med din læge eller jordemoder om risici og fordele for din situation. Tøv ikke med at få en anden mening, det kan være en stor beslutning, og ikke alle praktikere mener, at VBAC bør tilbydes på trods af de påviste fordele i befolkningsbaseret visning.
Kilder:
Landon MB, Hauth JC, Leveno KJ, Spong CY, Leindecker S, Varner MW, et al. Maternale og perinatale resultater forbundet med en forsøg med arbejde efter forudgående cesarean levering. Nationale Institut for Børne Sundhed og Menneskelig Udvikling Maternal-Fetal Medicine Units Network. N Engl J Med 2004; 351: 2581-9.
National Institutes of Health. NIH Konsensusudviklingskonference: Vaginal fødsel efter kejsersnitt: Ny indsigt. Udtalelse om konsensusudviklingskonferencen. Bethesda (MD): NIH; 2010.
Vaginal fødsel efter tidligere cesarean levering. Practice Bulletin nr. 115. American College of Obstetricians og Gynækologer. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.