For de fleste gravide kvinder er det mere af en nysgerrighed at finde frem til deres fosters køn på ultralyd end en nødvendighed. Men for nogle gravide kvinder, der lærer deres fosters køn, er det meget vigtigt, især hvis de overvejer invasiv testning for en mandlig kønsforstyrrelse som Duchenne muskeldystrofi eller hæmofili.
Under din graviditet vil du sandsynligvis have mindst en eller to rutine ultralyd . Du kan få mere, hvis din læge mener, at de er angivet. Bortset fra visse uheldige omstændigheder, er prænatal ultralyd ikke gjort specifikt bare for at kontrollere fostersyn .
Husk, at en sund baby er dit ultimative mål, og den virkelige årsag til prænatal ultralyd er at hjælpe med at sikre dig at nå det mål. Her er hvad denne ultralyd kan se ud på forskellige stadier, når du bærer en dreng.
Tidlig ultralyd: Det handler om vinklen
At have en ultralyd mellem 11-14 uger er almindelig. En ultralyd ved denne svangerskabsalder vil hjælpe med at bekræfte din forfaldsdato, og det er en del af den tidlige risikovurderingstest (ERA) for en kromosomal abnormitet, som Downs syndrom. Ultralydsteknologen måler folden på bagsiden af føtalhalsen. Både en dreng og en pigefostus har dette væskefyldte rum. Hvis tykkelsen af nuchal translucens er mere end 3,5 mm, er den forbundet med en øget risiko for Downs syndrom.
Ved denne svangerskabsalder kan du ikke skelne mellem kønene på ultralyd. Den del af fosteret, der udvikler sig til enten pige dele eller dreng dele kaldes genital tubercle. Det viser sig, at den måde, hvalpekirtlen dannes i penis fra et drengsfoster, er forskellig fra, hvordan det dannes i klitoris af en pigefostus.
Resultater om ultralyd 11 til 14 uger, der foreslår en dreng
Ved at se på vinklen på genital tubercle er det muligt at skelne mellem en dreng og en pigefostus. Men husk, dette er normalt ikke en del af den rutinemæssige ultralyd ved denne svangerskabsalder. Ultralydsteknologen skal se nærmere på visse yderligere syn på det udviklende foster for at bestemme denne vinkel. Ikke alle teknikere føler sig godt tilpas med at lave disse målinger og bekræfter et drengsfoster.
Indstilling af scenen: Hvad skal der ske for at lave en dreng
Meget er sket, når din drengfostre når 16 uger. Selv før genital tuberkel udvikler sig til drengedele, sker der ændringer for at etablere udviklingen af disse genkendelige drengedele - nemlig penis, pungen og testiklerne.
Det første skridt i at blive en dreng starter naturligvis med befrugtning af dit æg med en sæd, der indeholder et Y-kromosom. SRY-genet eller det køn-bestemmende område på Y-kromosomet bestemmer, at testikler udvikler sig. Efter seks uger frigiver de tidlige testikelceller et stof, der forhindrer kvindelig genital udvikling. Ved ni uger produceres testosteron. Testosteron er det store kønshormon hos mænd, og det er nødvendigt for den fortsatte fostrets udvikling af en drenges kønsorganer.
Ved 14 til 16 uger, under påvirkning af testosteron, begynder kønsfostrets kønsorganer at genkende.
Bekræfter dine datoer
Det er ikke rutinemæssigt at have en ultralyd på 16 uger, på trods af dette billede.
Men nogle gange er du sent til fødselspleje, eller dine datoer kan være slukket, og du ender med at være længere sammen, end du troede. I disse situationer kan du faktisk være seksten uger (eller mere) på tidspunktet for din første ultralyd. På dette tidspunkt er det for sent at foretage den tidlige risikovurderingstest. Men teknikeren vil tage målinger af dit foster, der vil hjælpe med at etablere eller bekræfte din forfaldsdato.
Ved 16 uger dannes alle dine fosters dele. Nu er fostrets udvikling fokuseret på vækst.
Preterm Labour Risikovurdering: Livmoderlængde
En anden grund til at du kan have en ultralyd på 16 uger er at kontrollere længden af din livmoderhals. Dette gøres typisk, hvis du har leveret en tidlig baby (før 37 uger) i en tidligere graviditet. I modsætning til den typiske prenatale ultralyd er dette en transvaginal ultralyd og er kun klar til at måle din livmoderhals.
