Bestemmer mellem yderligere cyklusser, donation eller bortskaffelse af dine embryoner
Når du starter IVF-behandling , kan muligheden for at få ekstra embryoner i slutningen ikke engang krydse dig. Alle dine bekymringer kan være fokuseret på at have nok (eller noget!) Embryoner til at overføre.
En del af dine IVF behandlingsgebyrer bør omfatte cryopreservation af eventuelle ekstra ubrugte embryoner og opbevaringsgebyrer på kort sigt. Hvis din cyklus ikke lykkes, kan disse fostre optøes og overføres i løbet af din næste cyklus, eller du kan beslutte at fuldføre en anden "frisk" cyklus og holde de frosne embryoner i en fremtidig cyklus.
Men lad os sige, at du har gennemført en vellykket cyklus, og du har ubrugte embryoner på is. Hvad nu?
Du behøver ikke at bestemme med det samme hvad du skal gøre med de resterende embryoner, men det er bedre for dit følelsesmæssige velvære, hvis du ikke venter for længe at bestemme.
Gem de ekstra embryoer for en fremtidig cyklus
Hvis du ved, at du ikke er færdig med at bygge din familie, vil det ikke være en vanskelig beslutning at gemme embryoerne til en fremtidig overførsel. Faktisk kan det være en stor lettelse at have yderligere embryoner til dette formål. Frosset embryooverførsel (undertiden forkortet FET) er betydeligt billigere end en frisk IVF-cyklus. FET koster et gennemsnit på $ 2.500, eller omkring $ 10.000 billigere end den gennemsnitlige IVF-cyklus. Den fysiske og følelsesmæssige stress er også lavere end at gennemgå en fuld IVF-cyklus igen.
Hvad hvis du ikke planlagde at have flere børn? Måske har du opfattet tvillinger eller tripletter , og du har nået din planlagte familieplan.
Nogle par beslutter at have flere børn end de oprindeligt planlagt, og brug de embryoner, de har, indtil de løber ud.
Det er dog ikke en mulighed for enhver familie at bruge hvert embryo. Du må måske ikke have flere børn, eller du kan måske ikke få mere af medicinske, økonomiske eller praktiske grunde.
Donér de ekstra embryoer til et andet infertile par
En anden mulighed du måske har er at donere dine ubrugte embryoner til et andet ufrugtbart par.
Dette er nogle gange henvist kontroversielt som embryo "adoption", selv om ordet "adoption" er korrekt i dette tilfælde er tvivlsomt.
Embryo donation kan håndteres via et bureau eller din fertilitetsklinik. Typisk opkræver agenturer betydeligt mere til potentielle modtagere. På den anden side kan et agentur give donoren mere indsigt i, hvem der vil modtage deres embryoner.
Du får ikke nogen økonomisk betaling for de donerede embryoner, men modtagerne skal dække nogle af embryo-donationsprocesafgifterne.
Embryo donation kan ske som en åben eller lukket donation.
En åben donation betyder, at du måske kender modtageren - de kan være en ven eller et familiemedlem - eller hvis du donerer dem til et par, du ikke vidste før, kan du opretholde en form for kontakt mellem hinanden.
I en lukket donation har du ingen kontakt med familien, der får embryoer. Nogle frugtbarhedsklinikker vil kun gøre lukkede donationer. Sørg for at spørge din klinik for detaljer.
Embryo donation er ikke for alle, og det er vigtigt, at du helt forstår de mulige psykologiske og juridiske konsekvenser af din beslutning.
Høring med en psykolog , samt en ventetid på få måneder, er normalt nødvendig, før du kan donere dine embryoner.
Dette er for din beskyttelse og for at sikre, at du træffer en velinformeret beslutning.
Du bør også være sikker på at tale med en advokat, der er bekendt med den reproduktive lov. For at undgå en interessekonflikt bør din advokat ikke være den samme advokat for agenturet, klinikken eller modtagerfamilien, selvom du kender familien, der vil modtage dine embryoner.
Ved også, at når du donerer dine embryoner, kan du ikke længere træffe beslutninger om, hvordan de bruges. Hvis embryonerne bliver børn, har du ikke noget at sige om, hvordan de bliver opdraget. Hvis ikke alle dine donerede embryoner anvendes, vil donormodtageren ikke være i stand til at vælge, hvad der skal gøres med dem.
Donér de ekstra embryoer til videnskaben
En anden mulighed er at donere ekstra embryoner til videnskabelig forskning.
