At have appendicitis, en infektion i appendiks, under graviditet er den hyppigste årsag til, at kvinder har brug for kirurgi under graviditet. Det anslås, at 1 ud af 1.500 gravide vil have behov for appendektomi under graviditeten. Et af de største problemer er relateret til diagnose på grund af de fysiske ændringer i den gravide krop. Det er lettere at diagnosticere i første og anden trimester.
En af de vigtigste årsager til at diagnosticere tidligt er, at jo længere du forsinker, jo mere sandsynligt kan du have komplikationer, især perforeringen af appendiks. Hvis dette sker, øges antallet af fosterskader og de tidlige arbejdstakter , opad på 36%. Dette er mere sandsynligt i tredje trimester. Selvom risikoen for mødre er faldet til næsten nul med god kirurgisk teknik såvel som antibiotika.
Symptomer
Nedre højre kvadrant smerte er det mest almindelige symptom, men 70% af gravide kvinder vil ikke have feber. Så du vil sandsynligvis have en ultralyd, hvis dine praktiserende læger mistanke om en appendicitis forårsager din smerte. Dette er meget godt for at bestemme, hvad der er forkert i første og anden trimester, næsten 86% så godt som det er, når du ikke er gravid. Den tredje trimester kan være sværere at diagnosticere appendicitis, og din praktiserende læge kan foreslå en CT-scanning for at bekræfte deres mistanker.
Kirurgi og genopretning
Hvis du er i første eller anden trimester, vil du højst sandsynligt kunne få laparoskopi til din operation. Dette kaldes også båndhjælpskirurgi, fordi det gennemføres gennem flere små huller i maven, i modsætning til et større snit. I tredje trimester vil du få et større snit på grund af livmoderens størrelse, hvilket gør en laparoskopi vanskelig.
Under operationen skal fosterovervågningen efter 24 ugers mærkning bruges til at overvåge din baby. Ca. 80% af kvinderne vil have for tidlige sammentrækninger, selvom langt størstedelen ikke vil have for tidlig arbejdskraft. Kun mellem 5-14% af kvinderne vil få deres babyer født tidligt efter en appendectomi.
Mens en, der ikke er gravid, normalt vil gå hjem ret hurtigt efter operationen, når du går hjem, vil være afhængig af hvordan du og din baby gør det, men generelt skal du være i det mindste natten over.
Gendannelse efter operationen vil være meget vigtig på grund af din graviditet. Du vil gerne blive hjemme fra arbejde, typisk omkring en uge eller mere, hvis du oplevede komplikationer eller har tegn på for tidlig fødsel. Hvile er vigtig for helbredelse, men det er i bevægelse. Jo før du er op og ud af sengen, jo hurtigere vil du helbrede og de færre komplikationer, du sandsynligvis vil opleve.
Du vil undgå at løfte tunge genstande. Spis nærende mad og hold din praktiserende ansættelse for at sikre, at du heler ordentligt. Normalt vil du følge op med din kirurg inden for en uge eller to. Pleje mellem din kirurg og din læge eller jordemoder vil blive afbalanceret, og du kan muligvis hjælpe med at lette denne koordinering.
Sørg for at kontrollere med hver praktiserende læge for at sikre, at de taler med hinanden om din pleje.
Afhængigt af, hvornår operationen er i forhold til når du går i arbejde, bør der ikke være ændringer i dine planer for din fødsel. Hvis du har spørgsmål om de ændringer, der kunne ske, skal du sørge for at spørge din læge ved dine aftaler, når du bevæger dig fremad.
Kilde:
Obstetrics: Normal og problem graviditeter. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Femte udgave.