Hvad er præeklampsi?

Diagnostisering og styring af præeklampsi

Preeklampsi er en komplikation af graviditet, der påvirker blodtryk og andre organsystemer. Specielt er tilstanden præeklampsi diagnosticeret, når højt blodtryk og proteinuri (protein i urinen) findes i en gravid kvinde, der er over 20 ugers graviditet. Dette er en vigtig sondring, da kvinder, der havde højt blodtryk, før de blev gravide, nogle gange kan opfylde de kliniske kriterier for præeklampsi, men skal behandles i henhold til et andet sæt retningslinjer.

Tegn og symptomer på præeklampsi

I de fleste tilfælde er en pludselig stigning i blodtrykket det første tegn på præeklampsi. Mindre ofte vil blodtrykket stige langsomt men støt. I begge tilfælde, når blodtrykket når eller overstiger 140/90 mm Hg, og en sundhedsudbyder har dokumenteret denne ændring i mindst to lejligheder, der er adskilt mindst fire timer fra hinanden, mistænkes en diagnose af præeklampsi.

Derudover kan overskydende protein i urinen, der findes under en urinscreening, der er en rutinemæssig del af prænatal pleje, signalere nyrerne, der ofte ledsager højt blodtryk i præeklampsi.

Andre tegn og symptomer på præeklampsi omfatter:

Hvem er i fare for præeklampsi?

Bortset fra at være gravid, hvilket er den største risiko for præeklampsi, da det udelukkende finder sted hos gravide kvinder, kan andre faktorer sætte dig i større risiko for at udvikle tilstanden.

Disse omfatter:

Behandling af præeklampsi

Hvis det går ubehandlet, kan præeklampsi føre til meget alvorlige komplikationer for både moderen og barnet. I nogle tilfælde kan det endda være fatalt. Den eneste kur mod betingelsen er levering af barnet, hvilket udgør en unik udfordring for sundhedsudbydere og kvinder, da de balancerer fordelene ved en tidlig levering med risikoen for præmatur .

Kvinder med præeklampsi står over for en øget risiko for anfald, placental abruption og slagtilfælde. Hvis det er for tidligt i graviditeten at sikre induktion på en sikker måde, kan tæt overvågning af moderens og barnets helbred involvere en øget hyppighed af prænatale prøver , blodprøver, ultralyd og nonstress tests.

Andre strategier kan bruges til at hjælpe med at kontrollere blodtrykket, når det er for tidligt at indføre arbejdskraft sikkert. Disse omfatter:

Kilder:

Cunningham, FG., Lindheimer, MD. Hypertension i graviditet. New England Journal of Medicine, 326 (14): 927-32.

Arbejdsgruppens rapport om højt blodtryk i graviditeten. National Institutes of Health, Washington, DC 2000.