Vær sikker på at embryoner doneret til videnskaben ikke bliver babyer eller børn. Embryoerne vil blive ødelagt under forskningen, men den opnåede viden kan give en anden en chance for livet.
Ikke alle kan donere deres embryoner til videnskaben. Dine lokale love kan begrænse din evne til at donere dem, din klinik kan muligvis ikke være i stand til at lette donationen, eller dine embryoner er muligvis ikke passende for aktuelle forskningsbehov.
Du bør vide, at du har ret til at spørge, hvordan dine donerede embryoner vil blive brugt.
Optø og kassér embryoerne
En anden mulighed er at få embryoner optøet og bortskaffet af klinikken. Dette gøres sædvanligvis i embryolaboratoriet i fertilitetsklinikken eller hos en cryobank, hvor de opbevares.
Klinikken kan muligvis give de optøede embryoner over til dig til begravelse, selvom lovgivningen om bortskaffelse af biologisk væv kan komplicere dette.
Uanset om de ubrugte embryoner bortskaffes på klinikken eller overleveres til dig til begravelse, kan du holde en ceremoni eller selvstændigt skabt ritual for at markere embryoernes forbrug.
En anden mulighed tilbydes af nogle klinikker indebærer overførsel af embryoer til livmoderen på et tidspunkt i din cyklus, når graviditet er umuligt. Dette kaldes undertiden "medfølende overførsel."
Hold tilbage Embryos Frosne
Du kan også holde dine ekstra embryoner på is, enten indtil du beslutter dig for hvad du skal gøre eller på ubestemt tid.
Det er naturligvis ikke gratis. Fertilitetsklinikker opkræver gebyrer for opbevaring, som kan variere alt fra flere hundrede dollars om året op til et par tusind dollars.
Nogle klinikker begrænser, hvor længe embryonerne kan opbevares i deres anlæg og kan kræve, at dine embryoner overføres til en cryobank. Dette vil komme med ekstra gebyrer.
Hvis din klinik kræver overførsel til en cryobank, skal du undersøge dine muligheder. For eksempel spørg, om cryobanken ville tillade donation af embryoer til et andet par eller til videnskaben? Spørg, hvordan de ville håndtere bortskaffelse af embryoerne, hvis du vælger denne mulighed i fremtiden? Og hvad ville være involveret i at overføre dem til en klinik, der skulle bruges til at videreudvikle din familie?
Husk, at forsinkelse af en beslutning om hvad du skal gøre med dine frosne embryoner, kan føre til komplikationer senere.
For eksempel, hvis du venter for længe, kan det ikke være praktisk eller medisk anbefalet at have et andet barn med embryoer. (Så vidt vi ved, har frosne embryoner ikke en holdbarhedsgrænse, så en donation til et andet par kan stadig være muligt.)
Juridiske problemer kan også opstå, hvis du forsinker at beslutte, hvad du skal gøre.
For eksempel i tilfælde af skilsmisse, hvem får at sige, hvordan embryonerne bruges? Når du dør, hvem vil arve embryoerne? Og hvordan skal arverne håndtere embryonernes bortskaffelse eller fortsatte cryopreservation omkostninger?
I tilfælde af død skal din vilje angive, hvad der skal ske med embryoerne. Hvis der ikke er nogen vejledning, og klinikken ikke kan nå nogen vedrørende dine embryoner, vil de efter en tid sandsynligvis blive optøet og bortskaffes.
Bemærk, at ikke alle fertilitetsklinikker tilbyder alle muligheder. Ideelt set vil du gerne diskutere dine fremtidige embryo muligheder med fertilitetsklinikken, inden du begynder behandling. Hvis du ikke gjorde dette, og din klinik ikke tilbyder dig de valgmuligheder du ønsker, kan du muligvis få embryoner overført til en anden klinik. Dette kan være dyrt.
Kilder:
Disponering af forladte embryoner: en udtalelse fra udvalg. American Society of Reproductive Medicine. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/abandonedembryos.pdf
Efter IVF: Embryobeslutningen. Beslutte. http://www.resolve.org/family-building-options/donor-options/after-ivf-the-embryo-decision.html
Spørgsmål til at spørge, om du overvejer at donere dine embryoer til forskning. Spørgsmål til Ask Series. Beslutte. http://familybuilding.resolve.org/site/DocServer/If_You_Are_Considering_Donating_Your_Embryos_To_Research.pdf?docID=451&JServSessionIda004=zo01uokmg1.app229d
Informeret samtykke og anvendelse af gameter og embryoner til forskning: en udvalgs udtalelse. American Society for Reproduktiv Medicin. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/informedconsent.pdf