Selvom det ikke er godt forstået, tyder forskningen på, at et mandfoster er forbundet med en øget risiko for for tidlig fødsel. Så hvis du har en historie med en prematur levering, og du er gravid med en drengebarn, skal du sørge for at diskutere cervixlængdekontrol med din læge.
Ved 16 uger kan du begynde at se en mere veldefineret penis og skrotum.
Anatomi Scan: The Big Reveal
Det anbefales, at du har en ultralyd mellem 18 til 20 uger. Formålet med denne ultralyd er at være sikker på, at dit foster udvikler sig normalt. Denne ultralyd kaldes ofte en anatomiscanning.
Det er muligt, at du kan være planlagt til en mere omfattende og detaljeret ultralyd. Denne særlige ultralyd kaldes ofte et ultralyd på niveau 2 og vil sandsynligvis blive anbefalet Hvis du opfylder visse kriterier, herunder (men bestemt ikke begrænset til):
- Alder> 35
- Diabetes
- Tidlig eksponering for visse lægemidler eller medicin
- Har tvillinger
- Har en familiehistorie af en medfødt misdannelse som en hjertefejl
Og ja det er det tidspunkt, hvor en ultralyd kan mere pålideligt bekræfte, at du har en dreng (hvis han samarbejder).
Kontrol af al føtalanatomi
Anatomyscanningen er meget mere end at finde en penis.
Ultrasonografen ser systematisk ud på dit foster for at være sikker på, at alt udvikler sig normalt. Dette er den tid, hvor medfødte misdannelser opdages. Nogle af de medfødte misdannelser, der findes på rutinemæssig ultralyd, omfatter:
- Medfødte hjertefejl
- Club fod
- Cleft læbe / gane
Anatomyscanningen kan også registrere ikke-specifikke strukturelle ændringer, der kan associeres med Downs syndrom, især hvis mere end en af disse fund er noteret på anatomiscanningen. Disse bløde markører af Downs syndrom omfatter:
- Echogen tarm
- Echogenic intrakardial fokus
- Kort lårben
- Pylectasis
Camera Shy?
Udover at høre, at dit foster er ved at udvikle sig normalt, er det nok den mest forventede del af anatomiforskningen at lære det køn af dit foster.
Efter 18 uger er penis og skrotum veludviklede og er normalt let identificeret. Den eneste hindring for at se, om du har en dreng, er fostrets stilling i livmoderen. Sommetider kan ultrasonografen ikke få et godt nok skud af penis og skrotum til endelig at sige: "Det er en dreng!"
At få "Money Shot"
Når ultrasonografen får den rigtige vinkel, er det ret oplagt at spotte de drengdele.
Dette er et godt billede for at vise den bedste vinkel for at afgøre, om dit foster har dreng eller pige dele. Ideelt set får vinklen nedenfra, som om dit foster sidder på en stol, den bedste og klareste visning. Hvis du har en dreng, vil du se penis og pungen lige mellem din lille drengs ben.
Og hvis din graviditet er ukompliceret, kan det være dit sidste ultralyd.
Mid-trimester opfølgning
At have en ultralyd på 21 uger er ikke en del af rutinemæssig prædatalbehandling.
Der er dog visse tilfælde, hvor du måske finder dig selv ultralyd på denne svangerskabsalder. Fælles årsager til, at du måske har en ultralyd på 21 uger, inkluderer:
- Opfølgning af livmoderhalskontrol
- Opfølgning på din anatomiscanning, hvis alle strukturer ikke var tilstrækkeligt set til 18 til 20 uger
- Hvis du er meget sent til prenatal pleje, kan dette være din første dating ultralyd.
Hvis du har denne unscheduled check, giver det dig mulighed for at kigge på disse drengedele igen. Og hvis du er heldig, er de indlysende nok til at fange i et profilskud.
Overvågning af en kompliceret graviditet
Enhver ultralyd efter en afsluttet anatomiscanning er ikke en del af rutinemæssig prænatal behandling.
