Infektionssygdomme under graviditeten: Hvad er risikoen for baby?

Infektioner under graviditeten kan spredes til ufødte babyer

Spændingen ved et nyt liv inde i en voksende mave giver forventede mødre et naturligt maternisk instinkt for at beskytte og sørge for hendes baby. Gravide kvinder undergår følelser lige fra elation til paranoia om deres babyers trivsel. I nogle tilfælde kan moderens hormoner være ansvarlige for disse humørsvingninger. Men det er også vigtigt at huske, at graviditeter ledsages af svækkede immunsystemer, som kan øge risikoen for flere smitsomme sygdomme.

Dette kan omfatte nogle fælles infektioner, som CMV, og nogle infektioner, der er i nyhederne, som Zika. CMV er især utroligt.

Hvorfor er højrisikoinfektioner under graviditeten?

Et voksende foster kan betragtes som et fremmed objekt, som kroppen accepterer ved at sænke dens immunitet imod det. Et normalt, aktivt immunsystem genkender fremmede objekter og styrer immunangreb mod dem. Når det fremmedlegeme er et foster, er en selvprogrammeret svækkelse af immunsystemet eller "immunosuppression" nødvendigt for en vellykket graviditet. Faren er imidlertid, at den immunosuppressive effekt efterlader både moderen og udviklingen af ​​fosteret modtagelige for flere infektionssygdomme og komplikationer, som normalt ikke forekommer hos raske børn. Der kan også være forsinkelser med at diagnosticere nogle infektioner under prægation, da hvide tæller er forhøjet, gravide mødre trækker vejret hurtigere og noget ubehag og træthed kan tænkes på grund af graviditet frem for en infektion.

Hvad er risikoen for babyen?

"Vertikal transmission" er et udtryk, der refererer til spredning af infektioner fra moder til baby. Disse infektioner kan forekomme, mens fostret stadig er i livmoderen ("i utero"), under fødsel og fødsel eller efter fødslen (som under amning).

Følgende infektioner kan spredes fra moder til baby:

Medfødte infektioner (passeret i utero)

En medfødt infektion er en infektion, der krydser placenta for at inficere fosteret. Mange infektiøse mikrober kan forårsage medfødte infektioner, hvilket fører til problemer i fostrets udvikling, som selv mikrocefalier eller andre effekter på hjernens udvikling eller endog døden

For nylig har vi også lært om de virkninger, Zika kan forårsage, hvis infektionen opstår under graviditeten.

Perinatal infektioner (under fødsel og fødsel)

Perinatal infektioner refererer til infektioner, der opstår som babyen bevæger sig gennem en inficeret fødselskanal. Disse infektioner kan omfatte, men er ikke begrænset til, seksuelt overførte sygdomme . For eksempel kan infektioner også forekomme ved forurening med fækalt stof under fødslen.

Eksempler på perinatale infektioner er:

Der er også andre infektioner.

Der kan være mere, vi lærer om. Ved hjælp af sundhedspersonale kan transmissionen af ​​disse infektioner imidlertid i stor udstrækning undgås (eller risikoen reduceres). I nogle tilfælde kan det betyde behandling; i andre tilfælde kan det betyde at ændre hvordan babyen leveres. Det er vigtigt at tale med en læge eller anden sundhedspersonale om eventuelle bekymrende symptomer eller kendte infektioner.

Postnatal infektioner (efter fødslen)

Infektioner spredt fra moder til baby efter fødslen kaldes "postnatal infektioner." Disse infektioner kan spredes under amning gennem infektiøse mikrober, der findes i moderens brystmelk.

Nogle eksempler på postnatal infektioner er:

For både perinatal og postnatal infektioner er der risiko for, at infektionerne også kan være resistente mod stof. I nogle tilfælde kan det skyldes, at infektioner er erhvervet efter kontakt med sundhedsfaciliteter, men ikke altid nødvendigvis, da der er mange andre årsager til lægemiddelresistens.

Hvilke tests er tilgængelige?

Baseret på patientens medicinske historie, risikofaktorer og eksponering for visse smitsomme sygdomme samt resultater fra ultralyd og prænatalbesøg, vil din læge afgøre, om du skal gennemgå laboratorieundersøgelse for visse medfødte infektioner. Mens flere diagnostiske tests er tilgængelige for medfødte infektioner, testes de fleste obstetrikere selektivt deres patienter ud fra deres evaluering, frem for gennem rutinemæssig screening.

Under en ultralyd vil en god tekniker kunne opdage abnormiteter, der kan være tegn på en medfødt infektion. Han vil lede efter uregelmæssigheder i udviklingen, som f.eks. Babyens størrelse, hovedstørrelse samt defekter eller underudvikling af hjerte, lemmer, lunger eller mave.

Efter fødslen vurderes en nyfødt, der mistænkes for at få en medfødt infektion, ved undersøgelse af sin fysiske udvikling og gennem laboratorietest af blodprøver for niveauer af leverproteiner, antistoffer, blodplader og blodceller. Hvis der opdages uregelmæssigheder, testes den nyfødte sandsynligvis for tilstedeværelsen af ​​en specifik smitsom mikrobe.

Hvis du er gravid og er bekymret over medfødte infektioner, så spørg din sundhedspersonale om, hvorvidt du skal testes for infektioner.

> Kilder:

> Ford-Jones, EL og Ryan, G. Implikationer for fedme af materielle infektioner under graviditet. Infektionssygdomme, 2. udgave. Cohen J og Powderly WG, redaktører. Elsevier Limited. 2004.

> Mims CA, Playfair JH, Roitt, IM, Wakelin D, Williams R og Anderson RM. Obstetriske og perinatale infektioner. Medicinsk mikrobiologi. Mosby-Year Book Europe Limited. 1993, s. 26.1-26.8.