AAP sørger for sikre søvnretningslinjer for at reducere antallet af søvnrelaterede dødsfald
I 2016 offentliggjorde American Academy of Pediatrics (AAP) opdaterede sikre søvn retningslinjer for spædbørn i et forsøg på at forebygge pludselige barnedødssyndrom (SIDS) og andre søvnrelaterede dødsfald som kvælninger og kvælninger. På den måde har de i alt 19 anbefalinger til at beskytte din baby. Hvad der kan være en overraskelse er, at nogle af dem opstår, før din baby er lige født.
Det grundlæggende er, at du skal følge alle retningslinjer for sundhed og sikkerhed, herunder fødselspleje og velpleje , for dig og din baby. Dette omfatter spædbarnsvacciner ved brug af retningslinierne Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Du bør være forsigtig med og undgå at bruge de fleste spædbarns søvnapparater, der gør krav på at beskytte mod SIDS og andre risici under søvn for baby, da der ikke er nogen forskning. Amning er beskyttende og hjælper med at reducere risikoen for død, og hvis du ammer dit barn om natten, er en sikkert forberedt voksen seng mere sikker end en sofa eller stol, hvis du ved et uheld skal falde i søvn. Du kan læse flere detaljer nedenfor, herunder andre nyttige tips til både dig og dem, der bryr sig om din baby.
Graviditet
Gravide kvinder bør søge og få regelmæssig prænatal pleje. Prænatal pleje er noget, der virkelig kan være gavnligt langt ud over de 40 ugers graviditet. Præatal pleje processen hjælper ikke kun med at give en gravid person og deres baby eller babyer den bedste chance for en sund graviditet og problemfri fødsel, men det hjælper også med at sætte tonen i barnets helbredstilstand for livet.
En baby født efter en problemfyldt graviditet kan opleve større risiko for komplikationer, herunder SIDS. Ved at forhindre nogle graviditetskomplikationer som for tidlig fødsel, når det er muligt og øge en sund livsstil, går fordelene godt forbi graviditet og barndom.
Undgå at ryge eksponering under graviditet og efter fødslen. Undgå alkohol og ulovlig brug af narkotika under graviditet og efter fødslen. Rygning og brug af narkotika og alkohol i graviditet har længe været kendt for at forårsage potentielle problemer med graviditeten, inklusiv preterm arbejdskraft , små for svangerskabsaldrende (SGA) babyer , komplikationer i placenta osv.
Der er nu tegn på, at ud over de risici, de kan forårsage under graviditeten, er der også potentielle problemer senere i livet, herunder risikoen for SIDS. Bemærk venligst, at denne anbefaling fortsætter i hele spædbarnets liv, især hvad angår rygning og omfatter ikke kun moren, men de omkring babyen.
barndom
Tilbage til hvile for hver søvn. At have din baby søvn på ryggen har vist sig at reducere antallet af dødsfald fra SIDS drastisk siden implementeringen af Back to Sleep-kampagnen (nu Safe to Sleep-kampagnen) fra AAP og partnere. Denne anbefaling er for alle sover med alle plejepersonale. Det er vigtigt, at du gør dette, og sørg for, at enhver, der bekymrer sig om din baby, gør det samme, herunder bedsteforældre og dagplejeleverandører.
Brug en fast søvnflade. Mens du måske oprindeligt tror, at det kun drejer sig om fastheden af en barnesengmadras, som det er, handler det også om at undgå nogle overflader til spædbarnssøvn som sofaer, vand senge osv. Disse overflader har vist sig at øge risikoen for kvælning og død hos spædbørn.
Amning anbefales. Amning er beskyttende og hjælper med at forhindre SIDS, ud over mange andre fordele.