Normalt betyder det, at der er noget, der komplicerer din graviditet, der skal følges. Måske har du diabetes eller højt blodtryk, eller måske blev der noteret noget om din anatomiscanning, der skal revurderes. De tre største grunde til, at du måske har brug for ultralyd i løbet af din tredje trimester, inkluderer et behov for at kontrollere:
- Føtal vækst
- Placenta placering
- Frugtvolumen
At styre din vej gennem en kompliceret graviditet med alle de ekstra test og aftaler kan være stressende. Men forhåbentlig få et nyt kig på din baby dreng vil lyse din dag.
Testets nedstigning
Afprøvningen af testiklerne i pungen er en meget vigtig del af den normale udvikling af dit drengsfoster.
Det er en kompliceret proces, der begynder, når din drengfostus kun er 10 uger gammel. Mellem 10 og 15 uger begynder testiklerne at bevæge sig ud af fostrets underliv og ind i det område, hvor drengens kønorganer dannes. De forbliver i føtalt bækken indtil ca. 26 til 35 uger. Derefter begynder testiklerne under påvirkning af testosteron at bevæge sig ned i fosterskrotummet.
Efter 32 uger er begge testikler faldet i over 95 procent af drengfostre.
Igen er testikulær nedstigning absolut afhængig af korrekt testosteronproduktion af et mandfoster. Hvis testosteronproduktionen er utilstrækkelig eller forstyrret på nogen måde, kan en tilstand, der hedder kryptorchidisme (undescended testes) resultere.
Omkring 3,4 procent af nyfødte drenge, der leveres på sigt, vil have kryptorchidisme. Der er imidlertid betydelige og forstyrrende beviser for, at denne uregelmæssighed er stigende takket være udero eksponering for hormonforstyrrende kemikalier.
Checking in: Antenatal Testing In The Third Trimester
Igen, selv om det ikke er en del af den rutinemæssige prædatalpleje, der er ultralyd i de få uger før din forfaldsdato, er det ikke ualmindeligt. En ultralyd bestilt på dette tidspunkt i graviditeten er ofte en del af den biofysiske profil - en specifik test, der bruges til at kontrollere fostrets velbefindende.
Det er meget sandsynligt, at du får et glimt af, hvad der nu er meget indlysende drengedele under denne type ultralyd. Dette billede viser tydeligt en penis og skrotum, ingen fortolkning er nødvendig.
Et ord fra Verywell
Forhåbentlig har du nydt at se, hvad din lille drengs udvikling ser ud på forskellige uger under graviditeten. Med en ukompliceret graviditet kan du kun få et glimt eller to, så disse ekstra billeder giver dig mere af et kig på hans udvikling undervejs.
Husk: Få ekstra test, fordi du har en højrisiko-graviditet, er at sikre, at din ni-måneders rejse går godt. Selvom dette utvivlsomt kan være stressende, kan disse bonus sneak toppe på din baby dreng i ultralyd være en påmindelse (selvom det nok er unødvendigt) af hvorfor disse checks er alle værd.
> Kilder:
> Udvikling af føtal mandlig køn: Prenatal Sonografisk Måling af Skrotum og Evaluering af Testikulær Afstamning R. Achiron, O. Pinhas-Hamiel, Y. Zalel, Z. Rotstein og S. Lipitz Ultralyd Obstet Gynecol 1998; 11: 242-245
> Driscoll, DA, og for Udvalget for Praktisk Practice and Guidelines, SJ (2008). First-Trimester Diagnose og Screening for Fetal Aneuploidy. Genetik i medicin , 10 (1), 73-75. http://doi.org/10.1097/GIM.0b013e31815efde8
> Efrat, Z., Akinfenwa, OO og Nicolaides, KH (1999), First-Trimester-bestemmelse af føtal køn ved hjælp af ultralyd. Ultralyd Obstet Gynecol, 13: 305-307. doi: 10,1046 / j.1469-0705.1999.13050305.x
> Evanthia Diamanti-Kandarakis, Jean-Pierre Bourguignon, Linda C. Giudice, Russ Hauser, Gail S. Prins, Ana M. Soto, R. Thomas Zoeller, Andrea C. Gore; Endokrine forstyrrende kemikalier: En videnskabelig erkendelse af endokrine samfund. Endocr Rev 2009; 30 (4): 293-342. doi: 10.1210 / er.2009-0002
> Samfund for moderfostermedicin. (2015, februar 2). Virkning af føtal køn på risiko for fødsel. ScienceDaily . www.sciencedaily.com/releases/2015/02/150202123708.htm
Billeder hentet af Robin Elise Weiss, PhD.