Sådan behandles forstoppelse hos småbørn og skolebørn
Forstoppelse er meget almindelig hos børn mellem barndom i voksenalderen. Faktisk er op til tre procent af besøg hos børnelægen på grund af forstoppelse.
Der er mange mulige årsager til forstoppelse hos småbørn og skolebørn, der spænder fra nemme at afhjælpe problemer som dehydrering eller spisevaner til underliggende medicinske tilstande som forstyrrelsen Hirschsprungs sygdom.
Årsagerne til og behandlingen af forstoppelse hos spædbørn er noget anderledes end hos småbørn og ældre børn, så hvis dit barn er 12 måneder eller mindre, skal du kigge på årsagerne til og behandlingen af forstoppelse hos spædbørn .
Symptomer på forstoppelse hos børn
Det vi forestiller os som forstoppelse hos voksne, kan være anderledes end det hos børn. Hos voksne er det mest almindelige symptom forbundet med forstoppelse sjældne tarmbevægelser. Selvom dette kan forekomme hos børn, er det mindre vigtigt. Faktisk sjældne afføring i et barn - hvis de har en normal blød konsistens - betyder ikke nødvendigvis forstoppelse overhovedet. Mulige symptomer på forstoppelse hos et barn kan omfatte:
- Store afføring (den slags, der kan tilslutte et toilet.)
- Hårde afføring - Tarmens bevægelse er vigtigere end frekvensen.
- Små pelletslignende afføring ("kanin" pillerstole.)
- Smertefulde tarmbevægelser.
- Straining eller andre tegn på vanskeligheder med afføring.
- Frygt for at gå på toilettet - Hvis dit barn er forbi pottestræningsalderen, kan hun ikke fortælle dig, at hendes afføring er konsistent. Når det er sagt, kan du bemærke, at hun bruger lange perioder på badeværelset, kommer ud af badeværelset ånde, tåre eller smerte eller nægter at gå på toilettet.
- Mavesmerter - Dit barn kan hævde, at hendes mave gør ondt, og du kan bemærke, at der er et mønster for hendes "mavesmerter".
- Ufrivillige afføring - Igen kan sjældne afføring ikke indikere forstoppelse, medmindre konsistensen er hård, dit barn virker ubehageligt eller stammer til at passere dem.
I almindelighed defineres forstoppelse hos børn som "vanskeligheder med afføring i mindst to uger, hvilket forårsager betydelig lidelse for patienten."
Husk, at forældre ofte ikke ved, hvor ofte deres skolealder har tarmbevægelser, hvilket ofte forsinker diagnosen forstoppelse.
Årsager til forstoppelse hos børn
En søgning efter årsager til forstoppelse er ofte det første skridt i at lave den rigtige diagnose og vælge den bedste behandling eller kostændring.
Mulige årsager kan omfatte:
- Dehydrering
- En diæt med for lidt fiber
- En kost bestående af stærkt forstoppende fødevarer såsom mælk, ost og bananer
- Nogle medicin, især antacida og narkotiske smertestillende medicin
- En følelsesmæssigt vanskelig oplevelse, der får barnet til at beholde afføring eller et forsøg på at undgå offentlige toiletter
- En reduktion i fysisk aktivitet
- Tarmobstruktion
- Endokrine problemer som hypothyroidisme
- Betingelser som Downs syndrom og cerebral parese
Diagnosticering forstoppelse hos børn
Hvis du er bekymret for, at dit barn kan være forstoppet, er det vigtigt at tale med din børnelæge. En omhyggelig historie kan ofte afsløre de mønstre, der går med forstoppelse. Hvis årsagen er tydelig fra historien og den fysiske, er det normalt ikke nødvendigt at foretage yderligere test.
Nogle gange kan yderligere undersøgelser, såsom blodarbejde, billedstudier eller endoskopi være nødvendige for at finde ud af årsagen.
Behandlinger for forstoppelse hos børn
De behandlinger, der anbefales til forstoppelse hos børn, afhænger af en præcis historie og fysisk eksamen.
Nogle gange er alt, hvad der er brug for, øget væske i hendes kost eller små ændringer i hendes madindtag. Når det er sagt, hvis et barn er ubehageligt, kan du blive nødt til at bruge afføring blødgøringsmiddel eller afføringsmiddel til at "få tingene til at gå", mens der foretages ændringer i kosten.
Hvis hendes kost er for lav i fiber, er at tilføje fiber en god ide, men i modsætning til voksne, synes det at have en lille effekt på at reducere forstoppelse hos børn. Det er vigtigt at øge kostfibre langsomt, hvis du vælger at gøre det, da en hurtig forøgelse kan føre til opblødning og mavesmerter.
At reducere forstoppelsesmidler som højtforarbejdede fødevarer, sukkerindhold og mejeriprodukter som ost kan være nyttige og kan også opfordre dit barn til at træffe sundere valg. Hvis dit barn har været inaktivt, er handel med aktiv spilletid for skærmtid en god ide på mange måder.
Laxatives må muligvis bruges sparsomt. Polyethylenglycol (Miralax) tolereres ofte godt af børn og anbefales ofte af børnelæger. I modsætning til afføringsmidler er afføring ikke blødgørende og kan ofte gives, hvis det er nødvendigt. En fælles fejl er for forældre at stoppe afføring blødgørere, så snart et barn begynder at have bløde tarmbevægelser, for kun at få barnet til at udvikle forstoppelse igen. Nogle gange, hvis et barn er sikkerhedskopieret, kan det være nødvendigt med enema eller digital evakuering. Sørg for at udelukke alvorlige årsager til forstoppelse, før du tager denne rute (med andre ord, undgå disse hvis dit barn har mavesmerter.)
Der er også andre muligheder, men det er bedst at tale med din børnelæge, før du prøver dem. En pædiatrisk gastroenterolog kan yde ekstra hjælp, hvis dit barn har kronisk forstoppelse, der er svært at behandle.
Komplikationer af forstoppelse hos børn
Nogle børn med alvorlig forstoppelse udvikler en blokering, forbi hvilken flydende afføring lækker. Dette kan medføre forurenende ulykker, en tilstand kaldet encopresia.
Analfeber kan også forekomme på grund af forstoppelse og kan forværre symptomerne, hvis børnene så undgår at bruge badeværelset.
Bundlinjen på forstoppelse hos børn
For det meste kan forstoppelse hos børn styres med en ændring i kost og en stigning i fysisk aktivitet. Når det er sagt, afføring blødgørere og undertiden en afføringsmiddel vil være nødvendigt for at få et barns inder bevæger sig. Der er ringe risiko forbundet med at bruge afføring blødgørere hos børn, og hvis dette er nødvendigt, bør de fortsættes, indtil et barn har regelmæssige og bløde tarmbevægelser.
> Kilder
- > Rajindrajith, S., Devanarayana, N., Crispus Pereara, B., og M. Benninga. Childhood forstoppelse som et voksende folkesundhedsproblem. World Journal of Gastroenterology . 2016. 22 (30): 6864-75.
- > Tabbers, M., DiLorenzo, C., Berger, M. et al. Evaluering og behandling af funktionel forstoppelse hos spædbørn og børn: Evidensbaserede anbefalinger fra ESP. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition . 2014. 58 (2): 258-74.