Denne beskyttelse øges, jo længere du ammer og er højere, når du kun giver din baby modermælk. Men det er vigtigt at bemærke, at enhver modermælk er beskyttende, og din baby vil få disse fordele, når man får brystmelk via en flaske eller en kop. En af de mest interessante ændringer i dette sæt anbefalinger er, at hvis en mor skal amme om natten, anbefaler de, at hvis du er træt, bring babyen tilbage til din seng (som skal sikres i henhold til disse retningslinjer) i tilfælde af at du falder i søvn med barnet. Der har været mange tilfælde af spædbarns dødsfald, hvor forældre, der tror at de er sikrere, falder i søvn, mens de fodrer en baby midt om natten på en sofa eller stol, for kun at få babyen til at kvæle sig i sofaen.
Rumdeling med barnet på en separat sovende overflade anbefales. At holde din baby i dit værelse i de første seks måneder kan hjælpe med at beskytte din baby også. AAP anbefaler, at dette bør være i en separat seng, når du ikke følger nogle af ovenstående retningslinjer for beddeling med din baby. Dette kan være i en krybbe, et bassinet eller en sidelæser.
Hold bløde genstande og løst sengetøj væk fra spædbarnets soveområde. Alle søvnflader, herunder en forældreseng, bør være fri for bløde varer, herunder ekstra sengetøj. Det betyder, at du bør grøfte legetøjene, spædbarnspuderne og muligvis nogle af bumpers og andre tremmesæt. Det er meget bedre at holde din baby dækket af stramt tøj end med tæpper, der kan snuble og kvæle babyen.
Overvej at tilbyde en pacifier på tuppetid og sengetid. Der er nogle undersøgelser, der viser en baby med en sømmer, kan have mindre risiko for SIDS. Det bemærkes dog, at du ikke bør tvinge et barn til at tage en pacifier. Du vil måske også gerne tilbyde sukkeren kun, når amning er veletableret for at beskytte din mælkeforsyning.
Undgå overophedning. Børn ses ofte udsmykket i et ton ekstra tøj, selv om sommeren. Mens nyfødte har problemer med temperaturregulering, har de sjældent brug for mere end et lette lag ekstra, end hvad vi ville bære. Selvom det er bedre at bruge en sovekabine til barnet end et tæppe, skal du bare sørge for at det er vejrligt.
Spædbørn skal immuniseres i overensstemmelse med AAP og CDC anbefalinger. Et sundt barn er mindre tilbøjelige til at dø af SIDS udover de sygdomme, som vaccinerne beskytter mod.
Overvåget, vågen mavetid anbefales til at lette udviklingen og minimere udviklingen af positional plagiocephaly. En af bekymringene for rygsøvn har været positional plagiocephaly , hvor bagsiden af barnets hoved bliver fladt af at sove på den. For at forhindre dette sker, anbefales maven tid til din baby under vågne timer, mens du er i stand til at være opmærksom og beskytte din baby mod fare.
Produkter
Undgå brug af kommercielle enheder, der er uforenelige med sikker søvnanbefalinger. Der er mange produkter, der sælges til nye forældre. Mange af disse produkter gør krav, der ikke rent faktisk kan kontrolleres med videnskabelig forskning. Dette kan føre til ulykker, der forårsager skade eller død på din baby. Der har været flere tilbagekaldelser i de sidste år af disse typer produkter. AAP ønsker at gå et skridt videre og forhindre forældre at købe produkter baseret på disse falske påstande. Så hvis du ser noget og tænker på at købe det, skal du genoverveje, om kravene virker modstridende over for disse retningslinjer.
Der er ingen beviser for at anbefale swaddling som en strategi for at reducere risikoen for SIDS. Swaddling er blevet holdt op som en måde at forhindre SIDS på. Dette er ikke fundet i undersøgelsen. Så hvis din baby hader swaddling, skal du ikke stresse om det. Hvis du svømmer din baby, skal du sørge for at overophede og beskytte deres hofter blandt andre sikre swaddle-strategier.
Brug ikke hjerte-kardiorespiratoriske monitorer som en strategi til at reducere risikoen for SIDS. Nogle forældre har troet, at skærme til at se babyen ville være nyttigt, men det har ikke vist sig at være tilfældet. Gem dine penge og tal med din praktiserende læge, inden du bruger medicinsk udstyr til hjemmet.
Politik
Fortsæt forskning og overvågning af risikofaktorer, årsager og patofysiologiske mekanismer hos SIDS og andre søvnrelaterede spædbørnsdødsfald, med det ultimative mål at udelukke disse dødsfald helt. Forskningen i de sidste 20 år har gjort så meget for at forhindre spædbarnsdød, da det drejer sig om søvn. Vi skal være årvåge og fortsætte med at lede efter måder at forhindre disse dødsfald på.
Medier og producenter bør følge sikker søvn retningslinjer i deres messaging og reklame. AAP'en styrker sin opfordring til produktproducenterne til ikke at bytte på familier, der er bange og spekulerer på, hvad de kan gøre for at hjælpe med at redde deres babyer. AAP ønsker, at de skal gøre deres retfærdige andel i at beskytte familier.
Fortsæt "Safe to Sleep" -kampagnen med fokus på måder at reducere risikoen for alle søvnrelaterede spædbørnsdødsfald, herunder SIDS, kvælning og andre utilsigtede dødsfald. Kampagnen er vigtig for at sikre, at alle forældre ved, hvordan de kan holde deres babyer sikre. Ved at fortsætte det kan vi bidrage til at sikre, at alle forældre får denne besked.
Sundhedsplejeudbydere, personale i nyfødte planteskoler og NICU'er og børnepasningsleverandører bør godkende og model SIDS risikoreducerende anbefalinger fra fødslen. En del af kampagnens uddannelsesmæssige indsats er at nå ud til andre end forældre, der kan passe dine børn. Dette omfatter læger og sygeplejersker, der bryr sig om din baby fra hospitalet og i pædiatriske kontorer. Det omfatter også dagplejepersonale, hvor din baby kan sove om dagen.
Børnelæger og andre primærplejeleverandører bør deltage aktivt i denne kampagne. Målet med denne undervisningskampagne er at nå alle voksne. Mens det ser ud til at være bredt, så husk at mange mennesker måske har kontakt med dit barn og ikke falder ind i en af de professionelle kategorier. Tænk på de mennesker, der kan arbejde i dit kirkeskole, disse kan være frivillige, der måske ikke har haft børn eller deres børn er ældre, hvilket betyder, at de ikke har hørt om de nye retningslinjer.
> Kilder:
> Blair PS, Sidebotham P, Pease A, Fleming PJ. Beddeling i mangel af farlige omstændigheder: Er der risiko for pludseligt barnedødssyndrom? En analyse fra to case-control undersøgelser udført i Storbritannien. PLoS One . 2014, 9 (9): e107799.
> Månen RY; AAP Task Force om Sudden Infant Death Syndrome. SIDS og andre søvnrelaterede spædbørnsdødsfald: Bevisbase for 2016 opdaterede anbefalinger til et søvnmiljø med sikker søvn. Pædiatrik . 2016 138 (5): e20162940.
> Rechtman LR, Colvin JD, Blair PS, Moon RY. Sofaer og spædbarnsdødelighed. Pædiatrik . 2014, 134 (5).
> Scheers NJ, Woodard DW, Thach BT. Crib bumpers fortsætter med at forårsage spædbørnsdødsfald: et behov for en ny forebyggende tilgang. J Pædiatr. 2016; 169: 93-97, e91.
> SIDS og andre søvnrelaterede spædbørnsdødsfald: Opdateret 2016 Anbefalinger til et Sygeplejerske med Sygeplejerske. TASK FORCE ON SUDDEN INFANT DØDS SYNDROME. Pædiatri ; Oprindeligt udgivet online 24. oktober 2016; DOI: 10,1542 / peds.2016-2938.